Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

SLE-nefrit

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av SLE-nefrit

Definition

SLE-nefrit eller Lupus nefrit är en njursjukdom som är en komplikation till systemisk lupus erythematosus (SLE).

Alternativa namn

Nefrit - lupus, Lupus glomerulär sjukdom, lupus nefrit, SLE-nefrit.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Systemisk lupus erythematosus (SLE, eller lupus) är en autoimmun sjukdom. Detta innebär att det finns ett problem med kroppens immunsystem.

Normalt hjälper immunsystemet till att skydda kroppen från skadliga ämnen. Men hos patienter med en autoimmun sjukdom, kan immunförsvaret inte skilja mellan skadliga ämnen och friska. Som ett resultat angriper immunförsvaret annars friska celler och vävnader.

SLE kan skada olika delar av njuren, vilket leder till interstitiell nefrit, nefrotiskt syndrom och membranliknande nefrit. Det kan snabbt förvärras till njursvikt.

SLE-nefrit drabbar cirka 3 av 10.000 personer. Hos barn med SLE, kommer ungefär hälften att ha någon form eller grad av njurpåverkan.

Mer än hälften av patienterna har inte haft andra symptom på SLE, när de får diagnosen lupus nefrit.

SLE är vanligast hos kvinnor i åldern 20 till 40. För mer information, se: systemisk lupus erythematosus.

Symptom

Symptom på lupus nefrit inkluderar:

För allmänna lupus symptom, se artikeln om SLE

Tecken och tester

En fysisk undersökning visar tecken på sjunkande njurfunktion med ödem. Blodtrycket kan vara högt- Missljud kan höras när läkaren lyssnar på hjärtat och lungorna, vilket tyder på vätskeretention.

Tester som kan göras är:

  • ANA titer
  • BUN och kreatinin
  • Lupus test
  • Urinanalys
  • Urin immunglobulin ljus kedja

En njurbiopsi inte används för att diagnostisera lupus nefrit, men att avgöra vilken behandling som är lämplig.

Denna sjukdom kan också påverka resultatet av följande tester:

  • Komplettera del 3
  • Komplettera
  • Syfilis test

Behandling

Målet med behandlingen är att förbättra njurfunktionen. Läkemedel kan innehålla kortikosteroider eller andra läkemedel som hämmar immunsystemet, t.ex. cyklofosfamid, mykofenolatmofetil eller azatioprin.

Du kan behöva dialys för att kontrollera symptom på njursvikt. En njurtransplantation kan rekommenderas (Personer med aktiv lupus bör inte ha en transplantation)

Förväntningar (Prognos)

Resultatet varierar beroende på den särskilda form av lupus nefrit. Patienter kan ha akuta skov med omväxlande symptomfria perioder.

Några fall av lupus nefrit kan utvecklas till kronisk njursvikt.

Även om lupus nefrit kan återkomma i en transplanterad njure, leder det sällan till gravt njursjukdom.

Komplikationer

  • Akut njursvikt
  • Kronisk njursvikt
  • End-njursjukdom
  • Nefrotiskt syndrom

Ring din vårdgivare

Ring din vårdgivare om du har blod i urinen eller svullnad i kroppen.

Om du har lupus nefrit, ring din läkare om du märker urinminskning.

Förebyggande

Det finns ingen känd förebyggande åtgärd mot lupus nefrit.