Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos
Hornhinneskada (Ögonskador)
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Hornhinneskada (Ögonskador)
Definition
En hornhinneskada eller kornealabrasion är ett slitet området i ögats yttre skikt (hornhinnan)
Beskrivning
Hornhinnan är den klara, kupolformade yttre delen av ögat.
Den ligger framför den färgade delen av ögat (iris) och det svarta hålet i iris (pupillen). Det yttersta lagret av ögongloben består av hornhinnan och den vita delen av ögat (sklera). En kornealabrasion är i grunden en ytlig reva nötning eller rispa på hornhinnan. En kornealabrasion är inte lika allvarlig som ett sår på hornhinnan, som i allmänhet är djupare och allvarligare än en nötning.Orsaker och symptom
En kornealabrasion är vanligen en följd av direkt skada på ögat, ofta från en nagelreva, sminkpenslar, kontaktlinser, främmande kropp, eller kvistar.
Patienterna klagar ofta på känslan av en främmande kropp i ögat, och de kan ha smärta, ljuskänslighet, eller rivsår.Diagnos
Ögonläkare och optiker, som behandlar ögonsjukdomar, är väl kvalificerad att diagnostisera skrubbsår på hornhinnan.
Läkaren kommer att kontrollera patientens syn (synskärpa) på båda ögonen. En patienthistoria kommer också att tas, vilket kan bidra till att fastställa orsaken till nötning. En spaltlampa, vilket egentligen är ett mikroskop och ljuskälla, gör det möjligt för läkaren att se nötningen. Fluorescein, en gul färg, kan placeras in i ögat för att avgöra omfattningen av nötningen. Fluorescein kommer tillfälligt fläcka det drabbade området.Behandling
Hornhinnan har en anmärkningsvärd förmåga att läka sig själv, så behandling är utformad för att minimera komplikationer.
Om nötning är mycket liten, kan läkare föreslå vila och ett uppföljande besök nästa dag. En mycket liten nötning bör läka inom en till två dagar.Lite större nötningar kan läka på en vecka.
Men för att undvika en eventuell infektion, kan antibiotiska ögondroppar föreskrivas. Ibland kan extra ögondroppar göra att ögat känns bättre. Beroende på omfattningen av nötning kan vissa läkare föreskriva en lapp för det angripna ögat. Det är mycket viktigt att följa upp med en checkup för att se att en infektion inte förekommer. Användning av kontaktlinser bör inte återupptas utan läkares godkännande.Prognos
I typiska fall är prognosen god.
Hornhinnan kommer att läka sig själv, oftast inom några dagar. En mycket djup nötning kan leda till ärrbildning. Om nötning inte läker ordentligt kan en korneal erosion (RKS) återkomma månader eller år senare. Symptomen är de samma som för en nötning (t.ex. tårflöde, känsla av främmande kropp, och dimsyn), men det kommer att hålla i sig. Liknande eller ytterligare behandling för RKS kan då vara nödvändigt.Förebyggande
Alla borde bära skyddsglasögon när detta rekommenderas.
Detta bör vara normal praxis vid användning av elverktyg och vissa idrottsgrenar. Skyddsglasögon bör även bäras vid gräsklippning, eftersom en kvist kan kastas uppåt mot ansiktet. Kontaktlinsbärare bör vara noga med att följa sin optikers anvisning för linserna. Illasittande eller smutsiga linser kan leda till en nötning.