Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Främmande föremål i örat

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Främmande föremål i örat

Orsaker

Orsakerna till främmande kropp intag eller införa allt från traumatiska olyckor eller casual prospektering och spela för att avsiktligt risktagande, önskan om sexuell stimulering, en äta eller personlighetsstörning, eller psykotiskt beteende.

Vid upprepat sväljer främmande föremål av små barn kan tyda på vanvård eller en dysfunktionell hemmiljö

Symptom

Symptomen av främmande kropp intag eller insättning beror delvis på orgel eller en del av den påverkade.

ÖGON Damm, smuts, sand eller andra luftburna material kan lämna in i ögonen på grund av hård vind eller en explosion, som orsakar mindre irritation och rodnad.

Mer allvarliga skador kan orsakas av hårda eller vassa föremål som penetrerar ögats yta och bli inbäddad i hornhinnan eller bindhinnan (slemhinnorna lining insidan av ögonlocken)Svullnad, rodnad, blödning från ytliga kärl, ljuskänslighet, och plötsliga problem vision är alla symptom av främmande ämnen i ögonen.

Öron och näsa Småbarn sätter ibland små föremål i deras näsor, öron, och andra öppningar.

Bönor, torkade ärtor, popcorn kärnor, hörapparat batterier, russin, och pärlor är bara några av de många objekt som har hittats i dessa kroppsliga håligheterIbland kan insekter flyger också i ett barns öron och näsaSmärta, hörselnedsättning och en känsla av fullkomlighet i örat är symptom av främmande kroppar i öronenEn illaluktande eller blodiga flytningar från ena näsborren är ett symptom av främmande kroppar i näsan.

AIRWAYS och mage vid en viss ålder barn äter nästan vad som helst.

En mycket ofullständig lista över objekt som återvinns från unga magar ingår följande: mynt, ben kyckling, fiskben, pärlor, stenar, plastleksaker, pins, knappar, hagel, stenar rund, marmor, naglar, ringar, batterier, kullager, skruvar , häftklamrar, brickor, ett hjärta hänge, en klädnypa våren och en leksak soldatNågra av dessa punkter kommer att passera precis genom mag-tarmkanalen och lämnar kroppen via avföringenFramstegen i metallföremål har framgångsrikt följt med en metalldetektor eller röntgenstrålningAndra objekt, som nålar, brutna ben fjäderfä eller rakblad, få kan fastna på olika ställen i mag-tarmkanalen och orsaka problem.

De flesta komplikationer av svalda främmande kroppar förekommer i matstrupen på en av tre punkter: bröst-vik vid nyckelbenet nivå (70%), i mitten av matstrupen (15%), och slutmuskel i nedre delen av matstrupen där matstrupen ansluter magsäcken (15%)

Om ett förtäring objekt hamnar i magen, är det osannolikt att orsaka komplikationer om det inte är antingen vass och pekade i form eller tillverkade av ett giftigt material.

Vissa främmande föremål fastna i luftvägarna.

Även om barn äter små föremål och sticka saker i deras kroppsliga öppningar av egen fri vilja, andas in de dem oavsiktligt medan kvävningFörmodligen den vanligaste inhalerade punkt är en jordnötPoster så ovanligt som kritor och kackerlackor har också hittats i barns luftrörenDessa poster orsaken alltid symptom (svårigheter att svälja och spotta upp saliv, till exempel) och kan undkomma upptäckt en tid medan barnet vårdas för astma eller återkommande lunginflammation.

Ändtarmen Ibland ett främmande föremål kommer klarat genom halsen och magen bara för att fastna vid tidpunkt mellan rektum och analkanalen.

Objekt kan också själv införas för att förbättra sexuell stimulering och sedan fastna i ändtarmenPlötslig skarp smärta under eliminering kan innebära att ett föremål har lämnats in i ändtarmenAndra symptom varierar beroende på objektets storlek, dess läge, hur länge det har funnits på plats, och oavsett om infektionen har satt i.

Definition

Främmande föremål kan tränga in i kroppen genom att svälja, införande, eller traumatiska kraft, antingen av misstag eller med avsikt.

Ordet "främmande" i detta sammanhang betyder "ursprung någon annanstans" eller bara "utanför kroppen"

Beskrivning

Barn och ungdomar kan uppleva hälsoproblem orsakade av främmande föremål fastnar i sina kroppar.

Små barn i synnerhet är av naturen nyfikna och får avsiktligt ställa sådana glänsande föremål som mynt eller batterier knappen i munnenDe gillar också att hålla små föremål i öronen och upp näsanÄldre barn och tonåringar kan oavsiktligt svalt en nonfood objekt eller förtär en främmande kropp som fastnar i halsen, som en fisk ben eller tandpetareLuftburna partiklar kan fastna i ögonen på människor i alla åldrarDessutom kan främmande föremål ska slås in i ansikte eller andra delar av kroppen av kraften i en kollision eller explosion.

Främmande föremål kan finnas i ihåliga organ (som svalde batterier i magen) eller i vävnader (som kulor)

De kan vara inert eller irriterandeOm de irriterar den omgivande vävnaden, orsakar de inflammation och ärrbildningFrämmande föremål kan föra smitta med sig eller förvärva den och skydda den från kroppens immunförsvarDe kan hindra passager i kroppen, antingen genom sin storlek eller av ärrbildning de orsakarVissa främmande föremål, särskilt blyhagel eller andra små föremål som innehåller bly, är giftiga.

Demografi

Svälja av främmande kroppar är en relativt vanlig pediatrisk nödsituation, cirka 80.000 ärenden som berör personer 19 år eller yngre rapporteras varje år till den 67 giftinformationscentralerna i USA

I en nyligen genomförd undersökning av föräldrarna till 1.500 barn, rapporterade 4 procent att deras barn hade svalt ett främmande föremål av något slagDen högsta incidensen av svalda främmande kroppar är hos barn i åldrarna sex månader och fyra år.

Den typ av objekt som oftast sväljas varierar något mellan olika historiska perioder och kulturer.

En färsk studie som jämför Jackson insamling av främmande bort från barn mellan 1920 och 1932 med data insamlade från nordamerikanska barnsjukhus mellan 1988 och 2000 fann att mynten har ersatt säkerhetsnålar som föremålen oftast sväljas av amerikanska barnI Asien däremot, fiskben är en frekvent gärningsmannen eftersom fisk är en basvara i de flesta länder i Fjärran Östern.

Hos yngre barn, pojkar löper något större risk än flickor (53% till 47%) av svälja främmande föremål.

Bland tonåringar, men män är på en mycket högre risk än kvinnor att de kan svälja främmande föremål eller sätter dem i ändtarmen.

Yngre barn sväljer normalt eller in främmande föremål i sina kroppar av misstag, oftast som en följd av lek eller utforska sin omgivning.

Ungdomar är dock mer sannolikt att svälja eller föra in främmande kroppar avsiktligt som en risktagande beteende, ett bud på uppmärksamhet, eller under påverkan av droger eller alkoholUnga flickor med ätstörningar har rapporterats att svälja tandborstarEn liten minoritet av ungdomar som skadar sig själva genom att svälja eller föra in främmande föremål lider av schizofreni eller annan psykotisk sjukdom.

När ska man ringa doktorn

De specifika symptom av främmande kropp intag variera något beroende på objektet och dess plats i kroppen.

Föräldrar eller vårdgivare kan observera barnet sväljer föremålet, eller barnet kan rapportera dettaI allmänhet bör föräldrar ta barnet till läkare eller akutmottagningen på något av följande situationer uppstår:

  • främmande kroppar i ögon eller hud som är resultatet av en bilolycka, explosion, skott skada eller liknande trauma
  • främmande kropp verkar ha orsakat en infektion i omgivande vävnad
  • främmande kropp är gjord av bly eller innehåller frätande kemikalier (vanligast batterier)
  • främmande kropp är spetsiga eller har vassa kanter (nålar, pins, krossat glas, tandpetare, rakblad, pop-off flikar från läskburkar, etc
)
  • barn klagar över smärta vid sväljning, smärta i bröstet, buksmärta, eller svår smärta på defekation
  • barn dreglar kraftigt
  • Barnet hostar upp, kräks eller förorenar blod
  • barnet förlorar medvetandet eller blir vansinniga på grund av matstrupen eller luftvägarna blockering
  • barn är kända för att ha Crohns sjukdom, Meckels divertikel, eller annan kronisk sjukdom i mag-tarmkanalen (Dessa sjukdomar ökar risken för komplikationer svalda främmande kroppar
  • )

    Diagnos

    I de flesta fall läkare behöver bara en kort historik för att avgöra vilken typ av främmande föremål är inblandade och där det kan lämnas in i barnets kropp.

    Objekt i öron, näsa eller ögon kan oftast ses på okulärbesiktningNär det gäller förtäring objekt, läkaren undersöka insidan av barnets mun och svalg för att leta efter tecken på vävnadsskada och blödningLäkaren kan göra en digital undersökning för att lokalisera objekt som lämnats in i ändtarmen.

    I allmänhet kan läkaren använda ett endoskop för att leta efter ett främmande föremål i kroppen samt att ta bort den.

    Han eller hon kan beställa en x ray på hals, bröst, och / eller buken för att hitta en främmande kropp i matstrupe, luftvägar, eller lägre matsmältningskanalenDe flesta utländska organ sväljas av små barn är röntgentät, vilket innebär att de visar upp på en vanlig röntgenMetalldetektorer kan lyckas identifiera lokaliseringen av läsk kan toppar och andra föremål av aluminium som inte kommer att dyka upp på en x ray.

    Blodprover är vanligen inte nödvändig om inte läkaren misstänker att den främmande kroppen har orsakat en infektion eller blödning.

    Ögon

    Små partiklar som sand kan avlägsnas utan medicinsk hjälp, men om objektet inte är synligt eller inte kan hämtas, är omedelbar akutbehandling krävs.

    Trauma i ögonen kan leda till synnedsättning och bör aldrig ignorerasInnan en vuxen försöker utföra en behandling, bör han eller hon flytta barnet till en väl upplyst område där objektet kan vara mer lätt fläckigHänderna ska tvättas och bara ren, helst steril, material ta kontakt med ögonenOm partikeln är liten, kan den lossna genom att blinka eller dra det övre ögonlocket över det nedre ögonlocket och spola ut grandetEn ren duk kan också användas för att välja ut de störande partikelDärefter bör ögonen sköljas med rent, ljummet vatten eller ett ögonläkemedel tvätta.

    Om främmande föremål inte kan avlägsnas hemma, bör ögonen lätt täckt med sterilt bandage för att avskräcka gnugga.

    En läkare kommer att använda en starkt ljus och eventuellt särskilda ögondroppar för att hitta objektetKirurgisk pincett kan effektivt ta bort många objektEtt antibiotikum steril salva och en patch kan vara föreskrivenOm den främmande kroppen har trängt djupare lager av ögat, kommer ett öga kirurg konsulteras för akutbehandling.

    Öron och näsa

    Ett antal geniala metoder för extraktion har utformats för att avlägsna främmande föremål från näsa och öron.

    En pärla i en näsborre, till exempel, kan hoppat ur genom att blåsa i munnen medan du håller den andra näsborren stängdSkickliga utövare har tagit bort ärtor från barnens öron av små improviserade korkskruvar och marmor av bomullspinne applikatorer med superlimPincett arbetar ofta bra ocksåInsekter kan vara flöt ut ur örat genom att hälla varmt (inte varmt) mineralolja, olivolja eller babyolja i hörselgångenMetallföremål kan tas bort från näsa eller öron med hjälp av en magnetObjekt som lämnats in djupt i hörselgången är svårare att ta bort på grund av risken för att skada trumhinnanDessa kräver akut behandling av en legitimerad läkare.

    Luftvägar och mage

    Mekaniskt hinder i luftvägarna, som ofta uppstår när maten blir in i halsen, kan behandlas genom att tillämpa Heimlich manöver.

    Om objektet ställs lägre i luftvägarna, kan en bronkoskopet (ett särskilt instrument för att visa luftvägarna och ta bort hinder) ska införasVid andra tillfällen, som när objektet blockerar ingången till magsäcken, kan en fiberoptisk endoskop (en belyst instrument som ser insidan av en kropp hålighet) användasLäkaren administrerar typiskt en lugnande och anesthetizes barnets halsDet främmande föremålet då antingen dras ut eller trycks in i magen, beroende på om läkaren anser att det kommer att passera genom tarmsystemet på egetObjekt i mag-tarmkanalen som inte är irriterande, skarpa eller stora kan följas som de fortsätter vidare genomSterila objekt som orsakar inga symptom kan vara kvarKirurgiskt avlägsnande av den felande objektet är nödvändigt, men om den innehåller ett giftigt ämne, sannolikt att penetrera magsäcksväggen, eller är längre än 236 inches (6 cm) eller större än 08 inches (2 cm)

    Rectum

    En rektal upprullningsdon kan ta bort objekt som en läkare kan känna under en digital granskning av ändtarmen.

    I de flesta fall kommer läkaren att injicera lokalbedövning innan du extraherar objektetKirurgi under generell anestesi kan behövas för objekt djupt in i kroppen, såsom i fallet med en 14-årig holländsk tonåring som hade infört en läskburk i hans ändtarm.

    Behandling av eventuella hälsoproblem relaterade till en främmande kropp kan innehålla en psykiatrisk konsultation om läkaren misstänker att svälja eller införandet av främmande kropp är relaterat till autism eller mental retardation (hos små barn) eller en äta eller personlighetsstörning (hos ungdomar)

    Prognos

    Prognosen av främmande kropp intag eller insättning varierar beroende på vilken typ av objektet och dess placering i kroppen men är ganska bra i de flesta fall.

    När det gäller främmande föremål i mag-tarmkanalen, mellan 80 procent och 90 procent passera utan incidenter, 10-20 procent kan tas bort med ett endoskop, och färre än 1 procent kräver kirurgiskt avlägsnande.

    Viktiga begrepp

    Bronkoskopet-A upplyst instrument som förs in i luftstrupen för att visa bronkerna och bronkiolerna, att ta bort hinder, eller att dra tillbaka exemplar för provning.

    Konjunktiva-Plural, konjunktiva.

    Slemhinnan som täcker den vita delen av ögonen (sklera) och linjer i ögonlocken.

    Hornhinna-Den klara, kupolformad yttre höljet av ögat som ligger framför iris och elev.

    Hornhinnan låter ljuset i ögat.

    Crohns sjukdom-En kronisk, inflammatorisk sjukdom, främst till små och stora tarmen, men som kan påverka andra delar av matsmältningssystemet samt.

    Endoskopi-Okulärbesiktning av ett organ eller ett organ hålighet hjälp av ett endoskop, en tunn, tubulär instrument som innehåller en kamera och ljuskälla.

    Många endoskop gör det också möjligt att hämta ett litet prov (biopsi) av området som undersöks så att närmare se vävnaden i mikroskop.

    Heimlich manöver-ett brådskande förfarande för att avlägsna ett främmande föremål som ingivits i luftvägarna som hindrar personen från att andas.

    För att utföra Heimlich manöver på en medveten vuxen, står räddaren bakom offret och omsluter hans midjaRäddaren gör en näve med ena handen och placerar den andra sidan på topp, placeras under bröstkorgen och ovanför midjanRäddaren gäller sedan tryck av en rad uppåt och inåt stötar för att tvinga det främmande föremålet tillbaka upp offrets luftstrupe.

    Meckels divertikel-en medfödd missbildning i tarmkanalen består av en liten påse utanför muren av tunntarmen som inte resorberas innan födseln.

    En Meckels divertikel ökar risken för att ett främmande föremål i mag-tarmkanalen kommer fastna eller fastnar i tunntarmen och orsakar problem.

    Röntgentäta-Inte genomträngliga genom röntgen.

    En röntgentäta objekt kommer att se vit eller ljus när x-ray film är utveckladDe flesta föremål som barn sväljer kan detekteras av en x-ray studie eftersom de är röntgentäta.

    Sphincter-A cirkulär band av muskel som omger och omsluter en öppning till det organ eller till en av dess ihåliga organ.

    Dessa muskler kan öppna eller stänga öppningen genom att lätta eller upphandlande.

    Förebyggande

    Använda sunt förnuft och följande säkerhetsåtgärder är de bästa sätten att förhindra att främmande föremål fromentering kroppen.

    Till exempel bör föräldrar och morföräldrar barn-bevis sina hem, lagra batterier i ett låst skåp och korrekt omhändertagande av använda batterier, så de är inte på en plats där nyfikna förskolebarn kan hämta dem från en papperskorgSömnad kit, rakblad och andra potentiellt farliga föremål bör också förvaras i barnsäkra platserFör att minimera risken för ungdomar att inandas mat bör föräldrarna inte tillåta barn att äta när hon gick eller spelaFisk bör noggrant benfri innan den serveras till yngre barnMånga ögonskador kan förebyggas genom att bära skyddsglasögon när du använder verktyg eller deltar i vissa sporter.

    Föräldrarnas oro

    Föräldrarnas oro hos yngre barn bör riktas mot att förebygga oavsiktlig svälja eller insugning av främmande kroppar.

    I de flesta fall kan dessa olyckor behandlas framgångsrikt när de inträffar, och det är osannolikt att orsaka långvariga skador på barnets hälsaDessutom små barn troligen inte kommer att upprepa beteenden som resulterar i en resa till läkarmottagning eller sjukhus akutmottagning.

    Intag eller införande av främmande kroppar i äldre barn och ungdomar är en fråga av större intresse för föräldrar, men eftersom det är mycket mer sannolikt att vara uppsåtligt, för att återspegla förekomsten av en ätstörning eller andra psykiatriska problem, att upprepas beteende , och leda till allvarlig kroppsskada.

    Se även tungmetallförgiftning, Blyförgiftning.