Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Vertebrobasilar insufficiency

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Vertebrobasilar insufficiency

Definition

Vertebrobasilar cirkulationsrubbningar är förutsättningar för blodtillförsel till bakre delen av hjärnan störs.

Se också:

  • Transitorisk ischemisk attack
  • Stroke

Alternativa namn

Vertebrobasilar insufficiens, Posterior omsättning ischemi.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Det vertebrobasilar kallas också baksidan (bakre) cirkulation i hjärnanTre huvudsakliga blodkärl förser blodflödet till bakre delen av hjärnan:

  • En basilaris artär
  • Två vertebrala artärerna

Den bakre delen av hjärnan innehåller strukturer som är avgörande för att hålla en person vid livTill exempel styr hjärnstammen andas och svälja, bland annatDelar av hjärnan hjälpa till med vision (occipital lober) och rörelse samordning (cerebellus) är också belägna i bakre delen av hjärnan.

Många olika förhållanden kan orsaka blodflödet i den bakre delen av hjärnan som ska reduceras eller stoppasDen vanligaste orsaken är stroke på grund av åderförkalkning (ateroskleros)

Vertebrobasilar kärlsjukdomar kan också uppstå om en tår (dissektion) i en artär väggen leder till utsläpp av en blodpropp som blockerar blodflödetDissection kan orsakas av tilltäppta artärer, förhållanden såsom fibromuscular dysplasi, eller skador såsom en bilolyckaDet kan även vara orsakade av manipulationer i nacken av en kiropraktor eller under massageMen det mesta kan ingen uppenbar orsak till dissekering identifierasNär vertebrobasilar sjukdomen förekommer hos en yngre person, dissektion av en av artärerna är ofta orsaken.

Andra mindre vanliga orsaker till vertebrobasilar kärlsjukdomar omfatta bindvävssjukdomar och vaskulit.

Symptom

Skyltar och tester

Tester beror på den eventuella bakomliggande orsaken, men kan inkludera:

  • CT eller MRT av hjärna
  • Datortomografi angiografi (CTA), magnetisk resonans angiografi (MRA) eller ultraljud för att titta på blodkärl i hjärnan
  • Blodprover, bland annat blodets förmåga att levra studier
  • Ekokardiogram
  • Elektrokardiogram (EKG) och Holter övervaka
  • Lumbalpunktion (Spinal Tap) - sällan behövs
  • Röntgen av artärer (angiogrammet)

Behandling

Plötsliga vertebrobasilar symptomen är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandlingFör behandling information, se:

  • Transitorisk ischemisk attack
  • Stroke

Flera möjliga behandlingar finns för att behandla symptom på grund av och på (intermittant) förträngning av blodkärlDet finns dock i allmänhet ingen bra kirurgisk behandling för patienter som har förträngningar i artärerna vertebrobasilarBlodtrycket kan bli permanent höjas för att säkerställa tillräckligt med blod kommer till den delen av hjärnan eller blodförtunnande medel kan användas för att se ytterligare blodproppar inte bildar.

Förväntningar (prognos)

Utsikterna beror delvis på den underliggande orsakenStrokes är potentiellt livshotande, och kräver omedelbar medicinsk vårdÅlder och personens allmänna hälsa beaktas vid fastställandet av en utsikter för återvinningEn betydande återhämtning kan förväntas hos yngre patienter som inte har någon betydande medicinska problem.

Recovery beror också på vilket område av hjärnan som har drabbatsUtsikterna är mycket dålig när patienten är i koma eller kan inte flytta både armar och ben.

Komplikationer

Komplikationer av vertebrobasilar cirkulationsrubbningar är stroke och dess komplikationerDe komplikationer till stroke är:

  • Andningsvägar (andning) fel (vilket kan kräva användning av en maskin för att hjälpa patienten andas)
  • Problem med lungorna (särskilt lunginfektioner)
  • Hjärtattack
  • Dehydrering och sväljsvårigheter (vilket ibland leder till placering av rör i magen för artificiell utfodring)
  • Problem med rörelser eller känsel, inklusive förlamning och domningar
  • Proppbildning i benen

Patienter kan ha synförlust på ett öga.

Komplikationer orsakade av läkemedel eller kirurgi kan också förekomma.

Ringa din vårdgivare

Ring 911 eller din lokala nödnummer, eller ta sig till akuten om du har några symptom som kan tyda på en vertebrobasilar cirkulationsrubbningar.

Förebyggande

Allmänt förebyggande av stroke orsakas vanligen av åderförkalkning inkluderar rökstopp, regelbunden motion, blodtryckskontroll, hälsosam kost, och hantering av diabetesFörebyggande av dissektion inkluderar undvikande av halsen manipulation, och förebyggande av trauma mot halsen.