Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Cerebral pares (CP)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Cerebral pares (CP)

Definition

Cerebral pares (CP) är ett tillstånd, ibland tänkt som en grupp sjukdomar som påverkar hjärna och CNS-funktioner såsom rörelse, inlärning, hörsel, syn och tänkeförmågan.

Det finns flera olika typer av cerebral pares, inklusive spastisk, dyskinetisk, ataxi, hypoton, och blandad.

Alternativa namn

Spastisk förlamning, förlamning - spastisk, Spastic hemiplegi, spastisk diplegi, spastisk tetraplegi, CP.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Cerebral pares orsakas av skador eller missbildningar av hjärnan.

De flesta av dessa problem uppstår när barnet växer i livmodern, men de kan hända när som helst under de första 2 åren av livet, medan barnets hjärna fortfarande utvecklas.

Hos vissa personer med cerebral pares, är delar av hjärnan skadade på grund av låga halter av syre (hypoxi) i området.

Det är inte känt varför detta sker.

Prematurer har en något högre risk att utveckla cerebral pares.

Cerebral pares kan också förekomma under den tidiga barndomen som en följd av flera villkor, bland annat:

  • Blödning i hjärnan
  • Hjärninfektioner (encefalit, meningit, herpes simplex-infektioner)
  • Skallskada
  • Infektioner hos modern under graviditeten (röda hund)
  • Svår gulsot

I vissa fall kan orsaken till cerebral pares aldrig bestämmas.

Symptom

Symptom på cerebral pares kan vara mycket olika mellan människor med denna grupp av sjukdomar.

Symptomen kan:

  • Vara mycket lätta eller mycket svåra
  • Endast innefatta en sida av kroppen eller båda sidor
  • Vara mer uttalad i antingen armar eller ben, eller involvera både armar och ben

Symptom ses vanligen innan ett barn är 2 år gammalt, och kan ibland börja så tidigt som 3 månader.

Föräldrar kan märka att deras barn är försenade med att nå olika utvecklingsstadier som att sitta, rulla, krypa eller gå

Det finns flera olika typer av cerebral pares.

Vissa människor har en blandning av symptom.

Symptom på spastisk cerebral pares, den vanligaste typen, är:

  • Muskler som är mycket spända och inte sträcks
De spänns ännu mer över tiden. Hos äldre, är också test av den kognitiva funktionen också viktig.

Följande andra tester kan utföras:

  • Blodprover
  • Datortomografi av huvudet
  • Elektroencefalogram (EEG)
  • Utfrågning
  • MRT av huvudet
  • Syntest

Behandling

Det finns inget botemedel för cerebral pares.

Målet med behandlingen är att hjälpa personen vara så oberoende som möjligt.

Behandlingen kräver ett lagarbete, inklusive:

  • Primärvårdsläkare
  • Tandläkare (kontroller hos tandläkaren rekommenderas runt varje 6 månader)
  • Socialarbetare
  • Sjuksköterskor
  • Arbetsterapi, sjukgymnaster och logopeder
  • Andra specialister, inklusive en neurolog, rehabiliteringsläkare, pulmonologist och gastroenterolog

Behandlingen bygger på personens symptom och behovet av att förhindra komplikationer.

Vård i hemmet innefattar :

  • Få tillräckligt med mat och näring
  • Hålla hemmet säkert
  • Utföra övningar rekommenderade av vårdgivarna
  • Skydda lederna från skada

Att sätta barnet i vanliga skolor rekommenderas, om inte fysiska handikapp eller psykisk utvecklingsstörning gör detta omöjligt.

Specialundervisning kan hjälpa.

Följande kan hjälpa till med kommunikation och lärande:

  • Glasögon
  • Hörapparat
  • Stödskenor
  • Gånghjälpmedel
  • Rullstolar

Sjukgymnastik, arbetsterapi, ortopedisk hjälp, eller andra behandlingar kan också behövas för att hjälpa till med dagliga aktiviteter och omsorg.

Mediciner kan vara:

  • Antiepileptika för att förebygga eller minska frekvensen av epileptiska anfall
  • Botulinumtoxin för att hjälpa mot spasticitet och dreglingdregling
  • Muskelavslappnande medel (baklofen) för att minska skakningar och spasticitet

Kirurgi kan behövas i vissa fall:

  • Kontrollera gastroesofageal reflux
  • Klippa vissa nerver från ryggmärgen för att hjälpa till att dämpa smärta och spasticitet
  • Placera matningssond

Stress och utbrändhet bland föräldrar och andra vårdnadshavare av cerebral pares patienter är vanligt och bör övervakas.

Prognos

Cerebral pares är en livslång sjukdom.

Omsorg kan krävas. Sjukdomen påverkar inte förväntad livslängd. Mängden av funktionshinder varierar.

Många vuxna kan leva i samhället, antingen självständigt eller med olika nivåer av hjälp.

I svåra fall kan personen behöva placeras på institution.

Komplikationer

  • Benskörhet eller osteoporos
  • Tarmobstruktion
  • Höftluxation och artrit i höftleden
  • Skador från fall
  • Ledkontrakturer
  • Lunginflammation orsakad av kvävning
  • Dålig kost
  • Minskad kommunikation (ibland)
  • Minskat intellekt (ibland)
  • Skolios
  • Anfall (i ungefär hälften av patienterna)
  • Social stigmatisering

Ring din vårdgivare

Ring din vårdgivare om symptom på cerebral pares utvecklas, speciellt om du vet att en skada inträffat under födseln eller tidig barndom.

Förebyggande

Att få rätt mödravård kan minska risken för vissa sällsynta orsaker till cerebral pares.

I de flesta fall kan skadan orsakar sjukdomen inte kan förebyggas.

Gravida kvinnor med vissa medicinska tillstånd kan ha en högre risk att föda barn med CP.