Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Rabies

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Rabies

Definition

Rabies är en ofta dödliga virusinfektion som främst sprids genom smittade djur.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Rabies sprids genom infekterad saliv som kommer in i kroppen genom ett bett eller skadad hud. Viruset färdas från såret till hjärnan där det orsakar svullnad och inflammation. Denna inflammation leder till symptom på sjukdomen. De flesta rabies dödsfall inträffar hos barn.

Tidigare har rabies ofta orsakats av hundbett, men flera fall av mänsklig rabies har även varit kopplade till fladdermöss och tvättbjörnar.

Andra vilda djur som kan sprida rabies virus är:

  • Rävar
  • Skunkar

I mycket sällsynta fall har rabies smittat utan egentliga bett. Detta tros ha orsakats av smittad saliv som sprids genom luften.

Storbrittanien hade en gång helt utrotas rabies, men sedan påträffades rabies-smittade fladdermöss i Skottland.

Symptom

Den faktiska tiden mellan smitta och när du blir sjuk (även kallad "inkubationstiden") varierar från 10 dagar - 7 år. Den genomsnittliga inkubationstiden är 3 - 7 veckor.

Symptom kan vara:

  • Ångest, stress och spänningar
  • dregling/" rel="nofollow">Dregling
  • Kramper
  • Överdrivna sensation på bettets plats
  • Retbarhet
  • Förlorad känsel i ett område av kroppen
  • Förlust av muskelfunktionen
  • Subfebrilitet (102 grader F eller lägre)
  • Muskelspasmer
  • Domningar och stickningar
  • Smärta vid bettet
  • Rastlöshet
  • Svårighet att svälja (dricksvatten orsakar kramper i voicebox)

Tecken och tester

Om ett djur biter dig, försök att samla så mycket information om djuret som möjligt. Ring din lokala djur kontrollmyndigheterna för att fånga in djuret om rabies misstänks.

En särskild test som kallas immunofluorescens används för att titta på hjärnvävnaden hos ett döttdjur. Detta test kan avslöja huruvida djuret hade rabies.

Samma test kan användas för att kontrollera rabies hos människa, med en bit hud från nacken. Läkare kan också leta efter rabiesvirus i din saliv eller ryggmärgsvätska.

Behandling

Rengör såret med tvål och vatten och sök professionell medicinsk hjälp. Du behöver en läkare för att grundligt rengöra såret och avlägsna eventuella främmande föremål. Merparten av tiden, bör stygn inte användas för sår efter djurbett.

Om det finns någon risk för rabies, kommer du att få en serie av ett förebyggande vaccin. Detta ges i allmänhet i fem doser över 28 dagar.

De flesta patienter får också en behandling som kallas humant rabiesimmunglobulin (HRIG). Denna ges dagen efter bettet inträffat.

Det finns ingen känd effektiv behandling för personer med symptom på rabiessmitta.

Förväntningar (prognos)

Det är möjligt att förhindra rabies om immunisering ges inom 2 dagar efter bettet.

När symptom uppstår är det få människor som överlever sjukdomen. Död av andningsdepression uppträder vanligen inom 7 dagar efter det att symptomen börjar.

Komplikationer

Obehandlad kan rabies leda till koma och död.

I sällsynta fall kan vissa människor ha en allergisk reaktion mot rabies vaccin.

Ring din vårdgivare

Gå till akuten eller ringa 112 eller det lokala nödnumret om ett djur biter dig.

Förebyggande

För att förhindra rabies:

  • Undvik kontakt med djur du inte känner
  • Få vaccin om du arbetar i ett högrisk yrke eller reser till länder med en hög andel av rabies
  • Se till att ditt husdjur får rätt vaccinationer. Hundar och katter ska få rabiesvaccin vid 4 månaders ålder, följt av en uppföljande dos 1 år senare, och en annan var 3:e år
  • Följ karantänsbestämmelser om import av hundar och andra däggdjur i sjukdomsfri länder