Ponsvinkeltumör (Akustikusneurinom)
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Ponsvinkeltumör (Akustikusneurinom)
Definition
En akustisk neurom är en ickecanceriös (godartad), ofta långsamt växande tumör av nerven som förbinder örat till hjärnan.
Den ligger bakom örat precis under hjärnan.Alternativa namn
Vestibulär schwannoma, tumör - akustisk, Cerebellopontine vinkel tumör, Vinkeltumör.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
En akustisk neurom förmodas uppkomma när det finns ett fel i en gen som normalt hindrar tumörer från att bildas.
Orsaken till den genetiska defekten är inte känd. Dock är akustisk neurom ofta kopplat till genetisk sjukdom Neurofibromatos typ 2 (NF2)Akustisk neurom är relativt ovanligt.
Symptom
Symptomen varierar beroende på storlek och lokalisering av tumören.
Eftersom tumören växer så långsamt börjar symptomen vanligen efter 30 års ålder.Vanliga symptom är:
- Onormal känsla av rörelse (yrsel)/" rel="nofollow">yrsel)/" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel)/" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel)
- Hörselnedsättning i det drabbade örat som gör det svårt att höra samtal
- Ringsignal (tinnitus) i det drabbade örat
Mindre vanliga symptom är:
- Svårigheter att förstå tal
- yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">Yrsel
- Huvudvärk
- Vid uppvaknande på morgonen
- Som väcker dig från sömn
- Värre när man ligger ner
- Sämre när de står upp
- Värre när man hostar eller nyser
- Med illamående eller kräkningar
- Förlust av balans
- Domningar i ansikte eller ett öra
- Smärta i ansikte eller ett öra
- Sömnighet
- Synproblem
- Svaghet i ansiktet
Tecken och tester
Vårdgivaren kan diagnostisera en akustisk neurom baserat på din sjukdomshistoria, en granskning av ditt nervsystem, eller test.
Ofta är det fysiska testet normala vid den tidpunkt då tumören är diagnostiserad.
Ibland kan följande tecken förekomma:- dregling" rel="nofollow">dregling" rel="nofollow">Dregling
- Ansiktet hängande på ena sidan
- Ostadig gång
- Förstorad pupill på bara en sida (se: ögon, pupillers olika storlek)
De mest användbara test för att identifiera en akustisk neurom är en MRI av huvudet.
Andra användbara tester som används för att diagnostisera tumörer och för att berätta den från andra orsaker till yrsel//" rel="nofollow">yrsel//" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel/" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel eller svindel inkluderar:- CT av huvudet
- Hörseltest (audiologi)
- Test av jämvikt och balans (elektronystagmografi)
- Test av hörsel och hjärnstammens funktion (hjärnstammen auditiv evoked respons)
- Test för svindel
Behandling
- Kirurgi
- Mål för kirurgi är att avlägsna tumören och förhindra förlamning i ansikte
- Målet är att bromsa eller stoppa tumörtillväxt, inte att bota eller ta bort tumören
- Eftersom dessa tumörer växer oftast mycket långsamt, små tumörer som har få eller inga symptom kan säkert såg med regelbundna MRT och lämnas obehandlad såvida de inte växer farligt
Prognos
En akustisk neurom är inte cancer.
Tumören sprider inte (metastaser) till andra delar av kroppen, men det kan fortsätta att växa och trycka på viktiga strukturer i skallen.Komplikationer
- Hjärnkirurgi kan helt ta bort tumören i de flesta fall
Ring din vårdgivare
Ring din vårdgivare om du får nya eller förvärrade hörselnedsättning eller yrsel./" rel="nofollow">yrsel./" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel./" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel.