Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Idiopatisk trombocytopen purpura (ITP)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Idiopatisk trombocytopen purpura (ITP)

Definition

Idiopatisk trombocytopen purpura är en typ av blödarsjuka där immunförsvaret förstör blodplättar som behövs för normal blodkoagulation. Personer med sjukdomen har för få blodplättar i blodet.

ITP kallas ibland immun trombocytopen purpura.

Alternativa namn

Immun trombocytopen purpura, ITP

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

ITP uppstår när vissa immunsystemets celler producerar antikroppar mot blodplättar. Trombocyter hjälpa din din kropp att bilda blodproppar genom att klumpar ihop för att ansluta små hål i skadade blodkärl.

Antikropparna fäster vid trombocyter. Mjälten förstör blodplättar som bär antikroppar.

Hos barn följer sjukdomen ibland en virusinfektion. Hos vuxna är det mer ofta en kronisk (långvarig) sjukdom och kan uppstå efter en virusinfektion, användning av vissa läkemedel, graviditet, eller en immun sjukdom.

ITP drabbar kvinnor oftare än män, och är vanligare hos barn än vuxna. Sjukdomen drabbar pojkar och flickor lika.

Symptom

Tecken och tester

Laboratorietester som ska göras för att se hur bra ditt blod koagulerar och att kontrollera dina blodplättar.

  • En fullständig blodstatus (CBC) visar ett lågt antal blodplättar
  • Blodproppsbildning tester (PTT och PT) är normala
  • Blodplättar associerade antikroppar kan detekteras

    En benmärgsaspiration eller biopsi visas normalt.

    Behandling

    Hos barn går sjukdomen vanligen bort utan behandling. Vissa barn kan dock behöva behandling.

    Vuxna är vanligtvis igång på en anti-inflammatorisk medicin som heter prednison. I vissa fall kan operation för att ta bort mjälten (splenektomi) rekommenderas. Detta kan bidra till att öka antalet trombocyter hos cirka 50% av patienterna. Men andra läkemedelsbehandlingar rekommenderas vanligen istället.

    Om sjukdomen inte blir bättre med prednison, kan andra behandlingar vara:

    • Ett läkemedel som kallas danazol (Danocrine) som tas genom munnen
    • Injektioner av en hög dos gammaglobulin (en immun faktor)
    • Läkemedel som hämmar immunsystemet
    • Filtrering av antikroppar ur blodet
    • Anti-RhD behandling för personer med vissa blodgrupper

    Personer med ITP bör inte ta acetylsalicylsyra, ibuprofen och warfarin eftersom dessa läkemedel påverkar trombocytfunktionen och blodpropp och blödning kan uppstå

    Prognos

    Med behandling, är chansen till remission (en symptomfri period) bra. I sällsynta fall kan ITP bli ett långvarigt tillstånd hos vuxna och återkommer även efter en symptomfri period.

    Komplikationer

    Plötslig och svår förlust av blod från mag-tarmkanalen kan förekomma. Blödning i hjärnan kan också förekomma.

    Ring din vårdgivare

    Gå till akuten eller ring 112 eller det lokala nödnumret om en allvarlig blödning uppstår, eller om andra nya symptom utvecklas.

    Förebyggande

    Förebyggande metoder är okända.