Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Retinal vaskulär ocklusion

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Retinal vaskulär ocklusion

Definition

Retinal vaskulär ocklusion är en blockering av blodförsörjningen i artärerna på näthinnan - den ljuskänsliga vävnad i bakre delen av ögat.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Retinala artärer kan bli blockerade av en blodpropp eller ämnen (t.ex. fett eller plack) som fastnar i artärerna. Dessa blockeringar kan uppstå på grund av åderförkalkning i ögat.

Dessutom kan blodproppar transporteras från andra delar av kroppen och blockera en artär i retina. En vanlig källa till ett koagel skulle vara från halspulsådern i halsen eller från hjärtats foder.

De flesta blodproppar orsakas av förhållanden såsom:

  • Diabetes
  • Sjukdom i två stora blodkärlen i halsen (halskärlsförtjockning)
  • Höga blodfetter (hyperlipidemi)
  • Hjärtrytmsproblem (förmaksflimmer)
  • Högt blodtryck

Om en gren av retinala artären är blockerad, kommer en del av artären inte ha tillräckligt med blod och syre. Om detta inträffar kan du förlora en del av din syn.

Retinal artär blockering eller Bettavvikelser kan vara från bara några sekunder till några minuter. De kan också orsaka permanent synnedsättning. Mängden synförlust är delvis relaterad till platsen för blockering.

Personer med retinal vaskulär ocklusion, om det är tillfälligt eller permanent, har risk för stroke, eftersom blodproppar också kan transporteras till hjärnan.

Retinal vaskulär ocklusion drabbar oftare äldre människor. Riskfaktorer är relaterade till sjukdomar som orsakar blockering.

Symptom

  • Plötslig dimsyn eller synförlust i hela eller delar av ett öga

Tecken och tester

Tester för att utvärdera näthinnan kan vara:

  • Färgseende
  • Prövning av näthinnan efter att pupillen dilaterats
  • Fluoresceinangiografi
  • Ögontrycket
  • Pupillreflex svar
  • Refraktionstest
  • Retinal fotografi
  • Provning av perifert seende (synfältsundersökning)
  • Test som mäter den elektriska aktiviteten i näthinnan (elektroretinogram)
  • Synskärpa

Tester för att identifiera källan till ett koagel från en annan del av kroppen:

  • Ekokardiogram
  • Hjärtfrekvensmätare för onormal hjärtrytm
  • Ultraljud eller Doppler ultraljud av halspulsådrorna

Andra tester kan omfatta följande:

  • Blodtryck
  • Kolesterol och triglycerider
  • Komplett fysisk undersökning

Behandling

Att andas in en koldioxid-syre blandning har använts för att behandla förträngda artärer. Denna behandling gör att artärerna i näthinnan breddas (vidgas). Det kan låta proppen att flytta ner artären och ibland bryta upp, vilket minskar den del av näthinnan som påverkas.

Vårdgivaren bör leta efter orsaken till stoppet. Blockeringar kan vara tecken på ett livshotande medicinskt problem. Patienter med retinal artär occlusions bör screenas för:

  • Kraniell arterit
  • Halspulsådern blockering
  • Störningar i hjärtrytmen
  • Hjärtklaffssjukdom
  • Högt blodtryck

Användningen av blodproppslösande läkemedel, vävnadsplasminogenaktivator (TPA), inom några timmar av retinal artär ocklusion kan vara till hjälp.

Förväntningar (prognos)

Människor med blockering av retinal artär kan inte få sin syn tillbaka.

Komplikationer

  • Partiell eller fullständig synförlust i det drabbade ögat
  • Liknande problem uppstår igen i samma eller det andra ögat
  • Stroke

Ring din vårdgivare

Ring din vårdgivare om du plötsligt ser suddigt eller upplever synförlust.

Förebyggande

Åtgärder som används för att förhindra att andra blodkärl (vaskulär) sjukdomar, såsom kranskärlssjukdom, kan minska risken för Retinal vaskulär ocklusion. Dessa inkluderar:

  • Äta en fettsnål kost
  • Att sluta röka
  • Gå ner i vikt om du är överviktig

Acetylsalicylsyra används ofta för att förhindra att artären blir blockerad igen. Det är också bra för att styra förmaksflimmer.