Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Njurcellscancer

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Njurcellscancer

Definition

Njurcellscancer är en typ av njurcancer där cancerceller finns i slemhinnan i mycket små rör (tubuli) i njuren.

Alternativa namn

Njurcancer, Hypernephroma, adenocarcinom i njurcellerna, Cancer - njure.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Njurcellscancer är den vanligaste typen av njurcancer hos vuxna. Den förekommer oftast hos män i åldrarna 50 till 70

Den exakta orsaken är okänd.

Riskfaktorer är:

  • Dialysbehandling
  • Släkthistoria av sjukdomen
  • Genetik
  • Rökning
  • Von Hippel-Lindaus sjukdom (en ärftlig sjukdom som drabbar de fina blodkärlen i hjärnan, ögonen och andra kroppsdelar)

Symptom

  • Buksmärta
  • Onormal urin färg (mörk, rostig, eller brun)
  • Ryggsmärta
  • Blod i urinen
  • Utmärglad, tunn, undernärt utseende
  • Utvidgningen av vener runt en testikel (pungbrÃ¥ck)
  • Flanksmärta
  • Svullnad eller utvidgning av buken
  • viktminskning/" rel="nofollow">Oavsiktlig viktminskning pÃ¥ mer än 5% av kroppsvikten

Andra symptom som kan uppstå med denna sjukdom:

  • Förstoppning
  • Kraftig hÃ¥rväxt hos kvinnor
  • Blekhet
  • Synstörningar

Ibland är båda njurarna involverade. Cancern sprider sig lätt, oftast till lungorna och andra organ. I omkring en tredjedel av patienterna har cancer redan spridit sig (metastaserat) vid tidpunkten för diagnos.

Tecken och tester

Genom att trycka med fingrarna (palpation) på buken kan en massa eller organ utvidgning påvisas, särskilt av njure eller lever. Män kan ha en varicocele i pungen (ett pungbråck som bara är på höger sida är särskilt misstänksam)

Testerna inkluderar:

  • Abdominal CT
  • Fullständig blodstatus (CBC)
  • Intravenös urografi (IVP)
  • Leverfunktionstester
  • Nedsatt arteriografi
  • Serumkalcium
  • Ultraljud av buken och njurarna
  • Urincytologi
  • Urinprov (urinanalys)

Följande prov kan utföras för att se om cancern har spridit sig:

  • Abdominal CT
  • Abdominal MRT
  • Skelettscintigrafi
  • Lungröntgen
  • PET-scan

Behandling

Kirurgiskt avlägsnande av hela eller delar av njuren (nefrektomi) rekommenderas. Detta kan innefatta att ta bort urinblåsan eller omgivande vävnader eller lymfkörtlar.

Strålbehandling brukar inte fungera för njurcancer så att den inte används ofta. Hormonbehandlingar kan minska tillväxten av tumören i vissa fall.

Cytostatika är i allmänhet inte effektiv för behandling av njurcancer. Läkemedlet interleukin-2 (IL-2) är effektiv hos en liten del av patienterna, men det är mycket giftigt. Andra kemoterapi läkemedel har använts, men patienterna lever i allmänhet inte länge efter det att sjukdomen har spridit sig utanför njuren.

Nyare terapier inkluderade sorafenib (Nexavar), sunitinib (Sutent) och temsirolimus (TORISEL). Det biologiska läkemedlet bevacizumab (Avastin) har också använts.

Ett botemedel är osannolikt om inte all cancer tas bort med kirurgi.

Stödgrupper

Du kan lindra stress sjukdom genom att gå med i en stödgrupp vars medlemmar delar gemensamma erfarenheter och problemSe cancer - stödgrupp och njursjukdom - stödgrupp.

Prognos

Utfallet beror på hur mycket cancern har spridit sig och hur väl den svarar på behandling. Andelen överlevande är störst om tumören är i ett tidigt skede och inte har spridit sig utanför njuren. Om den har spridit sig till lymfkörtlarna eller till andra organ, är överlevnaden mycket lägre.

Komplikationer

  • Högt blodtryck (hypertoni)
  • Hög nivÃ¥ av kalcium
  • Högt antal röda blodkroppar
  • Leverfunktionsprover
  • Spridning av cancer

Ring din vårdgivare

Ring din vårdgivare om du ser blod i urinen. Ring också om du har några andra symptom på denna sjukdom.

Förebyggande

Sluta röka. Följ din vårdgivares rekommendationer vid behandling av njursjukdomar, särskilt de som kan kräver dialys.