Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Cellförändringar i livmoderhalsen (Cervikal dysplasi)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Cellförändringar i livmoderhalsen (Cervikal dysplasi)

Definition

Cellförändringar i livmoderhalsen, Cervikal intraepitel neoplasi (CIN), eller Cervikal dysplasi är onormal tillväxt av celler på ytan av livmoderhalsen.

Även om detta inte är cancer, kan det vara ett precanceröst tillstånd.

Cervikal dysplasi är grupperade i tre kategorier:

  • CIN I - mild dysplasi (endast den nedre tredjedelen av celler i det övre skiktet av livmoderhalsen är onormalt)
  • CIN II - måttlig till kraftig dysplasi (upp till två tredjedelar av lagret innehåller onormala celler)
  • CIN III - svår dysplasi till allvarliga cellförändringar i celler i hela översta lagret i livmoderhalsen)

Alternativa namn

Cervikal intraepitel neoplasi (CIN), precancerösa förändringar i livmoderhalsen, cervikal dysplasi

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

De flesta fall av cervikal dysplasi förekommer hos kvinnor i åldrarna 25 till 35, även om det kan utvecklas i alla åldrar.

Även om alla orsaker till cervikal dysplasi inte är kända, är de flesta fall av livmoderhalscancer och cervikal dysplasi orsakade av infektion i livmoderhalsen med humant papillomvirus (HPV)

Följande kan öka risken för cervikal dysplasi:

  • Att vara sexuellt aktiv före 18 års ålder
  • Att föda barn före 16 års ålder
  • Om din mamma tog ett läkemedel som kallas dietylstilbestrol (DES) under graviditeten
  • Flera sexpartners
  • Andra sjukdomar eller mediciner som hämmar immunförsvaret
  • Ihållande, högrisk-HPV infektion i livmoderhalsen
  • Rökning

Symptom

Det finns vanligtvis inga symptom.

Tecken och tester

En bäcken undersökning är vanligtvis normal.

En cellskrapning visar onormala celler.

En kolposkopi-riktad biopsi görs för att bekräfta skick och bestämma dess svårighetsgrad.

Behandling

Behandlingen beror på graden av dysplasi.

Mild dysplasi kan försvinna på egen hand. Du kanske bara behöver noggrann övervakning av din läkare med upprepade cellprov var 3:e till 6:e månad.

Behandling för måttlig till svår dysplasi eller dysplasi som inte går bort kan vara:

  • Kryokirurgi
  • Diatermi
  • Laser för att förstöra onormal vävnad
  • Operation för att avlägsna onormal vävnad

I sällsynta fall kan en hysterektomi rekommenderas.

Kvinnor med dysplasi behöver konsekvent uppföljning, vanligen var 3:e till 6:e månad.

Prognos

Tidig diagnos och snabb behandling botar nästan alla fall av cervikal dysplasi.

Utan behandling kommer 30 - 50% av fallen av allvarlig cervikal dysplasi att leda till invasiv cancer.

Risken för cancer är lägre för mild dysplasi.

Komplikationer

Tillståndet kan återkomma.

Ring din vårdgivare

Ring för ett möte med din vårdgivare om du är en kvinna som har varit sexuellt aktiva i 3 år eller om du är 21 år eller äldre och aldrig har haft en bäckenundersökning eller tagit cellprov från livmoderhalsen.

Förebyggande

För att minska risken att utveckla livmoderhalscancer dysplasi:

  • Rök inte, eftersom det ökar risken för att utveckla mer allvarlig dysplasi och cancer om du inte har en HPV-infektion
  • Var monogam och använd kondomer under samlag
  • Vänta tills du är 18 år eller äldre innan du blir sexuellt aktiv