Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Hjärninflammation (Encefalit)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Hjärninflammation (Encefalit)

Definition

Encefalit är irritation och svullnad (inflammation) av hjärnan, oftast på grund av infektioner.

Se även: Meningit.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Encefalit orsakas oftast av en virusinfektion.

Många typer av virus kan orsaka det. Exponering för virus kan ske genom:

  • Andas in droppar från en smittad person genom luftvägarna
  • Förorenad mat eller dryck
  • Insektsbett
  • Hudkontakt

På landsbygden är Arbovirus som bärs av myggor eller fästingar, eller som förtärs av misstag den vanligaste orsaken.

I stadsområden är enterovirus vanligast, inklusive:

  • Coxsackievirus
  • Echovirus
  • Poliovirus

Andra virus som kan orsaka hjärnhinneinflammation är:

  • Adenovirus
  • Cytomegalovirus
  • Östra Equine encefalitvirus
  • Epstein-Barr-virus
  • Herpes simplex-infektion
  • Mässling
  • Påssjuka
  • Rabies
  • Röda hund
  • Varicella (vattkoppor eller bältros)
  • West Nile virus

AIDS-patienter och andra med hög risk kan utveckla hjärninflammation som orsakas av parasiter som:

  • Vissa rundmaskar
  • Dynt
  • Toxoplasmos

Även om de flesta former av hjärnhinneinflammation orsakas av virus kan sjukdomen också orsakas av bakteriella sjukdomar, såsom:

  • Borrelia
  • Syfilis
  • Tuberkulos

I extremt sällsynta fall kan en allergisk reaktion mot vaccinationer orsaka hjärnhinneinflammation.

Autoimmun sjukdom och effekterna av cancer kan också orsaka hjärnhinneinflammation.

Encefalit är ovanligt.

De äldre och spädbarn är mer känsliga och kan ha en allvarligare form av sjukdomen.

Symptom

När viruset kommer in i blodbanan, kan det orsaka inflammation i hjärnvävnad och omgivande membran.

Vita blodkroppar invaderar hjärnvävnaden när de försöker kämpa mot infektionen. Hjärnvävnaden svullnar (hjärnödem), som kan förstöra nervceller, orsaka blödningar i hjärnan (intracerebral blödning), och hjärnskador.

Mediciner kan vara:

  • Antivirala läkemedel, såsom aciklovir (Zovirax) och foskarnet (Foscavir) - för att behandla herpes encefalit eller andra allvarliga virusinfektioner (dock finns inga specifika antivirala läkemedel tillgängliga för att bekämpa encefalit)
  • Antibiotika - om infektionen orsakas av vissa bakterier
  • Anfallsskydd läkemedel (t.ex. fenytoin) - för att förhindra krampanfall
  • Steroider (t.ex. dexametason) - för att minska svullnad av hjärnan (i sällsynta fall)
  • Lugnande medel - för att behandla irritabilitet eller rastlöshet
  • Paracetamol - för feber och huvudvärk

Om hjärnan påverkats allvarligt, kan interventionsåtgärder som sjukgymnastik och talterapi behövas efter att sjukdomen är under kontroll.

Prognos

Resultatet varierar.

Några fall är milda och korta, och den drabbade återhämtar sig fullständigt. Andra fall är allvarliga, och permanent funktionsnedsättning eller dödsfall är möjligt.

Den akuta fasen varar normalt i 1 - 2 veckor.

Feber och symptom kan gradvis eller plötsligt försvinna. Vissa människor behöver flera månader för att fullt ut återhämta sig.

Komplikationer

Permanenta hjärnskador kan uppstå vid svåra fall av encefalit.

Det kan påverka:

  • Minne
  • Muskelkontroll
  • Känseln
  • Tal
  • Syn

Ring din vårdgivare

Ta dig till akuten eller ring 112 eller det lokala nödnumret om du har:

  • Plötslig feber
  • Andra symptom på hjärninflammation

Förebyggande

Att undvika myggbett (ett myggbett kan överföra vissa virus) kan minska risken för vissa infektioner som kan leda till hjärninflammation.

  • Applicera ett insektsmedel innehållande den kemiska, DEET när du går utanför (men använd aldrig DEET-produkter på barn yngre än 2 månader)
  • Ta bort alla källor till stillastående vatten (såsom gamla däck, burkar, rännor och bassänger od)
  • Bär långärmade tröjor och byxor när du är utanför, i synnerhet i skymningen

    • Vaccinera djur för att förhindra hjärnhinneinflammation som orsakas av rabiesvirus.

    Mänskliga vaccinationer som finns är:

    • En vaccination för att förebygga en form av viral encefalit som ofta drabbar människor som bor i sovsalar eller i det militära
    • Mässling
    • Herpes zoster