Låga natriumvärden i blodet (Hyponatremi)
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Låga natriumvärden i blodet (Hyponatremi)
Definition
Hyponatremi, låga natriumvärden i blodet är ett metabolisk tillstånd där det inte finns tillräckligt med natrium i kroppsvätskorna utanför cellerna.
Alternativa namn
Dilutional hyponatremi, Euvolemic hyponatremi, Hypervolemic hyponatremi, hypovolemiska hyponatremi.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Natrium finns mest i kroppsvätskorna utanför cellerna. Det är mycket viktigt för att upprätthålla blodtryck. Natrium behövs också för nerver och muskler ska fungera ordentligt.
När mängden natrium i vätskor utanför cellerna minskar, flyttar vatten in i cellerna för att balansera de nivåerna. Detta gör att cellerna sväller och tar in för mycket vatten. Även om de flesta celler kan hantera denna svullnad, kan inte hjärncellerna det, eftersom skallbenen begränsa dem. Svullnad av hjärnan orsakar de flesta av symptomen vid hyponatremi.
I hyponatremi, är obalansen mellan vatten och salt orsakat av ett av tre villkor:
- Euvolemic hyponatremi - vattenmängden i hela kroppen ökar, men natriuminnehållet är detsamma
- Hypervolemic hyponatremi - både natrium och vatten i kroppen ökar, men vattenökningen är större
- Hypovolemi hyponatremi - vatten och natrium förloras från kroppen, men natrium förlusten är större
Hyponatremi är den vanligaste elektrolyten sjukdom i västvärlden
Orsaker till hyponatremi inkluderar:
- Brännskador
- Hjärtsvikt
- Diarré
- Användning av läkemedel som kallas diuretika, vilken ökar urinmängden
- Njursjukdomar
- Levercirros
- Syndrom av antidiuretiskt hormon (SIADH)
- Svettningar
- Kräkningar
Symptom
Vanliga symptom är:
- Onormal mental status
- Förvirring
- Sänkt medvetande
- Hallucinationer
- Möjliga koma
- Kramper
- Trötthet
- Huvudvärk
- Irritabilitet
- Aptitlöshet
- Muskelspasmer eller kramper
- Muskelsvaghet
- Illamående
- Rastlöshet
- Kräkningar
Tecken och tester
Vårdgivaren kommer att genomföra en fullständig fysisk undersökning för att fastställa orsaken till dina symptom. Blod-och urinprov kommer att ske.
Följande laboratorietester kan bekräfta hyponatremi:
- Osmolaritet blodprov
- Natrium blodprov
- Urinosmolaritet
- Urin natrium
Behandling
Orsaken till hyponatremi måste diagnostiseras och behandlas. I vissa fall kan det orsakas av cancer, och strålning, kemoterapi eller operation för att avlägsna tumören kan rätta till obalansen natrium.
Andra behandlingar är beroende av den specifika typ av hyponatremi.
Behandlingar kan innefatta:
- Vätskor genom en ven (IV)
- Medicin för att lindra symptom
- Vatten begränsning
Förväntningar (prognos)
Resultatet beror på villkoren som orsakar problemet. I allmänhet är akut hyponatremi, som förekommer i mindre än 48 timmar, farligare. När natrium sjunker långsamt under en period av dagar eller veckor (kronisk hyponatremi), har hjärncellerna tid att anpassa sig och svullnaden är minimal.
Komplikationer
- Hjärnbråck
- Döden
- Möjliga koma
Ring din vårdgivare
Hyponatremi kan vara livshotande. Ring din vårdgivare om du har symptom på detta tillstånd.
Förebyggande
Att behandla tillstånd som orsakar hyponatremi kan hjälpa. Om du deltar i någon krävande sport, drick vätska som innehåller elektrolyter (sportdryck). Att bara dricka vatten vid hög och långvarig ansträngning kan leda till akut hyponatremi.