Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Karpaltunnelsyndrom

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Karpaltunnelsyndrom

Definition

Karpaltunnelsyndrom är tryck på medianusnerven - nerven i handleden som levererar känsla och rörelse till delar av handen.

Det kan leda till domningar, stickningar, svaghet eller muskelskada i handen och fingrarna.

Alternativa namn

Medianusnerv dysfunktion, medianusnerv brottsprovokation.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Medianusnerven ger känsla och rörelse till "tummens sida" av handen (handflatan, tummen, pekfingret, långfingret och tummens sida av ringfingret)

Det område i handleden där nerven kommer in i handen kallas karpaltunnel.

Tunneln är normalt smal, så alla svullnader här kan nypa denna nerv och orsaka smärta, domningar, stickningar eller svaghet. Detta kallas karpaltunnelsyndrom.

Karpaltunnelsyndrom är vanligt hos personer som utför repetitiva rörelser i hand och handled.

Att skriva på datorns tangentbord är troligen den vanligaste orsaken till karpaltunnelsyndrom. Andra orsaker är:

  • Sömnad
  • Körning
  • Enformigt monteringsarbete
  • Målning
  • Skriva
  • Regelbunden användning av verktyg (särskilt handverktyg eller verktyg som vibrerar)
  • Sporter som badminton eller handboll
  • Spela något musikinstrument

Det inträffar oftast hos personer 30 till 60 år gamla, och är vanligare hos kvinnor än män.

För att undvika syndromet eller bli av med besvär kan man behöva bära en skena under dagen. Undvik också att sova på handlederna. Heta och kalla kompresser kan också rekommenderas.

Det finns många ändringar du kan göra på arbetsplatsen för att minska belastningen på din handled:

  • Använda ergonomiska möss, vadderade musmattor och ergonomiska tangentbord
  • Se över den position du är i när du utför dina arbetsuppgifter
  • Till exempel, se till att tangentbordet är tillräckligt lågt så att dina handleder inte är böjda uppåt medan du skriver. Din läkare kan föreslå en arbetsterapeut.
  • Du kan också behöva göra förändringar i dina arbetsuppgifter eller fritidsaktiviteter
  • Några av de arbeten som är förknippade med karpaltunnelsyndrom inkludera sådana som innebär att skriva och arbeta med vibrerande verktyg. Karpaltunnelsyndrom förekommer också hos professionella musiker

    Läkemedel.

    Läkemedel som används vid behandling av karpaltunnelsyndrom omfattar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen eller naproxen.

    Kortisoninjektion som ges i karpaltunneln området, kan lindra symptomen för en tid.

    Kirurgi.

    Karpaltunnelklyvning är ett kirurgiskt ingrepp som skär in i ligament som trycker på nerven.

    Kirurgi är framgångsrikt för det mesta, men det beror på hur länge nervkompressionen varit, hur det har inträffat och dess svårighetsgrad.

    Prognos

    Symptomen förbättras ofta med behandling, men mer än 50% av fallen kräver så småningom operation.

    Kirurgi är ofta framgångsrika, men full läkning kan ta månader.

    Komplikationer

    Om villkoret behandlas korrekt, blir det oftast inga komplikationer.

    Om den inte behandlas kan nerven skadas och orsaka permanenta svaghet, domningar och stickningar.

    Ring din vårdgivare

    Ring för ett möte med din vårdgivare om:

    • Du har symptom på karpaltunnelsyndrom
    • Dina symptom inte svarar på vanlig behandling, såsom vila och anti-inflammtoriska läkemedel, eller om det verkar ske en förlust av muskelmassa i fingrarna

    Förebyggande

    Undvika eller minska antalet upprepade handledsrörelser när så är möjligt.

    Använd verktyg och utrustning som verkligen är utformade för att minska risken för handledsskada.

    Ergonomiska hjälpmedel, såsom delat tangentbord, tangentbordsbrickor, skrivkuddar kan användas för att förbättra handledsposition när du skriver.

    Ta ofta paus när du skriver och upphör om det finns stickningar eller smärta.