Psoriasis
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Psoriasis
Definition
Psoriasis är en vanlig hudsjukdom som ger hudrodnad och irritation. De flesta personer med psoriasis har en tjock, röd hud med fjällig, silver-vita fläckar.
Se även: Guttat psoriasis.
Alternativa namn
Plackpsoriasis.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Psoriasis är en mycket vanlig sjukdom. Sjukdomen kan drabba människor i alla åldrar, men det börjar oftast mellan åldrarna 15 och 35. Den kan uppträda plötsligt eller långsamt. I många fall går psoriasis bort och sedan blossar upp igen flera gånger över tid. Tillståndet kan inte spridas till andra.
Psoriasis verkar vara en ärftlig sjukdom. Det innebär att det gått i arv familjer. Läkare tror att det förmodligen inträffar när kroppens immunförsvar av misstag ser friska celler som farliga ämnen. Se även: inflammatorisk respons.
Hudceller växer djupt i huden och normalt upp till ytan ungefär en gång i månaden. Hos personer med psoriasis, går denna process för fort och döda hudceller samlas på hudens yta.
Följande kan utlösa ett anfall av psoriasis eller göra villkoret svårare att behandla:
- Bakterier eller virusinfektioner, inklusive streptokocker vid hals och övre luftvägsinfektioner
- Torr luft eller torr hud
- Skador på huden, inklusive skärsår, brännskador och insektsbett
- Vissa läkemedel, bland annat mot malaria läkemedel, betablockerare, och litium
- Stress
- För lite solljus
- För mycket solljus (solbränna)
- För mycket alkohol
I allmänhet kan psoriasis vara svår hos personer som har ett försvagat immunsystem. Detta kan inkludera personer som har:
- AIDS
- Autoimmuna sjukdomar (t.ex. reumatoid artrit)
- Cellgiftsbehandling mot cancer
Upp till 30% av personer med psoriasis kan också ha artrit, ett tillstånd som kallas psoriasisartrit. Psoriasis kan också påverka naglar. Ungefär 10% av personer med psoriasis har synliga förändringar endast i spikarna.
Symptom
Personer med psoriasis har irriterad fläckar på hudDen rodnad ses oftast på armbågar, knän och bål, men kan dyka upp var som helst på kroppen. Till exempel kan det finnas flagnande fläckar i hårbotten.
Hudens fläckar eller prickar kan vara:
- Torra och täckta med silver, flagnande hud (fjäll)
- Rosa-röd (som färgen på laxen)
- Upphöjd och tjock
Andra symptom kan omfatta:
- Genitala skador hos män
- Ledsmärta eller värkande leder (psoriasisartrit)
- Nagelförändringar, inklusive nagellack förtjockning, gul-bruna fläckar, bucklor (gropar) på nageln, och separering av spiken från basen
- Svår mjäll i hårbotten
Psoriasis kan påverka någon eller alla delar av huden. Det finns fem huvudtyper av psoriasis:
- Erytrodermisk - Den hudrodnad är mycket intensiv och omfattar ett stort område
- Guttat - Liten, rosa-röda fläckar på huden
- Inverse - hudrodnad och irritation uppstår i armhålor, ljumskar, och däremellan överlappande hud
- Plack - Tjock, är röda fläckar på huden som omfattas av fjällig, silver-vita fjäll. Detta är den vanligaste typen av psoriasis
- Pustulär - är vita blåsor omgivna av röd och irriterad hud
Tecken och tester
Din läkare kommer att titta på din hud. Diagnos är oftast baserat på hur huden ser ut.
Ibland kan en hudbiopsi göras för att utesluta andra möjliga tillståmd. du har ledvärk, kan din läkare för röntgenstrålar.
Behandling
Målet med behandlingen är att kontrollera dina symptom och förebygga infektioner.
I allmänhet finns tre behandlingsalternativ för patienter med psoriasis:
- Utvärtes läkemedel såsom krämer, salvor, krämer och schampo
- Hela kroppen (systemiska) mediciner, som tabletter eller injektioner som påverkar hela kroppen, inte bara huden
- Ljusterapi, som använder ljus för att behandla psoriasis
De flesta fall av psoriasis behandlas med läkemedel som släpps direkt på huden eller i hårbotten:
- Kortison krämer och salvor
- Krämer eller salvor som innehåller stenkolstjära eller anthralin
- Krämer för att ta bort skalning (vanligtvis salicylsyra eller mjölksyra)
- Mjäll schampo (receptfritt eller på recept)
- Luftuktare
- Receptbelagda läkemedel som innehåller vitamin D eller vitamin A (retinoider)
Om du har en infektion kommer din läkare att förskriva antibiotika.
Du kan prova följande vårdteknik hemma:
- Havregrynsgröt bad kan vara lugnande och kan hjälpa till att lossa flagor. Du kan använda receptfritt havremjöl. Eller så kan du blanda en kopp havregryn i ett kar med varmt vatten
- Solljus kan hjälpa dina symptom försvinnerVar noga med att inte bli solbrända
- Avslappning och anti-stress tekniker kan vara till hjälp.
Sambandet mellan stress och uppblossning av psoriasis är inte klarlagd, men vissa människor kan välja att få ljusterapi.
Ljusterapi är en medicinsk åtgärd som din hud är noga utsätts för ultraviolett ljus.
Ljusbehandling kan ges ensamt eller efter du tar ett läkemedel som gör huden känslig för ljus. Ljusbehandling för psoriasis kan ges som ultraviolett A (UVA)
eller ultraviolett B (UVB) ljus.
Personer med mycket svår psoriasis kan få läkemedel för att undertrycka kroppens immunförsvar. Sådana mediciner inkluderar metotrexat eller ciklosporin (Personer som har psoriasisartrit kan också få dessa läkemedel)
Nyare läkemedel som kallas biologiska läkemedel särskilt drabbar kroppens immunsvar, vilket är tänkt att spela en roll vid psoriasisDessa läkemedel används när andra behandlingar inte fungerar. Läkemedel godkänt för behandling av psoriasis är:
- Adalimumab (Humira)
- Alefacept (Amevive)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Stelara
Förväntningar (prognos)
Psoriasis är ett livslång tillstånd att de kan kontrolleras med behandling. Det kan försvinna under en lång tid och sedan återvändaMed rätt behandling, det brukar inte påverka din allmänna fysiska hälsa.
Komplikationer
- Smärta
- Svår klåda
- Sekundär hudinfektioner
- Biverkningar från läkemedel som används för att behandla psoriasis
Ring din vårdgivare
Ring din läkare om du har symptom på psoriasis eller om hudirritation kvarstår trots behandling.
Tala om för din läkare om du har ledvärk eller feber med din psoriasis attacker.
Om du har symptom på artrit, tala med din hudläkare eller reumatolog.
Gå till akuten eller ringa 112 eller det lokala nödnumret om du har en allvarlig utbrott som omfattar alla eller de flesta av kroppens.
Förebyggande
Det finns inget känd sätt att förhindra psoriasis. Hålla huden ren och fuktig och undviker dina specifika psoriasis triggers kan minska antalet skov.
Läkare rekommenderar dagliga bad eller dusch för personer med psoriasis. Undvik att skrubba för hårt eftersom det kan irritera huden och utlösa en attack.