Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Beriberi

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Beriberi

Definition

Beriberi är en sjukdom där kroppen inte har tillräckligt med tiamin (vitamin B1)

Alternativa namn

Tiamin brist, brist på vitamin B1, torr beriberi, blöt beriberi, Wernicke-Korsakoffs syndrom

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Det finns två huvudsakliga typer av beriberi:

  • Våt beriberi (kardiovaskulär) påverkar hjärt-kärlsystemet
  • Torr beriberi (paralytisk) och Wernicke-Korsakoff syndrom påverkar nervsystemet

    • Beriberi är sällsynt i västvärlden eftersom de många livsmedel är berikade med vitamin B1.

    Om du äter en normal, hälsosam kost bör du få tillräckligt med tiamin. Idag förekommer beriberi främst hos patienter som missbrukar alkohol. Att dricka mycket kan leda till dålig kost, och överskott alkohol gör det svårare för kroppen att absorbera och lagra tiamin.

    Det finns också en tredje typ, ett sällsynt tillstånd som kallas genetisk beriberi och som är ärftlig

    Personer med genetiska beriberi förlora förmågan att absorbera tiamin från livsmedel. Detta kan ske långsamt över tiden och symptom inträffar när personen är vuxen. Men eftersom läkarna inte kan överväga beriberi i icke-alkoholister, missas denna diagnos ofta.

    Beriberi kan förekomma hos ammade spädbarn när moderns kropp saknar tiamin.

    Villkoret kan också påverka barn som matas med mat som inte har tillräckligt med tiamin.

    Dialys och höga doser av diuretika ökar risken att drabbas av beriberi.

    Symptom

    Symptom på torr beriberi inkluderar:

    Symptom på våt beriberi inkluderar:

    • Uppvaknande på natten, andfådd
    • Ökad hjärtfrekvens
    • Andnöd med aktivitet
    • Svullnad av underben

    Tecken och tester

    En fysisk undersökning kan visa tecken på hjärtsvikt, inklusive:

    • Andningssvårigheter med hals ådror som sticker ut
    • Förstorat hjärta
    • Vätska i lungorna
    • Snabba hjärtslag
    • Svullnad i båda underbenen

    En person med långt gången beriberi kan förväxlas med att ha minnesförlust och vanföreställningar.

    Personen kan ha sämre förmåga att uppfatta vibrationer.

    Ett neurologiskt test kan visa tecken på:

    Följande tester kan göras:

    • Blodprov för att mäta mängden tiamin i blodet
    • Urinprov för att se om tiamin passerar via urinen

    Behandling

    Målet med behandlingen är att det tiamin kroppen saknar.

    Detta görs med tiamin kosttillskott. Tiamin tillskott ges via injektion eller oralt.

    Andra typer av vitaminer kan också rekommenderas.

    Blodprov kan göras efter du får tiamin tillskott för att se hur väl du svarar på medicinen.

    Prognos

    Obehandlad är beriberi är ofta dödlig.

    Med behandling blir symptomen vanligtvis bättre snabbt.

    Skador på hjärtat är oftast reversibla, och en fullständig återhämtning väntas.

    Men om akut hjärtsvikt redan har skett, är utsikterna dåliga.

    Skador på nervsystemet är också reversibela, Om de upptäcks tidigt.

    Om det inte upptäcks i tid kan vissa symptom (såsom minnesförlust) kvarstår även med behandling.

    Om en patient med Wernickes encefalopati får tiamin ersättning kan språkproblem, ovanliga ögonrörelser, och gångsvårigheter försvinna.

    Komplikationer

    • Koma
    • Hjärtsvikt
    • Död
    • Psykos

    Ring din vårdgivare

    Beriberi är sällsynt i västvärlden.

    Om du känner att din familjs kost är otillräckligt eller dåligt balanserad, och du eller ditt barn har några symptom på beriberi, ring din vårdcentral.

    Förebyggande

    Äta en riktig kost som är rik på tiamin och andra vitaminer kommer att förhindra beriberi.

    Ammande mödrar bör se till att deras kost innehåller alla vitaminer och se till att modersmjölksersättning innehåller tiamin.

    Människor som dricker mycket bör försöka skära ner eller sluta, och ta B-vitaminer för att se sin kropp ordentligt absorbera och lagra tiamin.