Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Irritabel tarm (IBS)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Irritabel tarm (IBS)

Definition

Irritable bowel syndrome (IBS) hänvisar till en störning i nedre tarmkanalen. Det handlar om buksmärtor och onormala tarmrörelser. Emotionell stress gör ofta att symptomen förvärras.

Det är inte samma sak som inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), som innehåller Crohns sjukdom och ulcerös kolit.

Alternativa namn

Nervös matsmältning, spastisk tjocktarm, intestinala neuros, funktionella kolit, kolon, slemhinnor kolit, Laxermedel kolit, IBS

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

IBS innebär en kombination av buksmärtor och förstoppning, diarré eller en alternerande mönster av dessa problem.

Det finns många möjliga orsaker. Till exempel kan det vara problem med muskelrörelser i tarmen eller en lägre tolerans för stretching och rörelse av tarmarna. Det finns inga problem med strukturen i tarmen.

Det är oklart varför patienter utveckla IBS, men i vissa fall sker det efter en tarminfektion. Detta kallas postinfectious IBS. Det kan också finnas andra triggers.

IBS kan uppstå i alla åldrar, men det börjar ofta i tonåren eller tidig vuxen ålder. Det är vanligare hos kvinnor.

Symptom

Symptomen varierar från lätta till svåra. De flesta människor har lindriga symptom. IBS symptom kan förvärras hos patienter som också har stress eller affektiva störningar, såsom ångest och depression. Det är dock viktigt att förstå att dessa villkor inte orsakar IBS

Symptom kan vara:

  • Bukspänning
  • Fyllnadskänsla, gas, uppblåsthet
  • Buksmärta som:
    • Kommer och går
    • Reduceras eller försvinner efter en tarmtömning
    • Inträffar efter måltider
  • Kronisk och täta förstoppning, vanligtvis åtföljd av smärta
  • Kroniska och ofta diarré, vanligtvis åtföljd av smärta
  • Känslomässig stress
  • Depression
  • Aptitlöshet

Tecken och tester

Merparten av tiden kan din läkare diagnostisera IBS med få eller inga tester. Vissa experter rekommenderar en laktosfri kost i 2 veckor för att utvärdera för eventuella laktasbrist.

Vissa patienter kan behöva en endoskopi, särskilt om symptomen uppkommer senare i livet. Yngre patienter med långvarig diarré kan behöva denna test för att leta efter inflammatoriska tarmsjukdomar som kan orsaka liknande symptom, såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. Du kan behöva ytterligare prov om du har blod i avföringen, viktnedgång, tecken på anemi, eller om du nyligen har rest.

Patienter över 50 år bör screenas för tjocktarmscancer.

Behandling

Målet med behandlingen är att lindra symptomen.

Livsstilsförändringar kan vara till hjälp i vissa fall av IBS. Till exempel kan regelbunden motion och bättre sovvanor minska ångest och lindra tarmsymptom.

Kostförändringar kan vara till hjälp. Dock kan ingen särskild diet rekommenderas för IBS i allmänhet, eftersom villkoret skiljer sig från person till person. Ökad kostfiber och undvika mat och dryck som stimulerar tarmarna (t.ex. koffein) kan hjälpa.

Andra möjliga behandlingar kan vara:

  • Rådgivning i fall av svår ångest eller depression
  • mediciner mot diarré för dem vars huvudsakliga symptomet är diarré
  • Lågdos antidepressiva medel för att hjälpa till att lindra intestinala smärtor
  • Läkemedel för att stimulera avföring för de med förstoppning

Prognos

Irritable bowel syndrome kan vara ett livslångt tillstånd, men symptomen kan ofta förbättras eller lindras genom behandling.

Ring din vårdgivare

Ring din läkare om du har symptom på colon irritabile eller om du märker en ihållande förändring i tarmtömningen.