Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Leverskrump orsakad av alkoholism

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Leverskrump orsakad av alkoholism

Definition

Cirros är ärrbildning i levern och dålig leverfunktion som en följd av kronisk leversjukdom.

Alternativa namn

Levercirros.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Cirros orsakas av kronisk leversjukdom.

Vanliga orsaker till kronisk leversjukdom i västvärlden är:

  • Hepatit C-infektion
  • Långsiktiga alkoholmissbruk (se alkoholrelaterad leversjukdom)

Andra orsaker till skrumplever är:

  • Autoimmun inflammation i levern
  • Sjukdomar i dräneringssystemet i levern (gallrelaterade), såsom primär biliär cirros och primär skleroserande kolangit
  • Hepatit B
  • Mediciner
  • Metabola rubbningar av järn och koppar (hemokromatos och Wilsons sjukdom)
  • Alkoholfri fettlever (NAFLD) och alkoholfri steatohepatitis (NASH)

Symptom

Symptomen kan utvecklas gradvis, eller det kan saknas symptom.

Din läkare kommer att använda ett blodprov för att kontrollera nivåerna av alfa-fetoprotein och kommer att göra ett avbildningstest (ultraljud, MRI, eller datortomografi)

Behandling

Alla patienter med cirros kan dra nytta av vissa livsstilsförändringar, inklusive:

  • Sluta dricka alkohol
  • Begränsa salt i kosten
  • Ät en näringsrik kost
  • Ta vaccin för influensa, hepatit A och hepatit B, och pneumokockpneumoni (om detta rekommenderas av din läkare)
  • Tala om för din läkare om alla receptbelagda och receptfria läkemedel, samt eventuella örter och kosttillskott du tar eller funderar på att ta
  • Andra behandlingsalternativ är tillgängliga för komplikationer som följd av cirros:

    • Blödande åderbråck (varicer) - övre endoskopi med skleros
    • Överskott av vätska i buken (ascites) - ta diuretika, begränsa vätska och salt, och ta bort vätska (paracentes)
    • Koagulopati - blodprodukter eller vitamin K
    • Förvirring eller encefalopati - Laktulos medicinering och antibiotika
    • Infektioner - antibiotika

    En procedur som kallas transjugular intrahepatisk portosystemic shunt (TIPS) är ibland nödvändiga för varicer eller ascites.

    När cirros fortskrider till permanent leversjukdom, kan patienterna vara kandidater för en levertransplantation.

    Stödgrupper

    Du kan ofta lindra stress sjukdom genom att gå med i en stödgrupp vars medlemmar delar gemensamma erfarenheter och problem.

    Se leversjukdom - stödgrupp.

    Prognos

    Cirros orsakas av irreversibel ärrbildning i levern.

    När cirros utvecklas är det inte möjligt att bota levern eller återfå dess normala funktion fullständigt. Det är ett allvarligt tillstånd som kan leda till många komplikationer.

    En gastroenterolog eller leverspecialist (hepatolog) bör hjälpa bedöma och hantera komplikationer.

    Cirrhos kan resultera i att det krävs en levertransplantation. Om du tycker att ditt drickande spårat ur, sök professionell hjälp.

    Åtgärder för att förhindra överföring av hepatit B eller C är:

    • Undvik sexuell kontakt med en person som har akut eller kronisk hepatit B eller C
  • Använd kondom och tillämpa säker sex
  • Undvik att dela personliga saker, som till exempel rakhyvlar eller tandborstar
  • Dela inte injektionsnålar eller andra drogtillbehör
  • Rengör blod spill med en lösning innehållande 1 blekmedel del hushåll till 10 delar vatten