Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Granulom inguinale (Donovanosis)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Granulom inguinale (Donovanosis)

Definition

Granulom inguinale är en sexuellt överförbar sjukdom som är ovanlig i västvärlden

Alternativa namn

Donovanosis.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Granulom inguinale orsakas av bakterien Calymmatobacterium granulomatis.

Sjukdomen är vanligt förekommande i tropiska och subtropiska områden såsom sydöstra Indien, Guyana och Nya Guinea, men det förekommer ibland i USA och europa.

Sjukdomen sprids främst genom vaginalt eller analt samlag.

Mycket sällan sprids det vid oralsex.

Män drabbas mer än dubbelt så ofta som kvinnor, de flesta infektioner inträffar i åldersgruppen 20-40 år.

Sjukdomen ses sällan hos barn och äldre.

Symptom

Symptom kan förekomma mellan 1 till 12 veckor efter att man kommit i kontakt med de bakterier som orsakar sjukdomen.

  • Ungefär hälften av smittade män och kvinnor har skador i det anala området
  • Små, biffiga-röda knölar visas på könsorganen eller runt anus
  • Huden faller gradvis bort, och det bildas biff-röda, sammetslena knutor som kallas granulationsvävnad
  • De är oftast smärtfria, men blöder lätt om de skadas
  • Sjukdomen sprids långsamt och förstör genital vävnad
  • Vävnadsskada kan spridas till området där ben möter bålen
  • Detta område kallas inguinala vecket
  • Könsorgan och omgivande hud har en förlust av hudens färg
  • I ett tidigt skede, kan det vara svårt att se skillnad mellan granulom inguinale och schanker.

    I de senare stadierna, kan granulom inguinale se ut som en avancerad genital cancerformer, lymphogranuloma venereum och anogenital kutan amebiasis.

    Tecken och tester

    Granulom inguinale bör övervägas om genitala cellförändringar har funnits länge och har spridits.

    Tester som kan göras är:

    • Avskrap eller biopsi av skada
    • Kultur av vävnadsprov (svårt att göra och inte är tillgängliga rutinmässigt)

    Behandling

    Antibiotika används för att behandla granulom inguinale.

    En komplett bot kräver ganska lång behandling. De flesta behandlingskurer löper 3 veckor eller tills skadorna är helt återställda.

    En uppföljande granskning är väsentligt eftersom sjukdomen kan återkomma efter en till synes framgångsrik behandling.

    Prognos

    Behandling av denna sjukdom tidigt minskar risken för vävnadsskador eller ärrbildning.

    Obehandlad sjukdom leder till destruktion av genital vävnad.

    Komplikationer

    • Genital förstörelse och ärrbildning
    • Förlust av hudens färg i underlivet
    • Permanent genital svullnad på grund av ärrbildning

    Ring din vårdgivare

    Ring för ett möte med din vårdgivare om du har haft sexuell kontakt med en person som är känd för att ha granulom inguinale, eller om du utvecklar symptom som liknar dem som anges ovan.

    Förebyggande

    Att undvika all sexuell aktivitet är det enda absoluta sättet att förhindra en sexuellt överförd sjukdom såsom granulom inguinale.

    Säkrare sex beteenden minskar dock också risken.

    Korrekt användning av kondomer, antingen manlig eller kvinnlig typ, minskar kraftigt risken att smittas av en könssjukdom.

    Du måste ha kondom från början till slutet av varje sexuell aktivitet.