Gallblåseinflammation, Akut (Kolecystit)
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Gallblåseinflammation, Akut (Kolecystit)
Definition
Akut kolecystit är en plötslig inflammation i gallblåsan som orsakar svår buksmärta.
Se även: Kronisk kolecystit.
Alternativa namn
Kolecystit - akut.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
I 90% av fallen är akut kolecystit orsakad av gallsten i gallblåsan.
Svår sjukdom och i sällsynta fall kan tumörer i gallblåsan också orsaka kolecystit.Akut kolecystit orsakar galla att fastna i gallblåsan.
Ansamling av galla orsakar irritation och tryck i gallblåsan. Detta kan leda till bakteriell infektion och perforation av organ.Gallsten förekommer oftare hos kvinnor än män.
Gallsten blir vanligare med åldern hos båda könen.Symptom
Det vanligaste symptomet är buksmärtor som ligger på den övre högra sidan eller övre mitten av buken.
Smärtan kan:- Var skarp, krampaktig, eller matt
- Kommer och går
- Spridd på baksidan eller under höger skulderblad
- Inträffa i samband med måltid
Andra symptom som kan förekomma är:
- Fyllnadskänsla
- Leraktig avföring
- Feber
- Illamående och kräkningar
- Gulfärgning av hud och ögonvitor (gulsot)
Tecken och tester
En fysisk undersökning kommer att visa att magen är öm vid beröring.
Din läkare kan beställa följande blodprover:
- Amylas och lipas
- Bilirubin
- Fullständig blodstatus (CBC) - kan visa ett högre än normalt antal vita blodkroppar
- Leverfunktionstester
Tester som kan visa gallstenar eller inflammation är:
- Abdominalt ultraljud
- Abdominal CT
- Röntgen av buken
- cholecystogram
- radionuklid scanning av gallblåsan
Behandling
Sök läkarvård omedelbart vid svår buksmärta.
På akuten ges patienter med akut kolecystit vätska intravenöst och antibiotika för att bekämpa infektioner.
Även kolecystit kan klaras upp på egen hand. Operation för att avlägsna gallblåsan (kolecystektomi) brukar behövs när inflammation fortsätter eller återkommer.
Kirurgi är oftast effektivast så snart som möjligt men vissa patienter behöver inte operation direkt.Icke-kirurgisk behandling inkluderar smärtstillande läkemedel, antibiotika för att bekämpa infektioner, och en fettsnål diet (när mat kan tolereras)
Akut operation kan behövas om kallbrand (vävnadsdöd), perforering, pankreatit, eller inflammation i gallgången inträffar.
Ibland, hos mycket sjuka patienter, kan en slang placeras genom huden för att dränera gallblåsan tills patienten blir bättre och kan opereras.
Prognos
Patienter som har opererat bort gallblåsan brukar återhämta sig mycket bra.
Komplikationer
- Empyema (i gallblåsan)
- Vävnadsdöd i gallblåsan
- Skada på gallgångarna (en sällsynt komplikation vid kolecystektomi)
- Pankreatit
- Peritonit (inflammation av slemhinnor i buken)
Ring din vårdgivare
Ring din läkare om svår buksmärta kvarstår.
Ring för ett möte med din vårdgivare om symptom på inflammation i gallblåsan återkomma efter en akut episod.
Förebyggande
Borttagning av gallblåsan och gallsten kommer att förhindra ytterligare attacker.
Följ en fettsnål diet om du är benägen att få gallstensattacker.