Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Hjärnhinneinflammation (Pneumokockmeningit)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Hjärnhinneinflammation (Pneumokockmeningit)

Definition

Pneumokockmeningit är en bakteriell inflammation eller infektion i de membran som täcker hjärnan och ryggmärgen.

Se också:

  • Aseptisk meningit
  • Meningit
  • Meningit - cryptococcal
  • Hjärnhinneinflammation - gramnegativa
  • Meningit - meningokock
  • Meningit - staphylococcal
  • Meningit - tuberkulös
  • Alternativa namn

    Pneumokock meningit.

    Orsaker, förekomst och riskfaktorer

    Pneumokockmeningit orsakas av bakterien Streptococcus pneumoniae (kallas även pneumokocker). Bakterierna är den vanligaste orsaken till hjärnhinneinflammation hos vuxna, och den näst vanligaste orsaken till hjärnhinneinflammation hos barn äldre än 6 år.

    Riskfaktorer är:

    • Alkoholbruk
    • Diabetes
    • Historia av hjärnhinneinflammation
    • Infektion i en hjärtklaff
    • Skada eller trauma mot huvudet
    • Meningit där det finns läckage av ryggmärgsvätska
    • Senaste öroninfektion
    • Senaste lunginflammation
    • Senaste övre luftvägsinfektion
    • Avlägsnande av mjälten

    Symptom

    Symptom visar sig vanligen snabbt, och kan omfatta följande:

    Tecken och tester

    Fysisk undersökning kommer att visa:

    För alla patienter med meningit, är det viktigt att göra en lumbalpunktion ("Spinal Tap"), där ryggmärgsvätskan (sk ryggmärgsvätska och CSF) samlas för att testa.

    Tester som kan göras är:

    • Blododling
    • CSF kultur
    • Datortomografi av hjärnan
    • Gramfärgning av CSF

    Behandling

    Antibiotikabehandling bör påbörjas så snart som möjligt. Ceftriaxon är en av de mest använda antibiotika.

    Om antibiotika inte fungerar, och vårdgivaren misstänker antibiotikaresistens, används vankomycin eller rifampicin. Ibland kan systemiska kortikosteroider användas, särskilt för barn.

    Förväntningar (prognos)

    Tidig behandling förbättrar resultatet. Men 20% av människor som får denna sjukdom kommer att dö av det och 50% kommer att få allvarliga komplikationer på lång sikt.

    Komplikationer

    Ungefär hälften av alla patienter har långsiktiga komplikationer, till exempel följande:

    Ring din vårdgivare

    Ring 112 eller det lokala nödnumret eller gå till en akutmottagning om du misstänker meningit hos ett litet barn som har följande symptom:

    Ring det lokala nödnumret om du får något av de allvarliga symptom som anges ovan. Hjärnhinneinflammation kan snabbt bli en livshotande sjukdom.

    Förebyggande

    Tidig behandling av lunginflammation och öroninfektioner som orsakas av pneumokocker kan minska risken för hjärnhinneinflammation. Det finns också två effektiva vacciner tillgängliga för att förhindra pneumokockinfektion.

    Följande personer bör vaccineras enligt gällande rekommendationer:

    • Barn
    • Alla över 55 år
    • Personer med hög risk för lunginflammation