Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Harpest

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Harpest

Definition

Harpest är en infektion vanligt hos vilda gnagare. Den överförs till människa genom kontakt med infekterad djurvävnad eller genom fästingar, bitande flugor och mygg.

Alternativa namn

Deerfly feber, Harpest, Pahvant Valley pesten; Ohara sjukdom, Yatobyo (Japan), Lemming feber.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Harpest orsakas av bakterien Francisella tularensis.

Människor kan få sjukdomen genom:

  • Direkt kontakt, genom skada i huden, med ett infekterat djur eller dess döda kropp
  • Bett av en infekterad fästing, broms eller mygga
  • Äta infekterat kött (sällsynt)

Områden där sjukdomen oftast förekommer är Nordamerika och delar av Europa och Asien. Sjukdomen kan fortsätta i flera veckor efter det att symptomen börjar.

Vissa människor kan utveckla lunginflammation efter att ha smittats. Riskfaktorer inkluderar nylig exponering för kaniner eller nyligen fästingbett.

Francisella tularensis anses vara ett tänkbart biologiskt ämne. En aerosol release skulle vara en möjlig metod för infektion. Lunginflammationfall skulle start 1 - 10 dagar efter personer exponerats.

Symptom

Tecken och tester

  • Blododling för tularemi
  • Blodprov som mäter kroppens immunsvar mot infektionen (serologi för tularemi)
  • Lungröntgen
  • Polymeras kedjereaktion (PCR) test av ett prov från ett sår

Denna sjukdom kan också påverka resultaten av febril / kall agglutinins.

Behandling

Målet med behandlingen är att bota infektionen med antibiotika. Streptomycin och tetracyklin används ofta för att behandla denna infektion. Daglig gentamycin behandling har prövats med goda resultat som en alternativ behandling till streptomycin. Det är dock endast ett fåtal fall som studerats hittills.

Tetracyklin och kloramfenikol kan användas separat, men de är inte betraktas som en första linjens behandling.

Obs: perorala tetracykliner skrivs vanligtvis inte ut till barn förrän alla permanenta tänder har bildats de de permanent kan missfärga tänder som fortfarande håller på att bildas.

Förväntningar (prognos)

Harpest är dödlig i cirka 5% av obehandlade fall, och mindre än 1% av behandlade fall.

Komplikationer

  • Beninfektion (osteomyelit)
  • Infektion i hjärtsäcken (perikardit)
  • Meningit
  • Lunginflammation

Ring din vårdgivare

Ring din läkare om symptom utvecklas efter att en gnagare bitit, fästingbett, eller exponering för köttet av ett vilt djur.

Förebyggande

Ett vaccin rekommenderas för personer med hög risk (jägare, jägare, och arbetstagare laboratorium som arbetar med bakterier)