Tuberkulos (Meningeal)
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Tuberkulos (Meningeal)
Definition
Tuberkulös hjärnhinneinflammation är en infektion i de membran som täcker hjärnan och ryggmärgen (meninger)
Se också:
- Meningit
- Meningit - cryptococcal
- Hjärnhinneinflammation - gramnegativa
- Meningit -
- Meningit - meningokock
- Meningit - pneumokocker
- Meningit - staphylococcal
Alternativa namn
Tuberkulös hjärnhinneinflammation, tuberkulos meningit.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Tuberkulös meningit orsakas av Mycobacterium tuberculosis, de bakterier som orsakar tuberkulos. Bakterierna sprider sig till hjärnan från en annan plats i kroppen.
Bland riskfaktorerna finns en historia av:
- AIDS
- Överdriven alkoholkonsumtion
- Andra störningar som äventyrar immunförsvaret
- Lungtuberkulos
Tuberkulös meningit är en mycket sällsynt sjukdom.
Symptom
Symptomen börjar vanligen gradvis, och kan omfatta följande:
- Feber
- Håglöshet
- Aptitlöshet
- Medvetslöshet
- Illamående och kräkningar
- Anfall
- Ljuskänslighet (fotofobi)
- Svår huvudvärk
- Stel nacke
Tecken och tester
För alla patienter med meningit, är det viktigt att göra en lumbalpunktion ("Spinal Tap"), där läkarna tar ett prov på ryggmärgsvätskan (CSF) och skicka den för labbtester.
När vårdgivaren misstänker tuberkulos, kan det finnas ett behov av att få många CSF prover över tiden för att öka chansen till rätt diagnos. Detta kan kräva många ländpunkteringar.
Följande tester hjälper till att diagnostisera tuberkulös meningit:
- Biopsi av hjärnan eller meningerna
- CSF kultur
- CSF fläcken
- CSF test av protein, glukos (socker) nivå, och lymfocyter
- Polymeras kedjereaktion (PCR)
- Hudtest för tuberkulos (PPD)
Behandling
Behandling innebär flera Tuberkulosmedel samtidigt, som det gör för tuberkulos. Behandlingstiden varar vanligtvis i minst 12 månader. Systemiska steroider kan även användas.
Förväntningar (prognos)
Tuberkulös hjärnhinneinflammation är livshotande om obehandlad. Långsiktig uppföljning krävs för att upptäcka upprepade infektioner (upprepningar)
Komplikationer
Hjärnskador till följd av infektion kan orsaka:
- Onormalt beteende
- Psykisk skada
- Motor förlamning
- Anfall
Ring din vårdgivare
Gå till akuten eller ringa 112 om du misstänker att du eller ditt barn kan ha någon form av hjärnhinneinflammation. Detta villkor kan snabbt orsaka handikapp eller dödsfall.
Ring din läkare om symptomen försämras eller inte förbättras med behandling, eller om nya symptom utvecklas.
Förebyggande
I områden där tuberkulos är vanligare kan BCG-vaccin förhindra allvarliga former av tuberkulos, såsom hjärnhinneinflammation, i mycket små barn.
Behandla människor som har bevis för en icke-aktiv (vilande) tuberkulos infektion kan förhindra spridning av tuberkulos. En vilande infektion kan upptäckas av en positiv PPD