Hemorrojder (Externa)
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Hemorrojder (Externa)
Definition
Hemorrojder är smärtsamma, svullna vener i nedre delen av ändtarmen eller anus.
Alternativa namn
Rektal knöl, Pålar, Knöl i ändtarmen.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Detta tillstånd är mycket vanligt, särskilt under graviditet och efter förlossning.
Hemorrojder beror på ökat tryck i venerna i anus. Trycket gör att venerna buktar och expanderar, vilket gör att de smärtar, speciellt när du sitter.Hemorrojder kan bli följden av förstoppning, sittande under långa perioder, och anala infektioner. I vissa fall kan det orsakas av andra sjukdomar, t.ex. levercirros.
Inre hemorrojder inträffar strax innanför anus, i början av ändtarmen.
Yttre hemorrojder förekommer vid analöppningen och kan hänga utanför anus.Symptom
Symptom på hemorrojder är:
- Anal klåda
- Anal värk eller smärta, speciellt när man sitter
- Klarrött blod på toalettpapper, avföring, eller i toalettstolen
- Smärta under tarmrörelserna
- En eller flera hårda klumpar nära anus
Tecken och tester
En läkare kan ofta diagnostisera hemorrojder helt enkelt genom att undersöka ändtarmensområdet.
Om det behövs undersökningar som kan hitta orsaken till problemet är:- Avföringsprov(visar förekomst av blod)
- Sigmoidoskopi
- Anoscopy
Behandling
Receptfria kortikosteroidkrämer kan minska smärta och svullnad.
Hemorrhoidkrämer med lidokain kan minska smärta. Trollhassel (appliceras med tops) kan minska klåda. Andra åtgärder för anal klåda är:- Använd bomullsunderkläder
Sittande bad kan hjälpa dig att må bättre.
Sitt i varmt vatten i 10 till 15 minuter. Avföringsmjukgörare bidra till att minska ansträngande och förstoppning.För fall som inte svarar på hembehandlingar, kan en kirurg eller gastroenterolog ge värmebehandling, kallad infraröd koagulation, för att krympa inre hemorrojder.
Detta kan bidra till att undvika operation. Operation som kan göras för att behandla hemorrojder kallas kirurgiska hemorrhoidectomy. Dessa förfaranden används i allmänhet för patienter med svår smärta eller blödning som inte har svarat på annan behandling.Prognos
De flesta behandlingar är effektiva, men för att förhindra att hemorrojder kommer tillbaka, måste du äta en fiberrik kost och dricka mycket vätska.
Komplikationer
Blodet i den utvidgade vener kan levra sig, och vävnaden som omger hemorrojder kan dö
Hemorrojder med blodproppar kräver i allmänhet kirurgiskt avlägsnande.Allvarliga blödningar kan också förekomma.
Järnbristanemi kan uppstå efter långvarig förlust av blod. Signifikant blödning från hemorrojder är ovanligt, men kan förekomma.Ring din vårdgivare
Ring för ett möte med din vårdgivare om hemorrojdsymptomen inte förbättras med hembehandling.
Du bör också se om du har blödningar. Din vårdgivare kanske vill kontrollera för andra, mer allvarliga orsaker till blödning, särskilt om du aldrig har haft blödande hemorrojder tidigare.Ring 112 om blodförlust är betydande eller om du känner dig yr eller svimfärdig.