Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Hjärnhinneinflammation

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Hjärnhinneinflammation

Definition

Hjärnhinneinflammation är svullnad och irritation (inflammation) i de membran som täcker hjärnan och ryggmärgen. Denna inflammation orsakar förändringar i cerebrospinalvätska (CSF) som omger hjärna och ryggmärg.

Se också:

  • Aseptisk meningit
  • Hjärnhinneinflammation - gramnegativa
  • Meningit - Hinfluenzae
  • Meningit - meningokock
  • Meningit - pneumokocker
  • Meningit - staphylococcal
  • Meningit - tuberkulös

    • Orsaker, förekomst och riskfaktorer

    De vanligaste orsakerna till hjärnhinneinflammation är virusinfektioner som brukar bli bättre utan behandling. Men bakteriell meningit infektioner är ytterst allvarliga, och kan leda till dödsfall eller hjärnskador, även om den behandlas.

    Meningit orsakas också av:

    • Kemisk irritation
    • Medicin allergier
    • Svamp
    • Tumörer

    Typerna är:

    • Aseptisk meningit
    • Kryptokockmeningit
    • Gramnegativa hjärnhinneinflammation
    • Meningit orsakad av cancer (carcinomatous meningit)
    • Meningokock meningit
    • Pneumokock meningit
    • Staphylococcal hjärnhinneinflammation
    • Tuberkulös meningit

    Akut bakteriell meningit är en riktig medicinsk nödsituation, och kräver omedelbar behandling på sjukhus.

    Viral meningit är mildare och mer vanligt förekommande än bakteriell meningit. Den utvecklas vanligtvis i slutet av sommaren och tidig höst, och ofta drabbar barn och vuxna under 30 år. De flesta infektioner hos barn under 5 år. Mest viral meningit beror på enterovirus, som är virus som också orsakar intestinal sjukdom.

    Många andra typer av virus kan orsaka hjärnhinneinflammation. Till exempel kan viral meningit orsakas av herpesvirus, samma virus som kan orsaka munsår och genital herpes (även om personer med munsår eller genital herpes är inte löper större risk att utveckla herpes meningit)

    Tidigare har West Nile-virus i USA, som sprids genom myggbett, setts vara en orsak till viral meningit.

    Symptom

    Andra symptom som kan uppstå med denna sjukdom:

    Meningit är en viktig orsak till feber hos nyfödda barn.

    Tecken och tester

    • Blododling
    • Lungröntgen
    • Huvud CT
    • Gram-färgning och kultur i CSF (cerebrospinalvätska)
    • Lumbalpunktion ("Spinal Tap") med CSF glukos mätning och CSF-celler

    Behandling

    Läkare skriver ut antibiotika för bakteriell meningit. Den typ varierar beroende på de bakterier som orsakar infektionen. Antibiotika är inte effektivt vid viral meningoencefalit.

    Andra läkemedel och intravenösa vätskor kommer att användas för att behandla symptom som svullnad av hjärnan, chock, och beslag. Vissa människor kan behöva stanna på sjukhuset, beroende på sjukdomens svårighetsgrad och den nödvändiga behandlingen.

    Prognos

    Tidig diagnos och behandling av bakteriell meningit är viktigt för att förhindra bestående neurologiska skador. Viral meningit är oftast inte allvarlig, och symptom bör försvinna inom 2 veckor utan någon varaktig komplikationer.

    Komplikationer

    Ring din vårdgivare

    Om du känner att du eller ditt barn har symptom på meningit, sök akut medicinsk hjälp omedelbart. Tidig behandling är nyckeln till ett bra resultat.

    Förebyggande

    • Haemophilus-vaccin (Hib-vaccin) hos barn kommer att bidra till att förhindra en typ av hjärnhinneinflammation
    • Konjugerat pneumokockvaccin som kan ges i barndomen är mycket effektivt för att förebygga pneumokock meningit
    • Meningokockvccination rekommenderas för:

      • Ungdomar i åldern 11 - 12 och ungdomar som kommer in gymnasiet (ca 15 års ålder) som inte redan har fått vaccination
      • Alla college freshmen som inte har vaccinerats och bor i sovsalar
      • Barn 2 år och äldre som inte har sin mjälte eller som har andra problem med immunförsvaret
      • De som reser till länder där sjukdomar som orsakas av meningokock är mycket vanliga (fråga din läkare)
      • Vissa samhällen genomföra vaccinationskampanjer efter ett utbrott av meningokock meningit.

        • Hushållsmedlemmar och andra i nära kontakt med människor som har meningokock meningit bör få antibiotikaprofylax för att undvika att själva bli smittade.