Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Hepatit C

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Hepatit C

Definition

Hepatit C är en virussjukdom som leder till svullnad (inflammation) i levern.

Alternativa namn

Icke-A eller icke-B hepatit.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Hepatit C-infektion orsakas av hepatit C-virus (HCV)

Personer som kan vara i riskzonen för hepatit C är de som:

  • Har varit på långvarig njurdialys
  • Ha regelbunden kontakt med blod på jobbet (till exempel hälso-och sjukvårdspersonal)
  • Har oskyddade sexuella kontakter med en person som har hepatit C (detta är mindre vanligt, men risken ökar för dem som har olika kön, redan har en sexuellt överförbar sjukdom, eller är infekterade med HIV)
  • Spruta gata droger eller dela nål med någon som har hepatit C
  • Fick ett blodtransfusion före jul 1992
  • Erhöll en tatuering eller akupunktur med förorenat instrument (risken är mycket låg med licensierade, kommersiella tatueringsanläggningar)
  • Ta emot blod, blodprodukter, eller fast organ från en donator som har hepatit C
  • Dela personliga saker som tandborstar och rakhyvlar med någon som har hepatit C (mindre vanligt)
  • Född av en hepatit C-smittad mor (detta är mindre vanligt än med hepatit B)

Hepatit C har en akut och en kronisk form.

De flesta människor som är infekterade med viruset utvecklar kronisk hepatit C

Andra hepatit virus är hepatit A och hepatit B

Alla virala hepatit infektion som orsakas av olika virus.

Symptom

Många människor som är smittade med hepatit C har inte några symptom.

Om infektionen har funnits i många år, kan levern permanent vara ärrad, ett tillstånd som kallas skrumplever.

I många fall kanske det inte finnas några symptom på sjukdomen förrän cirros har utvecklat.

Följande symptom kan uppkomma med hepatit C-infektion:

Tecken och tester

Följande tester görs för att diagnostisera hepatit C:

  • ELISA test för att upptäcka hepatit C-antikroppar
  • Hepatit C genotyp (Sex genotyper finns.)
  • Hepatit C RNA-analyser för att avgöra virusnivåerna (sk virusmängd)

    • Följande tester utförs för att identifiera och övervaka leverskador från hepatit C:

    • Leverfunktionstester
    • Albumin nivå
    • Protrombintiden

    Leverbiopsi kan visa hur mycket skada som har gjorts på levern.

    Behandling

    Det finns inget botemedel för hepatit C, men mediciner i vissa fall kan dämpa viruset under en lång tid.

    Vissa patienter med hepatit C har nytta av behandling med läkemedel.

    De vanligaste läkemedel är en kombination av interferon alfa och ribavirin, ett antiviralt läkemedel.

    • De flesta patienter får injektioner varje vecka under huden med en form som kallas pegylerat interferon-alfa
  • Ribavirin är en kapsel som tas två gånger dagligen
    • Den största biverkningen är låg halt röda blodkroppar (anemi). Ribavirin orsakar också fosterskador. Kvinnor bör undvika att bli gravid under behandlingen och i 6 månader efter, behandling.
  • Behandlingen ges i 24 - 48 veckor

    • Dessa mediciner har ett antal biverkningar, inklusive:

    Se: Skrumplever för information om behandling av allvarligare leverskada orsakad av hepatit C

    Patienter som utvecklar skrumplever eller levercancer kan vara kandidater för en levertransplantation.

    Personer med hepatit C bör också:

    • Var noga med att inte ta vitaminer, kosttillskott, eller nya receptfria mediciner utan att först diskutera det med sin vårdgivare
  • Undvik ämnen som är giftiga för levern (hepatotoxiska) inklusive alkohol
    • Även måttliga mängder alkohol påskynda utvecklingen av hepatit C, och alkohol minskar effektiviteten i behandlingen
  • Få vaccin mot hepatit A och B

    • Stödgrupper

    Du kan ofta lindra stress sjukdom genom att gå med en stödgrupp för människor som delar gemensamma erfarenheter och problem.

    Se leversjukdom - resurser.

    Prognos

    De flesta personer med hepatit C-infektion har den kroniska formen.

    Hos personer som behandlas med läkemedel, innebär ett "ihållande svar" att patienten är fri från hepatit C-virus 6 månader efter avslutad behandling.

    Detta innebär inte att patienten är botad, men att halterna av aktiv hepatit C-virus i kroppen är mycket låga och är förmodligen inte orsakar mer, eller så mycket skada.

    Patienter med genotyp 2 eller 3 har tre gånger större risk att svara på behandling än patienter med genotyp 1

    Personer med detta tillstånd kan ha:

    • Levercirros
    • Levercancer (kan utvecklas i ett litet antal personer med levercirros)

    Hepatit C kommer vanligtvis tillbaka efter en levertransplantation, vilket kan leda till skrumplever av den nya levern.

    Ring din vårdgivare

    Ring din leverantör om:

    • Du utvecklar symptom på hepatit
    • Du tror du har varit utsatt för hepatit C-virus

    Förebyggande

    Undvik kontakt med blod eller blodprodukter om möjligt.

    Hälsoarbetare ska följa försiktighetsåtgärder vid hantering av blod och kroppsvätskor.

    Injicera inte olagliga droger, och speciellt inte dela nålar med någon.

    Var försiktig vid tatueringar och piercing.

    Sexuell smitta är låg bland stabila, monogama par.

    För närvarande finns det inget vaccin mot hepatit C