Alkoholism
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Alkoholism
Definition
Alkoholism är att dricka alkoholhaltiga drycker på en nivå som stör fysisk hälsa, mental hälsa och samhälle, familj, eller ansvar för jobb.
Alternativa namn
Alkoholberoende, alkoholmissbruk.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Alkoholism är en typ av drogberoende.
Det finns både fysiskt och psykiskt beroende av alkohol.Alkoholism är indelad i 2 kategorier: beroende och missbruk.
Människor som är beroende av alkohol tillbringar mycket tid och tankar kring att dricka alkohol.Fysiskt beroende innebär:
- Ett behov av en ökad mängd alkohol för att berusa sig eller uppnå önskad effekt (tolerans)
- Alkoholrelaterade sjukdomar
- Minnesluckor efter att ha druckit
- Symptom vid alkoholstopp
Det allvarligaste dryckesbeteende innehåller långa perioder av berusning som leder till psykiska eller fysiska problem.
Vissa människor har möjlighet att ta kontroll över sitt beroende i tidigare faser innan de helt förlorar kontrollen. Men ingen vet vilken storkonsumenter som kommer att kunna återta kontrollen och vilka som inte kommer det.Det finns ingen känd vanlig orsak till alkoholism.
Kan dock flera faktorer spelar en roll i dess utveckling. En person som har en alkoholiserad förälder löper större risk att bli alkoholist än en person utan alkoholism i den närmaste släkten.Forskning tyder på att vissa gener kan öka risken för alkoholism.
Psykologiska faktorer kan vara:
- Ett behov av ångestlindring
- Konflikt i relationer
- Depression
- Låg självkänsla
Sociala faktorer är:
- Enkelt att få alkohol
- Grupptryck
- Sociala acceptansen av alkoholbruk
- Stressig livsstil
Incidensen av alkoholintag och relaterade problem ökar.
Symptom
Alkohol påverkar dämpande på det centrala nervsystemet.
Detta leder till en minskning av:- Aktivitet
- Ã…ngest
- Hämningar
- Tension
Även ett par drinkar kan förändra beteenden, försämra motorik, och minska förmågan att tänka klart.
Alkohol kan försämra koncentrationen och vid högt alkoholintag berusning och förgiftningNågra av symptomen vid alkoholism är:
- Buksmärta
- Förvirring
- Dricker ensam
- Episoder av våld med drickande
- Fientlighet när de konfronteras om att dricka för mycket
- Bristande kontroll över drickandet - kan inte stoppa eller minska alkoholintaget
- Ursäkter för att dricka
- Illamående och kräkningar
- Behovet av daglig eller regelbunden alkoholkonsumtion för att fungera
- Att försumma att äta
- Inte bry sig om utseende
- Domningar och stickningar
- Hemlighetsfulla beteende för att dölja användningen av alkohol
- Skakar på morgonen
Alkoholabstinens utvecklas eftersom hjärnan anpassar sig till alkohol och kan inte fungera väl utan drogen.
Abstinenssymptom kan vara:- Ã…ngest
- Förvirring eller ser och hör saker som inte finns (hallucinationer)
- Död (sällan)
- Förhöjt blodtryck
- Aptitlöshet, illamående eller kräkningar
- Psykos
- Förhöjd temperatur
- Snabb hjärtfrekvens
- Rastlöshet eller nervositet
- Anfall
- Tremor
Tecken och tester
De som löper risk att utveckla alkoholism är:
- Män som dricker 15 eller fler drinkar i veckan
- Kvinnor som dricker 12 eller fler drinkar i veckan
- Den som dricker 5 eller fler drinkar per tillfälle minst en gång i veckan
p>)
Alla läkare bör fråga sina patienter om deras drickande.
Vårdgivaren kan få en historia från familjen om den drabbade personen inte vill eller kan svara på frågor. En fysisk undersökning görs för att identifiera fysiska problem relaterade till alkohol.Följande frågor används för att identifiera alkoholmissbruk eller beroende:
- Har du någonsin kört bil när du har druckit?
- Måste du dricka mer än tidigare för att berusa dig eller känna önskad effekt?
- Har du känt att du borde skära ner på ditt drickande?
- Har du någonsin haft några minnesluckor efter att ha druckit?
- Har du någonsin missat arbete eller förlorat ett jobb på grund av ditt drickande?
- Är någon i din familj orolig över ditt drickande?
Tester för alkoholmissbruk är:
- En toxikologisk screening eller alkoholhalt i blodet (detta kan avgöra om någon nyligen har druckit alkohol, men det behöver inte nödvändigtvis betyda alkoholism)
- Fullständig blodstatus (CBC)
- Folattester
- Leverfunktionstester
- Serum magnesium
- Totalt protein
- Urinsyra
Behandling
De som är beroende behöver sluta dricka alkohol.
De som har alkoholproblem vägrar ofta tro att deras drickande är utom kontroll. Att försöka dricka med måtta kan ofta vara ett effektivt sätt att hantera problemet. Om det lyckas, är problemet löst. Om inte, är den person normalt redo att prova avhållsamhet.Tre allmänna steg är involverade i behandling när sjukdomen har diagnostiserats:
- Intervention
- Avgiftning
- Rehabilitering
Intervention
Många människor med alkoholproblem känner inte igen tecknen när deras drickande spårar ur.
Förr i tiden trodde behandlare att alkoholister ska konfronteras med sina alkoholproblem, men nyare forskning har visat att medkänsla och empati är mer effektiva.Det idealiska schemat är att hjälpa människor att få dem att inse de negativa effekterna alkoholmissbruk har på deras liv, och för dem runt omkring dem.
De kan sikta på ett personligt mål att leva ett mer meningsfullt och nyktert liv.Studier visar att fler människor kan komma in i behandling om deras familjemedlemmar eller arbetsgivare är ärliga mot dem om deras oro och försöker hjälpa dem att se att drickandet hindrar dem från att nå sina mål.
Avgiftning.
Uttag av alkohol sker i en kontrollerad, övervakad miljö där mediciner lindrar symptomen.
Avgiftning tar vanligtvis 4 till 7 dagar.Undersökning för andra medicinska problem är nödvändigt.
Till exempel leverskador och blodproppar är vanliga.Att äta en balanserad kost med vitamintillskott är viktigt.
Komplikationer kan uppstå vid alkoholindragning, såsom delirium tremens (DT), som kan vara dödlig. Depression eller andra humörstörningar bör utvärderas och behandlas.Rehabilitering
Efter avgiftning kan alkoholrehabiliteringsprogram hjälpa människor att undvika alkohol.
Dessa program erbjuder oftast rådgivning, psykologiskt stöd, omvårdnad och medicinsk vård. Behandling innebär utbildning om alkoholism och dess effekter.Många av de anställda vid rehabiliteringscenter är f.d. alkoholister som fungerar som förebilder.
Program kan innefatta slutenvård, där patienterna bor i anläggningen under behandlingen eller det kan vara öppenvård, där patienterna gå utbildningen medan de bor hemma.Mediciner ordineras ibland för att förhindra återfall.
- Acamprosate är ett nytt läkemedel som har visat lägre återfallsfrekvens hos de som är alkoholberoende
Du kan inte ta dessa läkemedel om du är gravid eller har vissa sjukdomstillstånd.
Långtidsbehandling med rådgivning eller stödgrupper är ofta nödvändigt. Effekten av medicinering och rådgivning varierar.Stödgrupper
Stödgrupper finns tillgängliga för att hjälpa människor som har att göra med alkoholism.
Anonyma Alkoholister är en självhjälpsgrupp för att återhämta alkoholister som erbjuder känslomässigt stöd och en modell av avhållsamhet för människor som vill återhämta sig från alkoholberoende. Det finns lokalavdelningar över hela världen.Medlemmar av AA:
- Ges en modell för återhämtning genom att se prestationer av nyktra medlemmar i gruppen
- Har hjälp tillgänglig 24 timmar om dygnet
- Lär dig att det är möjligt att delta i sociala funktioner utan att dricka
Eftersom alkoholism också kan påverka de omgivande personer kring den med alkoholproblem, behöver ofta familjemedlemmar också stöd och rådgivning.
Al-Anon är en stödgrupp för makar och andra som påverkas av någon annans alkoholism. Alateen ger stöd för tonåriga barn till alkoholister.Om du inte tycker om AA finns det flera andra stödgrupper.
Det är viktigt att veta om dessa andra grupper eftersom de som inte hittar AA hjälp eller besvärades av sin medverkan har andra alternativ.Smart Recovery använder kognitiva metoder för att hjälpa människor med alkoholism.
LifeRing återhämtning och SOS är två andra icke-religiösa program. Kvinnor för nykterhet är en självhjälpsgrupp bara för kvinnor - många kvinnor med alkoholproblem, har andra intressen än män. Måttlighet Management är ett program för alkoholproblem som vill moderera sitt drickande. Den rekommenderar avhållsamhet för människor som misslyckas dricka måttligt.Se även: Alkoholism - stödgrupp.
Prognos
Endast 15% av personer med alkoholberoende söker behandling för denna sjukdom.
Att börja dricka igen efter behandling är vanligt, så det är viktigt att bibehålla stödet.Behandlingsprogram har varierande framgång men många människor med alkoholberoende kan få en fullständig återhämtning.
Komplikationer
- Hjärnskador
- Cancer i struphuvud, matstrupe, lever och kolon
- Levercirros
- Delirium tremens (DT)
- Depression
- Esofagus blödning
- Hjärtmuskeln skadas
- Högt blodtryck
- Insomnia
- Leversjukdom (alkoholhaltiga hepatit)
- Illamående, kräkningar
- Nervskada
- Pankreatit
- Dålig näringsstatus eftersom vitaminer inte tas upp ordentligt
- Problem att få erektion (hos män)
- Svår minnesförlust
- Stopp av menstruation hos kvinnor
- Självmord
- Wernicke-Korsakoff syndrom
Alkoholkonsumtion under graviditeten kan orsaka allvarliga fosterskador.
Den allvarligaste är fetalt alkoholsyndrom, vilket kan leda till psykisk utvecklingsstörning och beteendeproblem. En mildare form av sjukdomen som fortfarande kan orsaka livslånga problem kallas fetal alkoholpåverkan.Människor som är beroende av eller som missbrukar alkohol fortsätter att dricka trots fysiska eller psykiska problem.
De kan ha problem med berusningsdrickande (dricker 6 drinkar eller mer vid ett tillfälle). De med beroende har mer allvarliga problem och ett större behov att dricka.Alkoholism är ett stort ekonomiskt och folkhälsoproblem.
Alkohol är inblandad i mer än hälften av alla oavsiktliga dödsfall och nästan hälften av alla döda i trafiken. En stor andel av självmord innebär användning av alkohol tillsammans med andra ämnen.Personer som missbrukar eller är beroende av alkohol löper större risk att bli arbetslösa, deltar i våld i hemmet, och har problem med lagen (till exempel rattfylleri)
Ring din vårdgivare
Om du eller någon du känner har alkoholberoende och utvecklar svår förvirring, kramper, blödningar eller andra hälsoproblem
Förebyggande
Utbildningsprogram och medicinsk rådgivning om alkoholmissbruk kan hjälpa missbrukare att minska alkoholintag och efterföljande problem.
Alkoholberoende behöver mer intensiv ledning.