Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

MRSA-infektion

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av MRSA-infektion

Definition

Meticillinresistenta Staphylococcus aureus (MRSA) är en bakteriell infektion som är mycket motståndskraftig mot vissa antibiotika.

Alternativa namn

Meticillinresistenta Staphylococcus aureus, samhällsförvärvad pneumoni och MRSA (CA-MRSA), Sjukhusinfektioner MRSA (HA-MRSA)

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

MRSA är en stam av Staphylococcus aureus (S. aureus) bakterier. Saureus är en vanlig typ av bakterier som normalt lever på huden och ibland i nässlemhinnan hos friska personer. MRSA hänvisar till S. Aureus stammar som inte svarar på några av de antibiotika som används för att behandla stafyllokockinfektioner.

Bakterierna kan orsaka infektioner när de kommer in i kroppen via ett snitt, sår, kateter eller andningsslang. Infektionen kan vara mindre och lokala (till exempel en finne), eller mer allvarliga (engagerande hjärta, lunga, blod eller ben)

Allvarliga Stafylokockinfektioner är vanligare hos personer med svagt immunförsvar. Detta inkluderar patienter på sjukhus under långvarig vård och omsorg och de som får njurdialys.

MRSA-infektioner är grupperade i två typer:

  • Vårdrelaterade MRSA (HA-MRSA) infektioner uppstår hos personer som är eller har nyligen varit på sjukhus eller annan hälso-och sjukvårdsanläggning. De som har lagts in på sjukhus eller haft operation inom de senaste året har en ökad risk. MRSA-bakterier svarar för en stor andel av sjukhusinfektioner med stafylokocker
  • Led-associerad MRSA (CA-MRSA) infektioner drabbar i övrigt friska personer som inte nyligen varit på sjukhuset. De infektioner har inträffat bland hos idrottare som delar utrustning eller personliga saker (t.ex. handdukar eller rakhyvlar) och barn i dagvård anläggningar. Medlemmar av militären och de som får tatueringar är också i riskzonen. Antalet CA-MRSA-fall ökar

    Symptom

    Staph hudinfektioner orsaka en röd, svullen och smärtande området på huden. Andra symptom kan omfatta:

    Symptom på en mer seriös stafylokockinfektion kan vara:

    Tecken och tester

    Beroende på dina symptom, kan din läkare rekommendera följande tester för att upptäcka och bekräfta de bakterier som orsakar infektionen:

    • Blododling
    • Kultur för dränering (vätska) från smitta
    • Hud kultur från den smittade
    • Sputum kultur
    • Urinodling

    Behandling

    Tömning av huden kan vara den enda behandling som behövs för en lokal hud MRSA-infektionDetta kan göras på läkarmottagningen.

    Mer allvarliga MRSA-infektioner, framför allt HA-MRSA-infektioner, blir allt svårare att behandla. Antibiotika som fortfarande kan fungera är:

    • Clindamycin
    • Daptomycin
    • Doxycyklin
    • Linezolid (Zyvoxid)
    • Minocyklin
    • Tetracyklin
    • Trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim, Bactrim DS, Septra, Septra DS)
    • Vankomycin (Vancocin, Vancoled)

    Det är viktigt att avsluta alla doser av antibiotika du har fått, även om du känner dig bättre innan den sista dosen. Avslutad behandling tidigt genom att inte avsluta hela kursen av antibiotika kan leda till ytterligare resistens hos bakterien, eller kan orsaka en infektion som tycktes vara borta för att komma tillbaka (återfall)

    Andra behandlingar kan behövas för mer allvarliga infektioner. Personen kan vara inlagd på sjukhus. Behandling kan innebära:

    • Vätskor och mediciner ges via en ven
    • Njurdialys (om njursvikt inträffar)
    • Oxygen

    Förväntningar (Prognos)

    Hur väl en person klarar sig beror på infektionens svårighetsgrad och deras allmänna hälsa. MRSA-relaterade lunginflammation och blodinfektioner är förknippade med höga dödstal.

    Komplikationer

    Allvarliga stafylokockinfektioner kan leda till:

    • Infektion i blodet (även kallad blodförgiftning eller sepsis)
    • Cellulit
    • Infektion i hjärtklaffarna (endokardit)
    • Lunginflammation
    • Toxisk chock syndrom

    Organsvikt och död kan bero på obehandlat MRSA-infektioner.

    Ringa din vårdgivare

    Ring din läkare om:

    • Ett sår tycks bli värre snarare än läka
    • Du har några andra symptom på Stafylokockinfektion

    Förebyggande

    Noggrann uppmärksamhet på personlig hygien är avgörande för att undvika MRSA-infektioner.

    • Tvätta händerna ofta, speciellt om nu någon på sjukhus eller långvård anläggning
    • Se till att alla läkare, sjuksköterskor och andra vårdgivare tvätta händerna innan man undersöker dig
    • Dela inte personliga tillhörigheter som handdukar eller andra rakhyvlar med en annan person - MRSA kan överföras via förorenade föremål
    • Täck alla sår med en rena bandage, och undvik kontakt med andra människors smutsiga bandage
    • Om du delar sportutrustning, rengör först med antiseptisk lösning
    • Undvik vanliga bubbelpooler och bastu, om en annan deltagare har ett öppet sår
    • Se till att gemensamma badanläggningar är rena