Hotande missfall
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Hotande missfall
Definition
Ett hotande missfall är symptom som tyder på att ett missfall är möjligt före den 20: e graviditetsveckan.
Alternativa namn
Hotande missfall; Hotade spontan abort.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Ett litet antal gravida kvinnor ha blödningar, med eller utan magkramper, under första trimestern av graviditeten. När symptomen tyder på att ett missfall är möjligt kallas det ett "hotande missfall". (Detta refererar till ett naturligt förekommande fall, inte medicinska aborter eller kirurgiska aborter)
Missfall inträffar hos bara en liten andel av de kvinnor som har vaginala blödningar under graviditeten.
För mer information, se: missfall.
Symptom
Symptom på en hotande missfall är:
- Kramper i buken, med eller utan vaginal blödning
- Vaginal blödning under de första 20 veckorna av graviditeten (senaste menstruation var mindre än 20 veckor sedan)
Obs: Under ett pågående missfall, inträffar vanligtvis ländryggsmärta eller buksmärtor (matt till skarp), och vävnader eller koagel-liknande material kan gå från slidan.
Tecken och tester
Buk eller vaginalt ultraljud kan göras för att kontrollera barnets utveckling, hjärtrytm, och blödning. En bäckenundersökning kommer att göras för att kontrollera livmoderhalsen.
Följande blodprover kan utföras:
- Beta HCG (kvantitativa) test under en period av dagar eller veckor för att bekräfta om graviditeten fortsätter
- Komplett blodstatus (CBC) för att fastställa beloppet för blodförlust
- Serum HCG för att bekräfta graviditeten
- Vita blodkroppar (WBC) med differential för att utesluta infektion
Behandling
Du kan bli tillsagd att undvika eller begränsa vissa former av aktivitet, eller du kanske behöver sängläge. Att inte ha samlag brukar rekommenderas tills varningssignaler har försvunnit.
Användningen av progesteron är kontroversiellt. Det kan slappna av glatt muskulatur, inklusive musklerna i livmodern. Men det också kan öka risken för en ofullständig abort eller en onormal graviditet. Om inte lutealfasen är defekt ska progesteron inte användas.
Förväntningar (prognos)
Många kvinnor med hotande missfall kommer att ha en normal graviditet.
Komplikationer
- Anemi
- Infektion
- Missfall
- Måttlig till tung blodförlust
Ring din vårdgivare
Om du vet att du är (eller kan vara) gravid och du har några symptom på hotande missfall, kontakta din vårdgivare omedelbart.
Förebyggande
Vissa studier visar att kvinnor som får mödravård har bättre graviditeter. Tidig och komplett mödravård minskar risken för missfall.
Det är bättre att hitta och behandla hälsoproblem innan du blir gravid än att vänta tills du redan är gravid. Många missfall som orsakas av kroppens systemiska sjukdomar kan förebyggas genom att upptäcka och behandla sjukdomen innan du blir gravid.
Missfall är mindre troligt om du får tidig, omfattande mödravård och undviker miljörisker såsom röntgen, droger och alkohol, höga halter av koffein, och infektionssjukdomar.