Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome)

Definition

Svår akut respiratorisk sjukdom (SARS) är en allvarlig form av lunginflammation som orsakas av ett virus som isolerades 2003. Infektion med SARS-viruset leder till akut andnöd (svåra andningsproblem diffculty) och ibland död.

Bakgrundsinformation:

Denna smittsama luftvägsinfektion beskrevs första gången 2003. Läkare DrCarlo Urbani diagnostiserade den först hos en 48-årig affärsman som hade rest från provinsen Guangdong i Kina, via Hongkong, till Hanoi, Vietnam. Affärsmannen dog senare av sjukdomen. DrUrbani avled senare av SARS den 29 mars 2003 vid en ålder av 46

Under tiden spreds SARS, och inom 6 veckor efter upptäckten hade den smittat tusentals människor runt om i världen, inklusive personer i Asien, Australien, Europa, Afrika och Nord-och Sydamerika.

Behandling

Personer som misstänks ha SARS bör utvärderas omedelbart av en vårdgivare och placeras på sjukhus under isolering om de uppfyller definitionen av ett misstänkt eller troligt fall.

Behandling kan vara:

  • Antibiotika för att behandla bakteriella orsaker till atypisk lunginflammation
  • Antivirala läkemedel
  • Höga doser av steroider för att minska lunginflammation
  • Syre, andningsstöd (mekanisk ventilation), eller andningsgymnastik

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

SARS orsakas av en medlem av coronavirus familjen (samma familj som kan orsaka en vanlig förkylning)

När någon med SARS hostar eller nyser, sprayas infekterade droppar ut i luften, Du kan få SARS om du andas in eller röra vid dessa partiklar. SARS-viruset kan leva på händer, vävnader och andra ytor upp till 6 timmar i dessa droppar och upp till 3 timmar efter dropparna har torkat.

Även droppsmitta genom nära kontakt har setts vilket innebär att SARS också kan spridas genom händerna och andra föremål. Levande virus har även hittats i avföringen hos personer med SARS, där de har visat sig kunna leva i upp till fyra dagar. Och viruset kan leva i månader eller år när temperaturen är under fryspunkten.

Med andra coronavirus, är re-infektion (bli smittad och insjukna igen) vanligt. Preliminära rapporter tyder på att detta också kan vara fallet med SARS

Symptom uppträder vanligen mellan 2 till 10 dagar efter att man har kommit i kontakt med viruset, men även kortare och längre inkubationstid har setts.

Symptom

Det kännetecknande symptomen är feber, andningssvårigheter, eller andra respiratoriska symptom. Vanliga symptom är:

Mindre vanliga symptom är:

Tecken och tester

Din vårdgivare kan höra onormala lungljud medan denne lyssnar på bröstet med stetoskop. Hos de flesta personer med SARS, visar lungröntgen eller bröstet CT förändringar som visar förekomst av lunginflammation eller respiratoriskt stress syndrom.

Tester som används för att diagnostisera SARS kan omfatta:

  • Blodets förmåga att levra tester
  • Blodkemi
    • ALAT och CK ibland förhöjda
    • LDH nivåerna är ofta förhöjda
    • Natrium och kalium är ibland lågt
    • Lungröntgen eller bröstdatortomografi
    • Fullständig blodstatus (CBC)
      • Vita blodkroppar kan vara låg
      • Lymfocyttal kan vara lågt
      • Antalet trombocyter kan vara lågt

        Det finns numera ett snabb, känsligt test för SARS. Specifika tester omfattar ett PCR-test för SARS-viruset, antikroppstest för sars, och direkt SARS virusisolering. Alla aktuella tester har vissa begränsningar.

        Alternativa namn

        SARS, Severe Acute Respiratory Syndrome, SAL, Svår Akut Lungsjukdom.

        Förväntningar (prognos)

        När den första vågen av sars började att avta, visades dödligheten vara ca 14 eller 15 procent av de diagnostiserade individerna. Hos personer över 65 år, var dödligheten högre än 50 procent. Många fler krävde mekanisk andningsshjälp. Och de majoriteten krävde sjukhusvård på intensivvårdsavdelningar.

        Intensiv folkhälsopolitiken har visat sig vara effektiva för att kontrollera utbrott. Många nationer har stoppat epidemin inom sina egna länder. Alla nationer måste vara vaksamma, men att hålla denna sjukdom under kontroll. Virus i coronavirus familjen är kända för sin förmåga att ändras (muteras) för att bättre spridas mellan människor.

        Komplikationer

        • Andningsinsufficiens
        • Leversvikt
        • Hjärtsvikt

        Ring din vårdgivare

        Ring din läkare om du misstänker att du eller någon du har haft nära kontakt med har SARS.

        Förebyggande

        Att minska din kontakt med någon med SARS minskar risken för sjukdomen. Sätt att göra detta kan inkludera att inte resa till platser där det finns ett okontrollerat utbrott. Om möjligt, undvik direkt kontakt med personer som har SARS under minst 10 dagar efter att feber och andra symptom är borta.

        Handhygien är också en viktig faktor för att förebygga SARS. Detta kan inkludera handtvätt eller användande av alkohol-baserad handdesinfektion.

        Personer bör lära sig att täcka mun och näsa när de nyser eller hostar. Dela inte mat, dryck, eller bestick etc med någon som har en infektion.

        I vissa situationer kan lämpliga masker och glasögon vara användbart för att förhindra att sjukdomen spridsHandskar kan användas vid hanterar potentiellt smittsamma sekret.