Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Mjältbrand

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Mjältbrand

Definition

Mjältbrand är en infektionssjukdom som orsakas av bakterier som kallas Bacillus anthracis.

Infektion hos människor involverar oftast huden, mag-tarmkanalen, eller lungorna.

Alternativa namn

Woolsorter's sjukdom, Lumpsamlares's sjukdom, Kutan mjältbrand, Inandningsmjältbrand, Gastrointestinal mjältbrand.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Anthrax påverkar vanligen hovdjur som får och getter, men människor som kommer i kontakt med infekterade djur kan bli sjuk av mjältbrand.

Förr i tiden var personer som var mest utsatta för mjältbrand lantarbetare, veterinärer garvare och ullarbetare.

Det finns tre huvudsakliga vägar för antraxinfektion:

  • Kutan mjältbrand uppstår när mjältbrand berör ett sår på huden
  • Inandningsmjältbrand utvecklas när mjältbrandssporer kommer ner i lungorna genom inandning
  • Gastrointestinal mjältbrand uppstår när någon äter mjältbrandfläckat kött
  • Mjältbrand kan användas som ett biologiskt vapen eller vid bioterrorism.

    År 2001 skickade mjältbrand via posten i USA som smittade 22 personer, 7 överlevande hade bekräftad kutan mjältbrandssjukdom.

    Symptom

    Symptom på mjältbrand skiljer sig åt beroende på typ av mjältbrand.

    Symptom på kutan mjältbrand:

    Symptom på inandningsmjältbrand:

    Symptom på gastrointestinal mjältbrand utvecklar vanligen inom en vecka och kan påverka munnen, matstrupen, tarmen och kolon.

    Symptom kan vara:

    Tecken och tester

    De tester för att diagnostisera mjältbrand beror på vilken typ som misstänks.

    Tester kan omfatta följande:

    • Kultur i huden öm för att testa för kutan mjältbrand
    • Lungröntgen
    • Sputum kultur
    • Spinalprov för att avläsa infektion via ryggvätska (Se: GSR kultur)
    • Gramfärgning (färgning ett vävnadsprov och titta på det under ett mikroskop för de bakterier som orsakar mjältbrand infektion)

    Vävnad eller vätska prover kan skickas till ett särskilt lab för mer detaljerad analys, däribland immunofluorescens.

    Behandling

    De flesta människor med mjältbrand behandlas med antibiotika.

    Flera antibiotika är effektiva, inklusive penicillin, doxycyklin och ciprofloxacin.

    Vid behandling av inhalationsanestetika mjältbrand, bör en kombination av antibiotika användas.

    Läkare börjar ofta behandlingen med ciprofloxacin plus ett annat läkemedel, som ges via en ven (intravenöst)

    Kutan mjältbrand behandlas med antibiotika som tas genom munnen, vanligen i 7 till 10 dagar.

    Behandlingens längd för inhalation mjältbrand finns för närvarande ca 60 dagar, eftersom det kan ta mjältbrandssporer så lång tid att växa.

    Prognos

    När det behandlades med antibiotika, har kutan mjältbrand en bättre prognos.

    Dock kan upp till 20% av människor som inte får behandling dö på grund av mjältbrandsrelaterade blod infektioner.

    Personer med andra gradens inandningsmjältbrand har en dålig prognos, även med antibiotikabehandling.

    Upp till 90% av fallen i det skedet är dödliga.

    Gastrointestinal mjältbrandsinfektion kan sprida sig till blodet och kan leda till döden.

    Komplikationer

    Kutan mjältbrand:

    • Smittspridning i blodomloppet

    Inhalationsanestesi mjältbrand:

    • Hemorragisk hjärnhinneinflammation
    • Svullna lymfkörtlar i bröstkorgen (mediastinal adenopati)
    • Vätska i bröstkorgen (pleurautgjutning)
    • Shock
    • Döden

    Gastrointestinal mjältbrand.

    Ring din vårdgivare

    Ring din vårdgivare om du har varit utsatt för mjältbrand, eller om du utvecklar symptom på någon typ av mjältbrand.

    Förebyggande

    Det finns två huvudsakliga sätt att förhindra mjältbrand.

    För människor som har exponerats för antrax (men har inga symptom på sjukdomen), kan läkare ordinera förebyggande antibiotika, t ex ciprofloxacin, penicillin eller doxycyklin, beroende på stam av mjältbrand.

    Ett mjältbrandsvaccinet är tillgängligt för vissa militär personal, men inte till allmänheten.

    Det ges i en serie av sex doser över 18 månader. Det finns inget känt sätt att sprida kutana mjältbrand från person till person. Människor som lever med någon som har kutan mjältbrand behöver inte antibiotika om de inte också har utsatts för samma källa av mjältbrand.