Feokromocytom
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Feokromocytom
Definition
Feokromocytom är en sällsynt tumör i binjuren som orsakar alltför mycket frisättning av adrenalin och noradrenalin - hormoner som reglerar hjärtfrekvens och blodtryck.
Alternativa namn
Kromaffina tumörer; Paraganglionoma.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Feokromocytom kan uppstå som en tumör eller som mer än en tillväxt. Den utvecklas oftast i centrum (medulla) av en eller båda binjurarna. Ibland inträffar denna typ av tumör utanför binjuren, oftast någon annanstans i buken.
Mindre än 10% av feokromocytom är maligna (cancer), vilket innebär att de har potential att sprida sig till andra delar av kroppen.
Dessa tumörer kan förekomma i alla åldrar, men de är vanligast från början till mitten av vuxenlivet. Ungefär 10% av tiden finns en släkthistoria av sjukdomen.
Symptom
- Buksmärta
- Bröstsmärta
- Rodnad
- Ökad aptit
- Irritabilitet
- Nervositet
- Hjärtklappning
- Snabb hjärtfrekvens
- Svår huvudvärk
- Svettningar
- Viktminskning
Andra symptom som kan uppstå med denna sjukdom:
- Handtremor
- Högt blodtryck
- Sömnsvårigheter
Det kan vara en attack av de symptom som anges ovan (paroxysm). Det kan uppstå vid oförutsägbara mellanrum (sporadisk). Den paroxysmala kan öka i frekvens, längd och svårighetsgrad som tumören växer.
Tecken och tester
En undersökning av vitala funktioner kan visa högt blodtryck, snabb hjärtfrekvens, och feber när det tas under en attack av symptom. Dessa tecken kan vara normalt vid andra tillfällen.
Testerna inkluderar:
- Abdominal CT
- Adrenal biopsi
- Katekolaminer i blodet
- Glukos test
- MIBG scintiscan
- MRT av buken
- Urin katekolaminer
Behandling
Behandlingen innebär att ta bort tumören med operation. Det är viktigt att stabilisera blodtryck och puls med mediciner före operation. Du kan behöva stanna på sjukhuset.
Efter operation är det nödvändigt att kontinuerligt övervaka alla vitala funktioner i en intensivvårdsavdelning. När tumören inte kan opereras bort, är medicinering det som krävs för att hantera tumören. Strålbehandling och kemoterapi har inte varit effektiva i att bota denna typ av tumör.
Förväntningar (prognos)
Cirka 95% av patienterna som har ickecanceriös tumör som tas bort med kirurgi lever fortfarande efter 5 år. Tumörerna kom tillbaka hos mindre än 10% av dessa patienter. Frisläppande av hormonerna noradrenalin och adrenalin återgår till det normala efter operation.
Mindre än 50% av patienter som har cancertumörer som spridit sig till skelettet, lever, eller lungor lever efter 5 år.
Komplikationer
Högt blodtryck kan inte botas i 25% av patienterna efter operation. Däremot kan vanliga behandlingar kontrollera vanligtvis högt blodtryck. Hos omkring 10% av patienterna, kommer tumören tillbaka.
Ring din vårdgivare
Ring din läkare om:
- Du har symptom på feokromocytom
- Du har haft en feokromocytom som tagits bort och symptomen komma tillbaka