Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

HIV-infektion (Akut)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av HIV-infektion (Akut)

Definition

Akut HIV-infektion orsakas av humant immunbristvirus (HIV), ett virus som gradvis förstör immunförsvaret.

Alternativa namn

Primär HIV-infektion, HIV-serokonversion syndrom, akut retrovirala syndrom.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Primär eller akut HIV-infektion är ett tillstånd som uppstår 2 - 4 veckor efter infektion med humant immunbristvirus (HIV)

Viruset sprids genom:

  • Amning (sällan)
  • Förorenade blodtransfusioner och blodprodukter
  • Intravenös (IV) droganvändning med smittade nålar och sprutor
  • Passege genom moderkakan från modern till fostret
  • Sexuella kontakter

Efter att någon smittats med hiv, kan tester påvisa antikroppar mot viruset i blodet.

Detta kallas HIV-serokonversion (konvertering från hiv-negativa till hiv-positiva), och förekommer vanligen inom 3 månader efter exponering, men i sällsynta fall kan förekomma upp till ett år efter exponering.

Efter akut infektion kan det finnas ytterligare tecken på sjukdom de kommande åren.

Akut HIV-infektion kan, men inte alltid, fortskrida från symptomatisk HIV-infektion till avancerad HIV-sjukdom (AIDS)

Inte alla människor smittade med hiv kommer nödvändigtvis att utveckla aids, men det stora flertalet gör det.

Hittills har ett litet antal människor som har testats positivt för hiv, men senare inte längre testat positivt och har heller inga övriga tecken på sjukdom. Även om detta är relativt sällsynt, ger det belägg för att den mänskliga kroppen kan vara i stånd att avlägsna sjukdomen. Dessa människor håller på att noggrant övervakasoch studeras.

HIV har spridit sig över hela världen.

Större antal personer med sjukdomen finns i de stora metropolerna, stadskärnorna, och bland vissa populationer med högrisk beteende.

Symptom

Obs: Vid tiden för diagnos med hiv, har många människor ännu inte upplevt några symptom.

Akut HIV-infektion kan se ut som infektiös mononukleos, influensa eller andra virussjukdomar.

Något av följande symptom kan förekomma:

Dessa symptom kan pågå från några dagar till 4 veckor, och avtar sedan.

Tecken och tester

  • Blodförändringar kan visa abnormaliteter
  • HIV ELISA / Western blot är normalt negativt eller ej fastställd under akut infektion och kommer att bli positiv under de kommande 3 månaderna
  • HIV-RNA virusmängden är positiv till patienter med akut HIV-infektion
  • Lägre än normalt CD4 kan tyda på undertryckt immunsystem
  • P24-antigen blodprov är ofta positivt

    • Behandling

    Personer med HIV-infektion måste utbildas om sjukdomen och dess behandling så att de kan vara aktiva partners i beslutsfattande med vårdleverantör.

    Det finns fortfarande oenighet om huruvida aggressiv tidig behandling av HIV-infektion med hiv mediciner kommer att bromsa utvecklingen av sjukdomen.

    Du bör diskutera denna möjlighet med din vårdgivare.

    Följ denna praxis i de tidiga stadierna av HIV-infektion:

    • Undvik exponering för personer med akuta infektionssjukdomar
  • Undvik inställningar och situationer som kan leda till depression
    • Upprätthålla positiva sociala kontakter, hobbies, intressen och husdjur
  • Ät en näringsrik kost med tillräckligt med kalorier
  • Få tillräckligt med motion, men inte trötta ut sig
  • Håll stress till ett minimum
  • Säkrare sex
    • Sjukdomen är mycket smittsamma, särskilt under de första månaderna efter infektion

    Stödgrupper

    Du kan ofta minska stressen av sjukdom genom att gå med i en stödgrupp där medlemmar delar gemensamma erfarenheter och problem.

    Se aids - stödgrupp.

    Prognos

    HIV är ett långsiktigt medicinskt tillstånd som kan behandlas men ännu inte botas.

    Det finns effektiva medel för att förebygga komplikationer och fördröja (men inte förebygga) progression till AIDS. I dagsläget har inte alla fall av hiv utvecklats till AIDS, men tiden har visat att det stora flertalet gör det.

    Komplikationer

    • AIDS (förvärvat immunbristsyndrom)
    • Autoimmuna sjukdomar
    • Cancerformer, typiskt Kaposis sarkom och lymfom
    • Opportunistiska infektioner (osannolik i tidiga skeden av HIV-sjukdom)
      • Bacillär angiomatosis
      • Candidiasis
      • Cryptosporidium eller andra protozoer enterokolit
      • Cytomegalovirusinfektion
      • Pneumocystis carinii pneumoni
      • Mycobacterium avium (MAC)
      • Progressiv multifokal leukoencefalopati
      • Salmonella infektion i blodet
      • Toxoplasmos
      • Tuberkulos

    Ring din vårdgivare

    Ring för ett möte med din vårdgivare om du har haft en eventuell eller faktisk exponering för aids eller hiv-infektion, eller om du är i riskzonen och har haft symptom liknande dem vid akut HIV-infektion.

    Förebyggande

    För en omfattande diskussion, se förebyggande avsnitt i AIDS.

    Säkrare sex beteenden kan minska risken att få infektionen.

    Det finns fortfarande en risk att bli smittade med hiv, även om du tillämpar "säker sex", eftersom kondomer kan gå sönder. Avhållsamhet är det enda säkra sättet att förhindra sexuell överföring av hiv-viruset.

    Allmänna riktlinjer:

    • Inte ha oskyddat samlag med ett flertal partners, personer som har andra partners, människor som använder droger IV, eller personer som du vet eller misstänker är smittade med AIDS
  • Undvik intravenös narkotika
    • Om du använder IV droger, se till att inte dela nålar eller sprutor
  • Människor med AIDS eller som har fått positivt hiv-antikroppstest kan överföra sjukdomen till andra och får inte ge blod, plasma, organ organ eller sperma
    • Inte utbyte av kroppsvätskor vid sexuell aktivitet