Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Optisk neurit (Inflammation i synnerven)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Optisk neurit (Inflammation i synnerven)

Definition

Optisk neurit är en inflammation i synnerven. Det kan orsaka plötslig, nedsatt syn i det angripna ögat.

Alternativa namn

Retro-orbital neurit, optikus neurit

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Orsaken till opticusneurit är okänd.

Plötsliga inflammation i nerven som förbinder ögat och hjärnan (synnerven) kan skada isoleringen (myelinskidan) kring varje nervtråd, vilket gör att nerven sväller.

Orsaker till inflammation kan vara:

  • Autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, sarkoidos, Behcet sjukdom, autoimmuna optikusneurit)
  • Infektioner (tuberkulos, syfilis, borrelia, hjärnhinneinflammation, virala encefalit, och post-infektiös mässling, röda hund, vattkoppor, herpes zoster, påssjuka och Mycoplasma lunginflammation eller andra vanliga övre luftvägsinfektioner)
  • Multipel skleros (oftast hos vuxna, men även hos barn)
  • Toxicitet från droger, t.ex. metanol eller etambutol
  • Vitamin B-12 brist

Riskfaktorer är relaterat till den specifika orsaken.

Symptom

  • Synförlust på ett öga, under loppet av en timme eller några timmar
  • Förändringar i hur pupillen reagerar på starkt ljus
  • Förlust av färgseendet
  • Smärta när du flyttar ögat

Tecken och tester

En komplett medicinsk undersökning kan bidra till att utesluta sjukdomar. Tester kan omfatta följande:

  • Färgseende test
  • MRT av hjärna inklusive särskilda bilder av synnerven
  • Synskärpa testning
  • Visualisering av optiska skivan genom indirekt oftalmoskopi

Behandling

Synen återkommer ofta till det normala inom 2 - 3 veckor utan behandling.

Kortikosteroider ges via en ven (IV) kan påskynda återhämtning. Högre doser bör användas med försiktighet, eftersom de kan ge allvarliga biverkningar.

Ytterligare tester kan behövas för att fastställa orsaken till den neurit. Villkoret som orsakar problemet kan då behandlas.

Förväntningar (prognos)

Människor som har optisk neurit utan en sjukdom som multipel skleros har en goda chanser att tillfriskna.

Optikusneurit orsakad av multipel skleros eller andra autoimmuna sjukdomar som SLE har en sämre utveckling, även om synen på det drabbade ögat fortfarande kan återgå till det normala.

Komplikationer

  • Kroppsomfattande biverkningar av kortikosteroider
  • Synbortfall

Ungefär 20% av patienter med en första episod av opticusneurit kommer att utveckla myelinskideinflammation på andra platser eller kommer att utveckla multipel skleros.

Ring din vårdgivare

Ring din vårdgivare omedelbart om du får en plötslig förlust av syn på ett öga.

Om du har optisk neurit, ring din läkare om:

  • Din synförmåga minskar
  • Du utvecklar smärta i ögat
  • Symptomen inte förbättras med behandling