Pest
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Pest
Definition
Pest är en allvarlig och potentiellt dödlig bakteriell infektion.
Alternativa namn
Böldpest, lungpest, Septicemic pesten.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Pest orsakas av organismen Yersinia pestis. Gnagare, som råttor, sprider sjukdomen till människor.
Människor kan få pesten när de blir bitna av en loppa som bär pestbakterier från en smittad gnagare. I sällsynta fall kan du få sjukdomen vid hantering av ett smittat djur.
Vissa former av pesten kan spridas från människa till människa. När någon med lungpest hosta, mikroskopiska droppar som är smittbärare röra sig genom luften. Den som andas in dessa partiklar kan fastna i sjukdomen. En epidemi kan startas på detta sätt. Under medeltiden, dödade massiva pestepidemier miljontals människor.
Idag, är pest sällsynt i västvärlden.
Det tre vanligaste formerna av pest är:
- Böldpest - en infektion i lymfkörtlar
- Lungpest - en infektion i lungorna
- Septicemisk pest - en infektion i blodet
Tiden mellan smitta och symptom är normalt 2 till 10 dagar, men kan vara så kort som ett par timmar för lungpest.
Riskfaktorer för pest innehåller ett nyligen gjort loppbett eller exponering för gnagare, speciellt kaniner, ekorrar eller präriehundar, eller repor eller bett från infekterade tama katter.
Symptom
Böldpest symptom uppstår plötsligt, vanligen efter 2 - 5 dagars exponering för bakterier. Symptomen omfattar:
- frossafrossaFrossa
- Allmän sjukdomskänsla (sjukdomskänsla)
- Hög feber
- Muskelsmärta
- Svår huvudvärk
- Anfall
- Släta, svullna smärtsamma lymfkörtelområden kallas en böld
- Vanligt förekommande i ljumsken, men kan förekomma i armhålorna eller nacken, oftast på platsen för den första infektionen (bita eller skrapa)
- Smärta kan förekomma i området innan svullnaden visas
Lungpest symptom uppstår plötsligt, vanligen 2 - 3 dagar efter exponering. De innefattar:
- Andningssvårigheter
- Skummande, blodigt slem
- Svår hosta
Septicemisk plåga kan leda till döden redan innan dess symptom uppträder. Symptom kan vara:
- Buksmärta
- Blödning orsakad av blodpropp problem
- Diarré
- Feber
- Lågt blodtryck
- Illamående
- Organsvikt
- Kräkningar
Tecken och tester
Tester som kan göras är:
- Blododling
- Kultur av lymfkörtel aspirera (vätska tas från ett drabbat lymfkörtel eller bubo)
- Kultur av sputum
Behandling
Människor med pesten behöver omedelbar behandling. Om behandlingen inte mottas inom 24 timmar när de första symptomen uppträder, kan döden vara oundviklig.
Antibiotika såsom streptomycin, gentamicin, doxycyklin eller ciprofloxacin används för att behandla pest. Syrgas, intravenösa vätskor, och andningshjälp behövs oftast också
Patienter med lungpest är strikt isolerade från andra patienter. Människor som har haft kontakt med någon smittad av lungpest bevakas noggrant och ges antibiotika i förebyggande syfte.
Förväntningar (prognos)
Utan behandling, kommer ca 50 - 90% av de med böldpest dö. Nästan alla människor med lungpest dör om de inte behandlas. Behandlingen minskar dödligheten till 50%
Ring din vårdgivare
Ring din vårdgivare om du utvecklar symptom på pest efter exponering för loppor eller gnagare, speciellt om du bor i eller har besökt ett område där pesten inträffar.
Förebyggande
Råttkontroll och övervakning av sjukdomen i det vilda gnagar populatioen. Befolkningen är de viktigaste åtgärderna för att kontrollera risken för epidemierEn vaccination är tillgänglig för hög risk arbetstagare, men dess effektivitet är inte klarlagd.