Nackspärr
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Nackspärr
Definition
Nackspärr är en vriden nacke där huvudet tippas åt ena sidan, medan hakan är vänd åt den andra.
Alternativa namn
Skev hals; Loxia; Torticollis
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Nackspärr kan vara:
- Ärvda: På grund av felaktiga gener
- Förvärvade: Utvecklar till följd av skador på nervsystemet och muskler
Om tillståndet sker utan känd orsak, kallas det idiopatisk nackspärr.
Nackspärr kan utvecklas i barndomen eller vuxen ålder. Medfödd Nackspärr (vid födseln) kan uppstå om fostrets huvud är i fel position samtidigt som fostret växer i livmodern, eller om muskler eller blodtillförsel till fostrets hals skadas.
Symptom
- Begränsad rörelseförmåga
- Huvudvärk
- Darrningar i huvudet
- Nacksmärta
- Axel är högre på ena sidan av kroppen
- Stelhet i nackmusklerna
- Svullnad av nackmusklerna (möjligen vid födelsen)
Tecken och tester
Olika tester eller förfaranden kan göras för att utesluta eventuella orsaker till huvud-och nackvärk. En fysisk undersökning visar ett synligt förkortning av nackmusklerna och huvudet kommer att luta mot den drabbade sidan medan hakan pekar på motsatt sida.
Behandling
Behandling av medfödd nackspärr involverar stretching den förkortade halsmuskeln. Passiv stretching och placeringsbehandlingar används hos spädbarn och små barn. Sådana behandlingar är ofta framgångsrika, särskilt om påbörjas tidigt, redan inom 3 månader efter födseln.
Kirurgi för att korrigera halsmuskel kan ske i förskoleåldern, om andra behandlingsmetoder misslyckas.
Förvärrad nackspärr behandlas genom att identifiera den underliggande orsaken till sjukdomen. Tillämpning av värme, dragning till ryggraden, och massage kan hjälpa till att lindra huvud-och nackvärk. Stretchingövningar och hängslen kan hjälpa att förhindra muskelspasmer.
Mediciner används för att behandla detta tillstånd innehålla en antikolinerga läkemedel som kallas baklofen. Injektion av botulinumtoxin kan tillfälligt lindra nackspärr, men upprepade injektioner var 3 månader brukar behövas. Kirurgiska ingrepp är mycket ovanligt.
Förväntningar (prognos)
Tillståendet kan vara lättare att korrigera hos spädbarn och barn. Om tillståndet blir kroniskt, så kan domningar och stickningar utvecklas som nervrötter vilka blir komprimerade i nacken. Botulinumtoxin injektioner ger ofta betydande lättnad.
Komplikationer
Komplikationer kan omfatta följande:
- Muskelsvullnad på grund av konstant spänning
- Neurologiska symptom på grund av komprimerade nervrötter
Kontakta din vårdgivare
Ring för ett möte med din vårdgivare om symptomen inte förbättras med behandling, eller om nya symptom utvecklas.
Förebyggande
Det finns ingen känd prevention, få man en tidig behandling förhindrar det en försämring av tillståndet.