Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Lungödem

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Lungödem

Definition

Lungödem är en onormal ansamling av vätska i luftblåsor i lungorna, vilket leder till andnöd.

Alternativa namn

Lungstas, Lung vatten, Lungstas.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Lungödem orsakas oftast av hjärtsvikt.

När hjärtat inte pumpar tillräckligt med blod till kroppen börjar trycket i venerna som går genom lungorna att stiga. Eftersom trycket i dessa blodkärl ökar kommer vätska tryckas in i öppna utrymmen (alveolerna) i lungorna. Denna vätska avbryter normal syreförflyttning genom lungorna, vilket resulterar i andnöd.

Lungödem kan orsakas av skada direkt till lungorna, som den som orsakas av giftig gas eller svår infektion, som en bieffekt av medicinering, eller resultatet av större trauma. Lungskador med en uppbyggnad av kroppsvätska syns också vid njursvikt. Förflyttning till mycket hög höjd kan också orsaka lungödem.

Lungödem kan också vara en komplikation av en hjärtattack, läckande eller trånga hjärtklaffar (mitralis eller aorta ventiler) eller någon sjukdom i hjärtat som leder till försvagning eller stelhet i hjärtmuskeln (kardiomyopati).

Symptom

  • Ångest
  • Hosta
  • Andningssvårigheter
  • Överdriven svettning
  • Känsla av "luft hunger" eller "drunknar" (om detta sker plötsligt, uppvaknande dig från sömn och orsakar dig att sitta upp och hämta andan, det kallas "paroxysmal noctural dyspné")
  • Grymtande eller gurglande ljud med andning
  • Blek hud
  • Rastlöshet
  • Andnöd
  • Andfåddhet i liggande ställning (ortopné) - du kan behöva sova med huvudet upphöjt eller använda extra kuddar
  • Väsande andning

Ytterligare symptom som kan förknippas med detta tillstånd:

  • Hostar blod eller blodigt skum
  • Minskning i vakenhetsgrad (sänkt medvetande)
  • Oförmåga att tala i hela meningar

Tecken och tester

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning och använda ett stetoskop för att lyssna på lungor och hjärta. Följande kan upptäckas:

  • Sprak i lungorna, som kallas rassel
  • Onormala hjärtljud
  • Ökad hjärtfrekvens (takykardi)
  • Blek eller blå hudfärg (blek eller cyanos)
  • Snabb andning (takypné)

Möjliga tester inkluderar:

  • Komplett blodstatus (CBC) för att leta efter anemi och minskat antal röda blodkroppar
  • Andra blodprov för att mäta blodkemi och njurfunktion
  • Blodsyrehalter (pulsoximetri eller arteriella blodgaser) - låg hos patienter med lungödem
  • Lungröntgen kan avslöja vätska i eller runt lungan eller ett förstorat hjärta
  • Elektrokardiogram (EKG) för att upptäcka onormal hjärtrytm eller bevis på en hjärtattack
  • Ultraljud av hjärtat (ekokardiogram) för att se om det finns en svag hjärtmuskel, läckande eller smala hjärtklaffarna, eller vätska som omger hjärtat

Behandling

Syrgas ges genom en ansiktsmask eller små plaströr (stift) som sitter i näsan. En andningsslang kan placeras i luftstrupen (trachea). En andningsmaskin (ventilator) kan behövas.

Orsaken till ödem bör snabbt identifieras och behandlas. Till exempel, om en hjärtattack har orsakat tillståndet, skall hjärtat behandlas och stabiliseras.

Urindrivande medel (diuretika), såsom furosemid (Lasix) kan ges för att hjälpa överflödigt vatten att lämna kroppen. Läkemedel för att stärka hjärtmuskeln, kontroll av dess rytm, eller att minska trycket på hjärtat, kan även ges.

Förväntningar (prognos)

Vissa patienter kan behöva en andningsmaskin för en lång tid, vilket kan leda till skador på lungvävnaden.

Njursvikt och skador på andra viktiga organ kan inträffa om blod och syre flödet inte återställs omedelbart. Om det inte behandlas, kan detta villkor vara dödligt.

Komplikationer

Vissa patienter kan behöva en andningsmaskin under lång tid. Om det inte behandlas, kan detta villkor vara dödligt.

Ring din vårdgivare

Gå till akuten eller ringa 112 om du har andningsproblem.

Förebyggande

Om du har en sjukdom som kan leda till lungödem eller en försvagad hjärtmuskel, ta alla receptbelagda mediciner enligt anvisningar. En hälsosam kost med låg halt salt och fett, kan avsevärt minska risken för att utveckla detta tillstånd.