Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Tarmobstruktion

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Tarmobstruktion

Definition

Tarmobstruktion är en delvis eller fullständig blockering av tarmen som resulterar i misslyckande av att få tarminnehållet att passera.

Alternativa namn

Paralytisk ileus, intestinal tarmvred, Tarmobstruktion, Ileus, pseudo-obstruktion - tarmkanalen, Kolon ileus.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Obstruktion av tarmen kan bero på:

  • En mekanisk orsak, vilket helt enkelt betyder något är i vägen
  • Ileus, ett tillstånd där tarmen inte fungerar korrekt, men det finns inga strukturella problem

Paralytisk ileus, även kallad pseudo-obstruktion, är en av de viktigaste orsakerna till tarmobstruktion hos spädbarn och barn. Orsaker till paralytisk ileus kan vara:

  • Kemiska, elektrolytrubbningar eller störningar mineral (t.ex. minskade kaliumnivåer)
  • Komplikationer på intraabdominell kirurgi
  • Minskad blodtillförsel till buken (mesenterica artär ischemi)
  • Skada på bukens blodtillförsel
  • Intraabdominell infektion
  • Njur-eller lungsjukdom
  • Användning av vissa läkemedel, särskilt narkotika

Hos äldre barn kan paralytisk ileus bero på bakterier, virus eller matförgiftning (gastroenterit), som ibland är associerad med sekundär peritonit och blindtarmsinflammation.

Mekaniska orsaker till tarmobstruktion kan vara:

  • Onormal vävnadstillväxt
  • Sammanväxningar eller ärrvävnad som bildar efter operation
  • Främmande föremål (intas material som hindrar tarmar)
  • Gallsten
  • Bråck
  • Påverkade avföring (avföring)
  • Invagination
  • Tumörer blockerar tarmarna
  • Tarmvred (tvinnad tarm)

Symptom

Tecken och tester

När vårdgivaren lyssnar på buken med stetoskop kan din vårdgivare höra högfrekventa tarmljud i början av ett mekaniskt hinder. Om hindret har varat för länge eller tarmen har varit betydligt skadad, kan tarmljud minska, och så småningom bli tyst.

Tidig paralytisk ileus kännetecknas av minskade eller frånvaro av tarm ljud.

Tester som visar obstruktion inkluderar:

  • Abdominal CT
  • Bukröntgen
  • Bariumlavemang

Behandling

Behandlingen innebär att placera en slang genom näsan till magsäcken eller tarmen för att lindra Bukspänning och kräkningar.

Kirurgi kan behövas för att lindra hindret Om röret inte lindra symptomen, eller om det finns tecken på vävnadsdöd.

Prognos

Resultatet varierar med orsaken till obstruktion.

Komplikationer

Komplikationer kan omfatta eller kan leda till:

  • Elektrolytrubbningar
  • Infektion
  • Gulsot
  • Perforering (hål) i tarmen

Om hindret blockerar blodtillförseln till tarmen, kan vävnaden dö, vilket leder till infektion och kallbrand. Riskfaktorer för vävnadsdöd inkluderar tarmcancer, Crohns sjukdom, bråck, och tidigare bukoperationer.

Hos nyfödda, är paralytisk ileus som är associerad med destruktion av tarmväggen (nekrotiserande enterokolit) livshotande och kan leda till blod och lunginfektioner.

Ring din vårdgivare

Ring din vårdvigare om långlivade bukspänning utvecklas och du inte kan passera avföring eller gas, eller om andra symptom av tarmobstruktion utvecklas.

Förebyggande

Förebyggande beror på orsaken. Behandling av villkor (såsom tumörer och bråck) som är relaterade till hinder kan minska din risk.

Några orsaker till obstruktion kan inte förebyggas.