Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Acne (Vuxna)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Acne (Vuxna)

Definition

Akne är en hudåkomma som orsakar finnar, pormaskar och inflammerade röda cystor.

Alternativa namn

Acne vulgaris, cystisk akne, finnar, Zits.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Acne uppstår när små hål på ytan av huden, som kallas porer blir igensatta.

Varje por är en öppning till en kanal som kallas en follikel som innehåller ett hår och en oljekörtel. Normalt hjälper oljekörteln tillmed att smörja huden och avlägsna gamla hudceller. När körtlar producerar för mycket olja kan porerna bli blockerade, ackumulera smuts, skräp och bakterier. Blockeringen kallas en plugg eller comedone.

Toppen av poren kan vara vit (Whitehead) eller mörk (blackhead)

Om det brister, kan materialet inuti, inklusive olja och bakterier, sprida sig till omgivningen och orsaka en inflammatorisk reaktion. Om inflammationen är djup i huden, kan finnar förstoras och bilda smärtsamma cystor.

Acne uppkommer vanligen i ansiktet och på axlar, men kan även förekomma på bålen, armar, ben och skinkor.

Acne är vanligast i tonåren, men det kan förekomma i alla åldrar, även hos spädbarn.

Tre av fyra tonåringar har akne i viss utsträckning, troligtvis orsakad av hormonella förändringar som stimulerar oljeproduktion. Men personer i 30 och 40 årsåldern kan också ha acne.

Acne tenderar att gå i familjer och kan utlösas av:

  • Hormonella förändringar i samband med menstruationer, graviditet, p-piller, eller stress
  • Fet eller oljig kosmetika och hårvårdsprodukter
  • Vissa läkemedel (som steroider, testosteron, östrogen, och fenytoin)
  • Hög luftfuktighet och svettningar

En teori har varit att choklad, nötter och andra livsmedel orsakar akne, men forskningen har inte bekräftat detta

Symptom

Tecken och tester

Din läkare kan diagnostisera akne baserat på hudens utseende.

Ytterligare test är vanligtvis inte nödvändigt.

Behandling

Vidta följande egenvård åtgärder för att lindra effekterna av akne:

  • Rengör huden försiktigt med en mild, icke-uttorkande tvål
Ta bort alla smuts och make-up. Tvätta en eller två gånger om dagen. Undvik dock överdriven tvätt.
  • Schamponera håret dagligen, särskilt om det är fett
  • Kamma eller dra ditt hår tillbaka för att hålla håret borta från ansiktet. Undvik täta pannband
  • Försök att inte klämma, skrapa, plocka, eller gnugga finnar
  • Även om det kan vara frestande att göra detta kan det leda till hudinfektioner och ärrbildning
  • Undvik att röra ansiktet med händerna eller fingrarna
  • Undvik fet kosmetika eller krämer
  • Leta efter vattenbaserade eller "icke-komedogena" krämer. Ta bort smink på natten. Icke-komedogena produkter har testats och visat sig inte täppa till porerna

    Om dessa steg inte reducerar acne till en godtagbar nivå, försök med receptfria akneläkemedel.

    Dessa produkter appliceras direkt på huden. De kan innehålla bensoylperoxid, svavel, resorcinol eller salicylsyra. De fungerar genom att döda bakterier, torka upp oljan, och orsakar det översta lagret av huden att falla av. De kan ge rodnad eller fjällning av huden.

    Om finnar fortfarande är ett problem, kan en hudläkare förskriva starkare mediciner och diskutera andra alternativ med dig.

    Receptbelagda läkemedel är:

    • Oral antibiotika (tas via munnen) såsom minocyklin, doxycyklin, tetracyklin, erytromycin, och amoxicillin
    • Aktuell antibiotika (appliceras på huden) såsom klindamycin, erythromycinm eller dapson
    • Retinoinsyra kräm eller gel (Retin-A) och isotretinoin piller (Accutane) - Gravida kvinnor och sexuellt aktiva unga kvinnor ska INTE ta Accutane, eftersom det orsakar svåra fosterskador
    Kvinnor som tar Accutane bör använda två former av preventivmedel innan medicinering
  • Receptbelagda formler av bensoylperoxid, svavel, resorcinol, salicylsyra
  • Ett piller som heter spironolakton kan hjälpa kvinnor med hormonella kontrollerade akne
  • En laser procedur som kallas fotodynamisk terapi kan också vara till hjälp
  • P-piller kan ibland hjälpa till att klara upp akne.

    (I vissa fall, men kan även göra det värre)

    Din läkare kan också föreslå kemisk peeling, borttagning av ärr eller injektion av cystor.

    En liten mängd solexponering kan förbättra akne.

    Överdriven exponering för solljus eller ultraviolett strålning rekommenderas dock inte eftersom det ökar risken för hudcancer.

    Progons

    Acne brukar avta efter tonåren, men kan pågå upp i medelåldern.

    Många svarar i allmänhet bra på behandlingen efter 6 - 8 veckor, men besvären kan blossa upp då och då. Ärrbildning kan uppkomma om svår akne inte behandlas. Vissa människor, särskilt ungdomar, kan bli betydligt deprimerad om akne inte behandlas.

    Komplikationer

    Möjliga komplikationer är:

    • Förändringar i hudfärg
    • Cystor
    • Skador på självkänsla, självförtroende, personlighet och socialt liv
    • Permanenta ansiktsärr
    • Biverkningar av Accutane (inklusive mycket torr hud och slemhinnor, höga triglycerider, leverskador och fosterskador hos ett ofött barn. Kontakta din läkare omedelbart om du blir gravid medan du tar detta läkemedel)
    • Biverkningar av andra läkemedel

    Ring din vårdgivare

    Ring din läkare eller en hudläkare om:
    • Egenvårdsåtgärder och receptfria mediciner inte har hjälpt efter flera månader
    • Din akne är svår (till exempel, har du massor av rodnad runt finnar eller om du har cystor) eller aknen förvärras
    • Du utvecklar ärr efter acne

    Ring din barnläkare om ditt barn har akne som inte klara upp på egen hand inom 3 månader.