Stora nässelutslag
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Stora nässelutslag
Definition
Angioödem är en svullnad, liknande nässelutslag, men svullnaden är under huden i stället för på ytan.
Det är också möjligt att ha angioödem utan nässelutslag.Se även: Hereditärt angioödem.
Alternativa namn
Angioneurotiskt ödem, welts, Quincke´s ödem.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Angioödem kan orsakas av en allergisk reaktion.
Under reaktionen släpps histamin och andra kemikalier ut i blodomloppet. Kroppen frigör histamin när immunsystemet upptäcker ett främmande ämne som kallas ett allergen.Ofta hittas aldrig orsaken till angioödem.
Följande poster kan orsaka angioödem.
- Läkemedel (läkemedel mot allergi), till exempel antibiotika (penicillin och sulfa) och blodtrycksmediciner (ACE-hämmare)
- Exponering för vatten, solljus, kyla eller värme
- Mat (t.ex. bär, skaldjur, fisk, nötter, ägg, mjölk och andra)
- Insektsbett
- Pollen
Nässelfeber och angioödem kan också uppstå efter infektioner eller med annan sjukdom (däribland autoimmuna sjukdomar som lupus, leukemi och lymfom)
En form av angioödem går i familjer och har olika triggers, komplikationer och behandlingar.
Detta kallas ärftligt angioödem.Symptom
Det vanligaste symptomet är den plötsliga utvecklingen av svullnad.
Svullnaden uppträder vanligen runt ögon och läppar.
De kan också hittas på händer, fötter och hals. De kan bilda en linje eller vara mer utspridda.Svullnaden är smärtsam och kan klia.
De bleknar och sväller om de irriteras.Andra symptom kan omfatta:
- Bukkramper
- Andningssvårigheter
- Svullna ögon och mun
- Svullna slemhinnor i ögonen (kemos)
Tecken och tester
Läkaren kommer att titta på huden och fråga dig om du har varit utsatt för någon irriterande ämnen.
En fysisk undersökning kan avslöja onormala ljud (stridor) när du andas in om halsen är påverkad.I sällsynta fall kan vårdgivaren utföra allergitest.
Behandling
Lindriga symptom kanske inte behöver behandling.
Måttliga till svåra symptom kan behöva behandling. Andningssvårigheter är en nödsituation.Kalla kompresser kan ge smärtlindring.
Mediciner som används för att behandla angioödem omfattar:
- Antihistaminer
- Anti-inflammatoriska läkemedel (kortikosteroider)
- Cimetidin (Tagamet)
- Epinefrin
- Terbutalin (luftrörsvidgande)
Om personen har andningssvårigheter, sök omedelbart medicinsk hjälp.
På sjukhuset kan ett rör placeras i halsen för att hålla luftvägarna öppna.
Prognos
Angioödem som inte påverkar andningen kan vara obehagligt, men är oftast ofarligt och försvinner inom några dagar.
Komplikationer
- Anafylaktisk reaktion
- Livshotande blockering av luftvägarna (om svullnad i halsen)
Ring din vårdgivare
Ring din vårdgivare om:
- Angioödem inte svarar på behandling
- Du har symptom och har aldrig haft angioödem tidigare
Gå till akuten eller ring 112 eller det lokala nödnumret om du har:
- Onormal andningsljud (stridor)
- Andningssvårigheter
- Svimning
- Väsande andning
Förebyggande
För att förhindra angioödem från att komma tillbaka:
- Undvik irritation av det drabbade området
Ta aldrig tmediciner som inte ordinerats till dig.