Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Meningokockinfektion

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Meningokockinfektion

Definition

Meningokockiemi är en akut och potentiellt livshotande infektion i blodet som vanligtvis leder till inflammation i blodkärl (vaskulit)

Se även: Blodförgiftning.

Alternativa namn

Meningokockinfektion septikemi, Meningokockinfektion blodförgiftning, Meningokockinfektion bakteriemi.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Meningokockiemi orsakas av en bakterie som heter Neisseria meningitidis. Bakterierna lever ofta i en människas övre luftvägarna utan att orsaka synliga tecken på sjukdom. Bakterierna kan spridas från person till person genom luftvägas droppar - till exempel, kan du bli smittad om du är runt någon som nyser eller hostar.

Familjemedlemmar och de nära som utsätts för någon med villkoret löper en ökad risk. Infektionen förekommer oftare vid vinter och tidig vår.

Symptom

Det kan finnas några symptom vid meningokockiemi. Vissa kan vara:

Ytterligare symptom kan vara:

Senare symptom kan vara:

  • Ändra medvetandenivå
  • Sjukt utseende
  • Stora delar av blödningar under huden (purpura)
  • Shock

Tecken och tester

Blodprover kommer att göras för att utesluta andra infektioner och hjälpa till att bekräfta meningokockiemi. Sådana test kan vara:

  • Blododling
  • Komplett blodstatus med differentialräkning
  • Levringsförmåga studier (PT, PTT)

Andra tester som kan göras är:

  • Lumbalpunktion för att få ryggvätskan provet för CSF kultur
  • Hudbiopsi och Gramfärgning
  • Urinanalys

Behandling

Personer med denna typ av infektion placeras ofta på intensivvårdsavdelningen på sjukhuset, där de övervakas noga. Den person som får placeras i luftvägarna isolering för de första 24 timmarna för att förhindra spridning av infektionen till andra.

Behandlingar kan innefatta:

  • Antibiotika ges via en ven (IV)
  • Andningsstöd
  • Koagulationsfaktorer eller blodplättar utbyte - om blödningsrubbningar utvecklas
  • Vätskor genom en ven (IV)
  • Läkemedel för behandling av problem med blodtrycket
  • Sårvård för områden av huden med blodpropp

Förväntningar (prognos)

Tidig behandling ger ett bra resultat. När chock utvecklas, är resultatet mindre bra.

Villkoret är mest livshotande för dem som har:

  • Disseminerad intravasal koagulopati (DIC) - en allvarlig blödningssjukdom
  • Njursvikt
  • Djupgående chock

Patienter som inte utvecklar hjärnhinneinflammation tenderar också att ha ett sämre utfall.

Komplikationer

  • Artrit
  • Blodkoagulationen som leder till förlust av armar eller ben
  • Disseminerad intravasal koagulopati (DIC)
  • Inflammation i blodkärl i huden (kutan vaskulit)
  • Irreversibel chock
  • Perikardit
  • Djupgående chock
  • Allvarlig skada på binjurarna som kan leda till lågt blodtryck (Waterhouse-Friderichsen syndrom)

Ring din vårdgivare

Gå till akuten omedelbart om du får symptom på meningokockiemi. Ring din läkare om du har varit runt någon med sjukdomen.

Förebyggande

Förebyggande antibiotika för familjemedlemmar och kontakter är ofta rekommenderat. Tala med din vårdgivare om detta alternativ.

Ett vaccin som täcker en del - men inte alla - stammar av meningokock är tillgänglig, och har föreslagits för att användas av studenter som bor i sovsalar. Du bör diskutera lämplig användning av detta vaccin med din vårdgivare.