Njurcellscancer
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Njurcellscancer
Definition
Njurcellscancer är en typ av njurcancer där cancerceller finns i slemhinnan i mycket små rör (tubuli) i njuren.
Alternativa namn
Njurcancer, Njurcancer, Hypernephroma, adenocarcinom i njurcellerna, Cancer - njure.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Njurcellscancer är den vanligaste typen av njurcancer hos vuxna. Den förekommer oftast hos män i åldrarna 50 till 70
Den exakta orsaken är okänd.
Riskfaktorer är:
- Dialysbehandling
- Släkthistoria av sjukdomen
- Genetik
- Rökning
- Von Hippel-Lindaus sjukdom (en ärftlig sjukdom som drabbar de fina blodkärlen i hjärnan, ögonen och andra kroppsdelar)
Symptom
- Buksmärta
- Onormal urin färg (mörk, rostig, eller brun)
- Ryggsmärta
- Blod i urinen
- Utmärglad, tunn, undernärt utseende
- Utvidgningen av vener runt en testikel (pungbråck)
- Flanksmärta
- Svullnad eller utvidgning av buken
- viktminskning/" rel="nofollow">Oavsiktlig viktminskning på mer än 5% av kroppsvikten
Andra symptom som kan uppstå med denna sjukdom:
- Förstoppning
- Kraftig hårväxt hos kvinnor
- Blekhet
- Synstörningar
Ibland är båda njurarna involverade. Cancern sprider sig lätt, oftast till lungorna och andra organ. I omkring en tredjedel av patienterna har cancern redan spridits (metastaserat) vid tidpunkten för diagnos.
Tecken och tester
Genom att trycka med fingrarna (palpation) på buken kan visa en massa eller organ utvidgningen, särskilt av njure eller lever. Män kan ha en varicocele i pungen pungbråck (ett pungbråck på höger sida är ett symptom)
Testerna inkluderar:
- Abdominal CT
- Fullständig blodstatus (CBC)
- Intravenös urografi (IVP)
- Leverfunktionstester
- Nedsatt arteriografi
- Serumkalcium
- Ultraljud av buken och njurarna
- Urincytologi
- Urinprov (urinanalys)
Följande prov kan utföras för att se om cancern har spridit sig:
- Abdominal CT
- Abdominal MRT
- Skelettscintigrafi
- Lungröntgen
- PET-scan
Behandling
Kirurgiskt avlägsnande av hela eller delar av njuren (nefrektomi) rekommenderas. Detta kan innefatta att ta bort urinblåsan eller omgivande vävnader eller lymfkörtlar.
Strålbehandling brukar inte fungera för njurcancer så att den inte används ofta. Hormonbehandlingar kan minska tillväxten av tumören i vissa fall.
Cytostatika är i allmänhet inte effektiv för behandling av njurcancer. Läkemedlet interleukin-2 (IL-2) är effektiv i en liten andel av patienterna, men det är mycket giftigt. Andra kemoterapi läkemedel har använts, men patienterna lerver i allmänhet inte länge efter det att sjukdomen har spridits utanför njuren.
Nyare terapier inkluderade sorafenib (Nexavar), sunitinib (Sutent) och temsirolimus (Torisel). Det biologiska läkemedel bevacizumab (Avastin) har också använts.
Ett botemedel är osannolikt om inte alla cancer tas bort med kirurgi.
Stödgrupper
Du kan lindra stress sjukdom genom att gå med i en stödgrupp vars medlemmar delar gemensamma erfarenheter och problemSe cancer - stödgrupp och njursjukdom - stödgrupp.
Förväntningar (prognos)
Utfallet beror på hur mycket cancern har spridit sig och hur väl den svarar på behandling. Andelen överlevande är störst om tumören är i ett tidigt skede och inte har spridit sig utanför njuren. Om det har spridit sig till lymfkörtlarna eller till andra organ, är överlevnaden mycket lägre.
Komplikationer
- Högt blodtryck (hypertoni)
- Hög nivå av kalcium
- Högt antal röda blodkroppar
- Leverfunktionsproverna
- Spridning av cancer
Ring din vårdgivare
Ring din vårdgivare om du ser blod i urinen. Också ring om du har några andra symptom på denna sjukdom.
Förebyggande
Sluta röka. Följ din vårdgivares rekommendationer vid behandling av njursjukdomar, särskilt de som kan kräva dialys.