Hyperemesis gravidarum
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Hyperemesis gravidarum
Definition
Hyperemesis gravidarum är extrem, ihållande illamående och kräkningar under graviditet som kan leda till uttorkning.
Alternativa namn
Illamående - ihållande - under graviditet, kräkningar - långlivade - under graviditeten.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Nästan alla kvinnor har någon form av illamående eller kräkningar, s.k. "graviditetsillamående", särskilt under de första 3 månaderna av graviditeten. Orsaken till illamående och kräkningar under graviditeten tros vara snabbt stigande nivåer av ett hormon som kallas HCG (humant koriongonadotropin), som släpps av moderkakan.
Extreme illamående och kräkningar under graviditet kan hända om du är gravid med tvillingar (eller mer) eller om du har en hydatidiform mullvad.
Symptom
- Svår, ihållande illamående under graviditeten, leder ofta till viktminskning
- Omtöckning eller svimning
Tecken och tester
Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning. Blodtrycket kan vara låg. Puls kan vara hög.
Följande laboratorietester kommer att göras för att kontrollera om tecken på uttorkning:
- Hematokrit
- Urin ketoner
Din läkare kan behöva göra tester för att utesluta lever och mag-problem.
Ett gravidultraljud kommer att göras för att se om du väntar tvillingar eller mer, och att leta efter en hydatidiform mullvad.
Behandling
Små, täta måltider och att äta torra livsmedel som kex kan hjälpa till att lindra okomplicerad illamående.
Du bör dricka mycket vätska. Öka vätskor under de tider på dagen när du känner det minsta illamåendet.
Vitamin B6 (inte mer än 100 mg dagligen) har visats minska illamående i början av graviditeten.
Medicin för att förhindra illamående är reserverad för fall där kräkningar är ihållande och svår nog att presentera potentiella risker för dig och ditt ofödda barn. I svåra fall kan du bli inlagd på sjukhus, där vätskor kommer att ges till dig genom ett IV
Prognos
Illamående och kräkningar vanligtvis toppar mellan 2 och 12 veckor av graviditeten och går bort under andra hälften av graviditeten. Med korrekt identifiering av symptom och noggrann uppföljning, medför detta villkor sällan allvarliga komplikationer för barnet eller mamman.
Komplikationer
För mycket kräkningar är skadligt eftersom det leder till uttorkning och dålig viktökning under graviditeten.
Sociala eller psykiska problem kan vara förknippade med denna sjukdom av graviditeten. Om sådana problem finns, måste de identifieras och hanteras på ett lämpligt.
Ring din vårdgivare
Ring din vårdgivare om du är gravid och har svårt illamående och kräkningar.