Septisk chock
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Septisk chock
Definition
Septisk chock är ett allvarligt tillstånd som uppstår när en överväldigande infektion leder till livshotande lågt blodtryck.
Se också:
- Akut respiratory distress syndrome
- DIC
- Meningokockiemi
- Waterhouse-Friderichsen syndrom
Alternativa namn
Bacteremic chock, septisk chock, Septicemic chock, Warm chock.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Septisk chock inträffar oftast bland mycket gamla och mycket unga. Det förekommer även hos personer som har andra sjukdomar.
Alla typer av bakterier kan orsaka septisk chock. Svampar och (sällan) virus kan också orsaka tillståndet. Gifter från bakterier eller svampar kan orsaka vävnadsskador och kan leda till lågt blodtryck och dålig organfunktion. Vissa forskare tror att blodproppar i små artärer orsaka brist på blodflödet och dålig organfunktion.
Kroppen producerar också en stark inflammatorisk reaktion på gifter. Denna inflammation kan bidra till organskador.
Riskfaktorer för septisk chock är:
- Diabetes
- Sjukdomar i urogenitalsystemet, galla, eller tarmsystemet
- Sjukdomar som försvagar immunsystemet, t.ex. aids
- Kvarliggande katetrar (de som finns kvar under längre perioder, särskilt venkatetrar och urinkatetrar)
- Leukemi
- Långvarig användning av antibiotika
- Lymfom
- Nylig infektion
- Nyligen genomgången operation eller medicinsk åtgärd
- Nylig användning av steroida läkemedel
Symptom
Septisk chock kan påverka de flesta delar av kroppen, inklusive hjärta, hjärna, njurar, lever och tarmar. Symptom kan vara:
- Kall, bleka extremiteter
- Hög eller mycket låg temperatur, frossa" rel="nofollow">frossa
- Omtöckning
- Lågt blodtryck, speciellt när man står
- Låg urinproduktion
- Hjärtklappning
- Snabb hjärtfrekvens
- Rastlöshet, agitation, letargi, eller förvirring
- Andnöd
Tecken och tester
Blodprov kan göras för att kontrollera om infektion, lågt blodtryck, syrehalt, störningar i kroppens syra-bas balans, eller dålig organfunktion eller organsvikt.
En lungröntgen kan visa lunginflammation eller lungödem.
Behandling
Septisk chock är ett akut medicinskt tillstånd. Patienterna placeras ofta på intensivvårdsavdelningen på sjukhuset.
Behandling kan vara:
- Andningsmaskin (mekanisk ventilation)
- Läkemedel för att behandla lågt blodtryck, infektion eller blodpropp
- Vätskor ges direkt i en ven (intravenöst)
- Oxygen
- Kirurgi
Det finns nya läkemedel som verkar mot det extrema inflammatoriska svar hos septisk chock. Dessa kan hjälpa till att begränsa skadprna på organ.
Hemodynamik - utvärdering av kärlmotstånd och trycket i hjärtat och lungorna - kan krävas. Detta kan endast göras med särskild utrustning och intensivvård.
Förväntningar (prognos)
Septisk chock har en hög dödlighet. Dödligheten beror på orsaken till infektionen, hur många organ som skadats, och hur snabbt och aggressivt medicinsk behandling sätts in.
Komplikationer
Andningsinsufficiens, hjärtsvikt, eller skada på något annat organ kan inträffa.
Ring din vårdgivare
Ta dig direkt till en akutmottagning om du utvecklar symptom på septisk chock.
Förebyggande
Snabb behandling av bakteriell infektion är till hjälp. Dock kan många fall av septisk chock inte förhindras.