Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Trikuspidalklaffsdysfunktion

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Trikuspidalklaffsdysfunktion

Definition

Trikuspidalklaffsdysfunktion är en sjukdom där hjärtats trikuspidalklaff inte går att stänga ordentligt och blodet kan flöda bakåt (läcka) till det högra förmaket när nedre hjärtats kammare (ventrikel) kontraherar.

Alternativa namn

Trikuspidal dysfunktion.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Trikuspidalklaffen skiljer höger kammare från höger förmak.

Den vanligaste orsaken till trikuspidal uppstötningar är svullnad av höger kammare. Sådan svullnad kan vara en komplikation av en sjukdom som orsakar fel i höger kammare.

Andra sjukdomar kan direkt påverka trikuspidalklaffen. Den vanligaste av dessa är reumatisk feber, vilket är en komplikation av obehandlade infektioner av streptokocker i halsen.

Trikuspidalklaffsdysfunktion berör cirka 4 av 100.000 människor. Det kan finnas hos dem med en typ av medfödd hjärtsjukdom som kallas Ebstein's anomali.

Andra ovanliga orsaker till trikuspidal uppstötningar är:

  • Carcinoidtumörer, som frigör ett hormon som skadar ventilen
  • Marfans syndrom
  • Skada
  • Reumatoid artrit
  • Strålbehandling

En annan viktig riskfaktor för trikuspidal uppstötningar är användning av kostläkemedel som kallas "Fen-Phen" (fentermin och fenfluramin) eller dexfenfluramin.

Symptom

Trikuspidal uppstötningar behöver inte orsaka några symptom, om patienten inte har pulmonell hypertension. Om pulmonell hypertension och måttlig till svår Trikuspidalklaffsdysfunktion existerar tillsammans, kan följande symptom vara resultat:

Tecken och tester

Vårdgivaren kan upptäcka avvikelser när denne försiktigt trycker med handen (palperar) på bröstet. Läkaren kan också känna en puls över din lever. Det fysiska testet kan avslöja lever och mjältsvullnad.

Att Lyssna på hjärtat med stetoskop visar ett sorl eller onormalt ljud. Det kan vara tecken på vätskeansamling i buken.

Ett EKG eller ultraljud kan visa svullnad i högra sidan av hjärtat. Doppler ekokardiografi eller högersidig hjärtkateterisering används för att mäta blodtryck inne i hjärtat och lungorna.

Behandling

Behandlingen kanske inte behövs om det finns få eller inga symptom. Sjukhusvistelse kan krävas för diagnos och behandling av svåra symptom. Underliggande sjukdomar bör identifieras och behandlas. Vissa människor kanske kan genomgå en operation för att reparera eller ersätta trikuspidalklaffen.

Förväntningar (prognos)

Behandling av eventuella bakomliggande sjukdomar, särskilt högt blodtryck i lungorna och svullnad i höger nedre hjärtat kammare, kan korrigera störningen. Kirurgisk ventilreparation eller utbyte ger oftast bot. Däremot kan personer med svår Trikuspidalklaffsdysfunktion som inte kan korrigeras ha en dålig prognos.

Komplikationer

  • Förvärrad hjärtsvikt
  • Endokardit
  • Cirros
  • Viktminskning
  • Aptitlöshet

Ring din vårdgivare

Ring din läkare om symptom på trikuspidal uppstötningar är närvarande.

Förebyggande

Omedelbar behandling av sjukdomar som kan orsaka ventilsjukdom minskar risken för Trikuspidalklaffsdysfunktion. Behandla streptokockinfektioner omgående för att förhindra reumatisk feber.

Alla ingrepp, inklusive tandvård och rengöring kan införa bakterier i blodet. Bakterierna kan infektera en skadad mitralisklaffstenos och orsaka endokardit. Berätta alltid för din läkare och tandläkare om du har en historia av hjärtklaffssjukdom eller medfött hjärtfel före behandling. Att ta antibiotika innan dentala eller andra ingrepp kan minska din risk för endokardit.