Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Körtelfeber (Infektiös mononukleos)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Körtelfeber (Infektiös mononukleos)

Definition

Körtelfeber är en virusinfektion som orsakar feber, halsont och svullna lymfkörtlar, särskilt i halsen.

Se även: Infektiös mononukleos (akut CMV-infektion)

Alternativa namn

Mono, Kyss sjukan, mononukleos.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Körtelfeber sprids ofta genom saliv och nära kontakt. Det är känt som "kyss sjukan", och förekommer oftast i åldern 15 till 17. Dock kan infektionen utvecklas i alla åldrar.

Körtelfeber är vanligtvis knuten till Epstein-Barr virus (EBV), men kan också orsakas av andra organismer såsom cytomegalovirus (CMV)

Symptom

Körtelfeber kan börja långsamt med trötthet, allmän sjukdomskänsla, huvudvärk och halsont. Halsont blir sakta värre. Tonsillerna svullnar och utvecklar ett gulvitt täcke. Lymfkörtlarna i halsen är ofta svullna och smärtar.

Ett rosa, mässling-liknande utslag kan förekomma och är mer troligt om du tar medicinerna, ampicillin eller amoxicillin för en halsinfektion. (Antibiotika bör inte ges utan en positiv Strep test)

Symptom på mononukleos är:

Mindre vanligt förekommande symptom är:

Tecken och tester

Under en fysisk undersökning kan läkaren hitta svullna lymfkörtlar på fram-och baksidan av halsen, liksom svullna tonsiller med ett vit / gult täcke.

Läkaren kan också känna en svullen lever eller svullna mjälte när man trycker på magen. Den drabbade kan också ha hudutslag/" rel="nofollow">hudutslag.

Blodtest avslöjar ofta ett högre än normalt vita blodkroppar (WBC) och ovanliga utseende av vita blodkroppar kallade atypiska lymfocyter, som setts när blodet undersöks under ett mikroskop. Atypiska lymfocyter och avvikande leverfunktionstester är kännetecknande för sjukdomen.

  • Ett monospot test blir positivt för infektiös mononukleos
  • En särskild test som kallas en antikroppstiter kan hjälpa läkaren skilja en akut EBV-infektion från en som inträffat i det förflutna

    Behandling

    Målet med behandlingen är att lindra symptomen. Läkemedel såsom steroider (prednison) och antivirala medel (t.ex. aciklovir) har liten eller ingen nytta.

    För att lindra typiska symptomen:

    • Drick mycket vätska
    • Gurgla med varmt saltvatten för att lindra halsont
    • Vila mycket
    • Ta paracetamol eller ibuprofen mot smärta och feber

      Du bör också undvika kontakt sport medan mjälten är svullen (för att förhindra den från att sprängas sönder)

      Prognos

      Febern sjunker vanligen efter 10 dagar, och svullna lymfkörtlar och mjälte läker på 4 veckor. Trötthet går oftast bort inom ett par veckor, men kan dröja sig kvar i 2 till 3 månader.

      Komplikationer

      • Döden hos personer med försvagat immunsystem
      • Hemolytisk anemi
      • Hepatit med gulsot (vanligare hos patienter äldre än 35)
      • Inflammation i testiklarna (orkit)
      • Neurologiska komplikationer (sällsynt), inklusive:
      • Sekundär bakteriell halsinfektion
      • Mjältbristning (sällsynt, undvika tryck på mjälten)

      Ring din vårdgivare

      De första symptomen av körtelfeber känns mycket som en typisk virussjukdom. Det är inte nödvändigt att kontakta en vårdgivare om inte symptomen varar längre än 10 dagar eller om du utvecklar följande:

      • Buksmärta
      • Andningssvårigheter
      • Ihållande hög feber (mer än 101° F)
      • Svår huvudvärk
      • Svår halsont eller svullna tonsiller
      • Svaghet i arm eller ben
      • Gul missfärgning av ögon eller hud
      • Ring 112 eller gå till en akutmottagning om du utvecklar:

        Förebyggande

        Personer med mononukleos kan vara smittsamma medan de har symptom och upp till några månader efteråt. Hur länge någon med sjukdomen är smittsam varierar. Viruset kan leva i flera timmar utanför kroppen. Undvik kyssar eller dela redskap om du eller någon nära dig har körtelfeber.