Förlossningsdepression
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Förlossningsdepression
Definition
Förlossningsdepression är måttlig till svår depression hos en kvinna efter att hon har fött barn. Det kan inträffa kort tid efter leverans eller upp till ett år senare. Merparten av tiden sker det inom de första 4 veckorna efter förlossningen.
Alternativa namn
Depression - postpartum.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Förväntade humörsvängningar.
Kvinnor har ofta humörsvängningar under graviditeten. De orsakas av hormonförändringar. Många humörförändringar är normala och till och med förväntade, eftersom att få barn kan leda till flera livsstilsförändringar. Stöd från familj och vänner kan hjälpa.
Postpartum Blues.
Mer än hälften av kvinnorna kan ha depression under en kort tid efter graviditeten. Dessa är känslor av ångest, irritation, gråtmildhet och rastlöshet som ofta kallas "post partum blues". Detta sker i allmänhet de första veckorna efter graviditeten och försvinner snart, utan behov av behandling.
Förlossningsdepression.
Förlossningsdepression är en mer allvarlig sjukdom som påverkar mellan 8 - 20% av kvinnorna efter graviditet, särskilt de första 4 veckorna. Det är nödvändigt att söka läkare för att behandla förlossningsdepression.
Du kan ha en större risk för förlossningsdepression om du:
- Är under 20 år
- För närvarande missbrukar alkohol, tar olagliga substanser, eller röker (här finns även allvarliga medicinska hälsorisker för barnet)
- Har inte planerat graviditet eller vill ha graviditeten
- Haft ångest före graviditet, inklusive depression vid en tidigare graviditet
- Haft något stressande under graviditeten, inklusive sjukdom, dödsfall eller sjukdom hos en nära anhörig, en svår eller brådskande förlossning, för tidig födsel eller sjukdom eller missbildning av barnet
- Har en nära familjemedlem som har haft depression eller ångest
- Har en dålig relation med din man, pojkvän, eller är ogift
- Har ekonomiska problem (låg inkomst, dålig bostad)
- Har lite stöd från familj, vänner eller partner
- Haft tidigare självmordsförsök
- Mottaget dåligt stöd från dina föräldrar i barndomen
Symptom
De flesta av symptomen är de samma som för depression.
Förutom nedstämdhet, kan du ha följande symptom nästan varje dag:
- Agitation och irritabilitet
- Minskad aptit
- Koncentrationssvårigheter eller tänkande
- Känslor av värdelöshet eller skuld
- Brist på glädje i alla eller de flesta aktiviteter
- Förlust av energi
- Negativa känslor gentemot barnet
- Tankar på döden eller självmord
- Sömnsvårigheter
Tecken och tester
Det finns ingen ensamt test för att diagnostisera förlossningsdepression. Din läkare kan be dig fylla i ett frågeformulär för att leta efter tecken på depression eller risker för depression.
Ibland kan depression efter graviditet relateras till andra sjukdomstillståndHypotyreos, till exempel orsakar symptom som trötthet, irritabilitet och depressionKvinnor med förlossningsdepression borde ta ett blodprov för att screena för låg sköldkörtelhormon.
Behandling
Behandling av depression efter förlossningen innefattar ofta medicinering, terapi, eller en kombination av båda. Det finns flera typer av antidepressiva läkemedel som kan ges till ammande mödrar, inklusive nortriptylin, paroxetin eller sertralin.
Om du funderar på att skada dig själv eller ditt barn, uppsök omedelbart medicinsk hjälp. Om depression diagnosticeras, kan du behöva följas noggrant under minst 6 månader.
Stödgrupper
Deltagande i stödgrupper kan vara värdefullt, men bör kombineras med medicinering och psykoterapi.
Förväntningar (prognos)
Medicinering och professionell rådgivning är ofta framgångsrikt för att minska eller eliminera symptomen.
Komplikationer
Om den lämnas obehandlad kan förlossningsdepression pågå i månader eller år, och du kan löpa risk att skada dig själv eller ditt barn.
De potentiella långsiktiga komplikationerna är desamma som för depression.
Ring din vårdgivare
Meddela din läkare eller barnläkare om du upplever depression efter graviditeten. Var inte rädd att söka hjälp omedelbart om du känner dig överväldigad och är rädd att du kan skada ditt barn.
Förebyggande
Att ha bra socialt stöd från familj, vänner och arbetskamrater kan bidra till att minska allvaret i förlossningsdepression, men kan inte alltid hindra den.
Frågeformulär kan hjälpa till med tidig upptäckt av depression eller risker för depression.