Cervikal Spondylos
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Cervikal Spondylos
Definition
Cervikal spondylolys är en sjukdom där man ser ett avbrott i nackens kotbåge utan synlig glidning.
Se också:
- Nacksmärta
- Diskbråck
- Spinal stenos
Alternativa namn
Cervikal artros, artrit - hals, nackartrit.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Cervikal spondylos orsakas av kronisk degeneration i halsryggen, inklusive kuddarna mellan nackkotorna (diskar) och lederna mellan benen i halsryggen.
Det kan finnas onormal tillväxt eller "sporrar" på benen i ryggraden (kotorna)Dessa förändringar kan med tiden trycka ner en eller flera nervrötter.
I avancerade fall blir ryggmärgen inblandad. Detta kan påverka inte bara armar utan även benen.Den största riskfaktorn är åldrande.
Vid 60 års ålder, visar de flesta kvinnor och män tecken på cervikal spondylos på röntgen. Andra faktorer som kan göra en person mer benägna att utveckla spondylos är:- Tidigare nackskador (ofta flera år innan)
- Svår artrit
- Tidigare ryggkirurgi
Symptom
Symptom uppträder ofta långsamt över tiden, men kan starta plötsligt.
Fler vanliga symptom är:
- Nacksmärta (kan stråla ut till armar och axlar)
- Nackstelhet som blir värre med tiden
- Nedsatt känsel eller onormal känsel i axlar, armar eller (sällan) ben
- Svaghet i armar eller (sällan) ben
- Huvudvärk, särskilt i bakhuvudet
Mindre vanliga symptom är:
- Förlust av balans
- Förlust av kontroll över urinblåsan eller tarm (om ryggmärgen komprimeras)
Tecken och tester
Undersökning visar ofta begränsad förmåga att böja huvudet mot axeln och att vrida huvudet.
Svaghet eller nedsatt känsel kan vara tecken på skador på vissa nervrötter eller ryggmärgen.
Reflexer är ofta nedsatt.Följande tester kan göras:
- Datortomografi eller magnetröntgen av ryggrad
- Ryggrads eller nackröntgen
- EMG
- Röntgen eller datortomografi efter att färgämne sprutas in i ryggraden (myelogram)
Behandling
Symptom från cervikal spondylos stabilisera brukar eller blir bättre med enkla, konservativ behandling, inklusive:
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
- Narkotiska läkemedel eller muskelavslappnande
- Sjukgymnastik för att lära sig övningar att göra hemma
- Kortisoninjektioner på specifika områden i ryggraden
- Flera andra läkemedel för att hjälpa till med kronisk smärta, inklusive fenytoin, karbamazepin eller tricykliska antidepressiva såsom amitriptylin
Om smärtan inte svarar på dessa åtgärder, eller det är en förlust av rörelse eller känsla är operation ett alternativ.
Kirurgi görs för att lätta på trycket på nerver eller ryggmärg.Se också:
- Foraminotomy
- Laminektomi
- Spinal fusion
Komplikationer
- Kronisk nacksmärta
- Oförmåga att hålla avföring (fekal inkontinens) eller urin (urininkontinens)
- Gradvis förlust av muskelfunktion eller känsla
Ring din vårdgivare
- Villkoret blir värre trots egenbehandling med nackkrage och receptfria smärtstillande
- Det finns tecken på komplikationer
- Du utvecklar nya symptom (såsom förlust av rörelse eller känsla i ett område av kroppen)
Förebyggande
Många fall kan inte förebyggas.
Att förhindra nackskador (t.ex. genom användning av rätt utrustning och teknik när man idrottar) kan minska din risk.