Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Bihåleinflammation

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Bihåleinflammation

Definition

Bihåleinflammation hänvisar till inflammation i bihålorna som inträffar p.g.a. virus, bakterie eller svampinfektion.

Se även: kronisk bihåleinflammation.

Alternativa namn

Akut sinuit, bihåleinflammation, sinuit - akut, bihåleinflammation - kronisk; Rinosinuit, sinuit, sinusit.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Bihålorna är luftfyllda utrymmen i skallen (bakom pannan, näsan ben, kinder och ögon) som är klädda med slemhinnor. Friska bihålor innehåller inga bakterier eller andra bakterier. Vanligtvis kan slem rinna ut och luft kan cirkulera.

När sinusöppningar blockeras eller för mycket slem byggs upp, kan bakterier lättare växa.

Sinuit kan uppstå från en av dessa villkor:

  • Små hår (cilier) i bihålorna, som hjälper till att flytta ut slem, fungerar inte korrekt på grund av vissa sjukdomstillstånd
  • Förkylningar och allergier kan orsaka för mycket slem som skall göras eller blockera i bihålorna
  • En avvikande nässkiljevägg, näsben sporre, eller näspolyper kan blockera i bihålorna

    Bihåleinflammation kan vara:

    • Akut - symptom 2 - 8 veckor
    • Kronisk - symptomen varar mycket längre

    Akut sinuit orsakas av skador på slemhinnan i bihålorna efter operation eller infektioner. Kronisk bihåleinflammation kan orsakas av bakterier eller svampar.

    Följande kan öka risken eller ditt barns risk att utveckla sinuit:

    • Allergisk rinit eller hösnuva
    • Cystisk fibros
    • Dagvård
    • Sjukdomar som hindrar flimmerhåren inte fungerar korrekt, såsom Kartageners syndrom och orörliga cilier syndrom
    • Förändringar i höjd (flyger eller dykning)
    • Stora polyper
    • Tandinfektioner (sällsynt)
    • Försvagat immunförsvar mot hiv eller kemoterapi
    • Symptom

      De klassiska symptomen på akut sinuit hos vuxna brukar följa en förkylning som inte förbättras, eller en som förvärras efter 5 - 7 dagar. Symptomen omfattar:

      Symptom på kronisk bihåleinflammation är desamma som vid akut sinuit, men tenderar att vara mildare och varar längre än 8 veckor.

      Symptom på bihåleinflammation hos barn är:

      • Kall eller respiratorisk sjukdom som har förbättrats och börjar sedan att bli värre
      • Hög feber, tillsammans med mörkt nästäppa, i minst 3 dagar
      • Nästäppa, med eller utan hosta, som har funnits i mer än 10 dagar och inte blir bättre

      Tecken och tester

      Läkaren kommer att undersöka dig eller ditt barn för bihåleinflammation genom att:

      • Titta i näsan för tecken på polyper
      • Knacka över ett sinus område för att hitta infektion

      Regelbunden röntgen av bihålorna för att diagnostisera sinuit.

      Titta bihålorna genom ett fiberoptisk nasalt endoskopi (eller rhinoscopy) vilket kan hjälpa till att diagnostisera sinuit. Detta görs vanligtvis av läkare som är specialiserad på öron, näsa och hals problem.

      Men dessa försök inte är mycket känsliga på att upptäcka bihåleinflammation, och anses ofta vara onödiga.

      En datortomografi av bihålorna kan också användas för att diagnostisera sinuit. Om bihåleinflammation misstänks bero på en tumör eller svampinfektion, kan en MRT av bihålorna bli nödvändigt.

      Om du eller ditt barn har kroniska eller återkommande bihåleinflammationer, kan andra tester omfatta:

      • Allergitester
      • Blodprov för HIV eller andra tester för immunfunktion
      • Ciliär funktionstester
      • Nasal cytologi
      • Svett klorid test för cystisk fibros

      Behandling

      Prova följande åtgärder för att minska trängseln i bihålorna:

      • Applicera en varm, fuktig trasa i ansiktet flera gånger om dagen
      • Drick mycket vätska för att tunna ut slem
      • Andas in ånga 2 - 4 gånger per dag (till exempel sitta i badrummet med duschen igång)
      • Spraya med nasal koksaltlösning flera gånger per dag
      • Använd en luftfuktare

        Var försiktig med receptfria avsvällande medel t.ex. nässpray. De kan hjälpa i början, men använder man dem längre än 3 - 5 dagar kan de faktiskt förvärra nästäppa.

        Också för sinus smärta eller tryck:

        • Undvika att flyga
        • Undvik extrema temperaturer, plötsliga förändringar i temperatur, och att böja dig framåt med huvudet nedåt
        • Prova paracetamol eller ibuprofen

          Antibiotika behövs vanligen inte för akut sinuit. De flesta av dessa infektioner försvinner av sig själva. Även när antibiotika inte hjälper, kan de bara något minska den tid du eller ditt barn är sjukt. Antibiotika kan förskrivas tidigare till:

          • Barn med nästäppa, möjligen med hosta, som inte blir bättre efter 2 - 3 veckor
          • Feber högre än 39 ° Celsius)
          • Kraftig svullnad runt ögonen
          • Huvudvärk eller smärta i ansiktet
          • Andra behandlingar för sinuit är:

            • Vaccin (immunterapi) för att förhindra att sjukdomen från att återvända
            • Undvika att allergi utlöses
            • Nasala kortikosteroidsprayer och antihistaminer för att minska svullnad, särskilt om det är svullna strukturer (såsom näspolyper) eller allergier

            Akut sinuit bör behandlas i 10 - 14 dagar. Kronisk bihåleinflammation bör behandlas i 3 - 4 veckor. Vissa personer med kronisk bihåleinflammation kan behöva få speciella läkemedel för behandling av svampinfektioner.

            Kirurgi för att rena och tömma bihålorna kan också vara nödvändigt, särskilt hos patienter vars inflammation trots medicinsk behandling. En otolaryngologist kan utföra denna operation.

            De flesta fungala bihåleinflammationer kräver operation. Kirurgisk reparation av septum eller näspolyper kan förhindra att tillståndet återvänder.

            Förväntningar (prognos)

            Sinusinfektioner botas oftast med egenvårdsåtgärder och medicinsk behandling. Om du har återkommande attacker, bör du kontrolleras för bakomliggande orsaker såsom näspolyper eller andra problem, såsom allergier.

            Komplikationer

            Även om sällsynta, så kan komplikationer vara:

            • Abscess
            • Ben infektion (osteomyelit)
            • Meningit
            • Hudinfektion runt ögat (Orbital cellulit)

            Ring din vårdgivare

            Ring din läkare om:

            • Dina symptom varar längre än 10 - 14 dagar eller om du har en förkylning som blir värre efter 7 dagar
            • Du har en svår huvudvärk, som inte blir bättre av receptfri smärtbehandling
            • Du har feber
            • Du har fortfarande symptom efter att ha tagit alla dina antibiotika på rätt sätt

            Förebyggande

            Det bästa sättet att förebygga bihåleinflammation är att undvika eller snabbt behandla influensa och förkylning:

            • Ät mycket frukt och grönsaker, som är rika på antioxidanter och andra kemikalier som kan stärka immunförsvaret och hjälpa kroppen att tåla infektion
            • Ta influensavaccin varje år
            • Minska stressen
            • Tvätta händerna ofta, speciellt efter att ha skakat hand med andra

              Andra tips för att förebygga bihåleinflammation:

              • Undvik rök och föroreningar
              • Drick mycket vätska
              • Ta decongestants under en övre luftvägsinfektion
              • Behandla allergier snabbt och korrekt
              • Använd en luftfuktare för att öka fukt i näsa och bihålor