Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Uttorkning (Dehydrering)

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Uttorkning (Dehydrering)

Definition

Uttorkning eller dehydrering innebär att din kropp inte har så mycket vatten och vätska som den ska.

Dehydrering kan orsakas av att förlora för mycket vätska, inte dricka tillräckligt med vatten eller vätska, eller både och. Kräkningar och diarré är vanliga orsaker.

Spädbarn och barn är mer mottagliga för uttorkning än vuxna på grund av sin mindre kroppsvikt och högre omsättning av vatten och elektrolyter.

Äldre och personer med sjukdomar har också högre risk.

Dehydrering klassas som lindrig, måttlig eller svår beroende på hur mycket av kroppens vätska som försvinner eller inte fylls på.

När den är svår, är uttorkning ett livshotande akut tillstånd.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Din kropp kan förlora för mycket vätska från:

Du kanske inte dricker tillräckligt med vätska på grund av:

Uttorkning hos ett sjukt barn är ofta en kombination av båda - vägran att äta eller dricka någonting och samtidigt förlora vätska från kräkningar, diarré eller feber.

Symptom

  • Torr eller klibbig mun
  • Låg eller ingen urinproduktion, koncentrerad urin som är mörkgul
  • Producerar inte tårar
  • Insjunkna ögon
  • Märkbart sjunkna Fontaneller (den mjuka delen på toppen av huvudet) hos spädbarn
  • Slö eller koma (vid allvarlig dehydrering)
Förutom de symptom på själva uttorkningen, kan du också ha kräkningar, diarré, eller känslan av att du "inte kan behålla mat eller vätska," som alla kan orsaka uttorkning

Tecken och tester

En fysisk undersökning kan också visa tecken på:

  • Lågt blodtryck
  • Blodtryck som faller när du går från liggande till stående
  • Snabb hjärtfrekvens
  • Dålig hud turgor - huden kan sakna sin normala elasticitet och går tillbaka i position långsamt när den klämms upp i en flik av läkaren, medans normal hud fjädrar tillbaka
  • Fördröjd kapilläråterfyllnad
  • Shock
Testerna inkluderar:
  • Blodkemi (för att kontrollera elektrolyter, särskilt natrium, kalium och bikarbonat nivåer)
  • Urinspecifik vikt (hög densitet tyder på betydande dehydrering)
  • BUN (urea - kan vara förhöjda vid dehydrering)
  • Kreatinin (kan vara förhöjda vid dehydrering)
  • Fullständig blodstatus (CBC) för att leta efter tecken på koncentrerat blod
Andra tester kan göras för att fastställa specifika orsaken till dehydrering (till exempel blodsocker för att kontrollera diabetes)

Behandling

Att dricka mycket vätska är vanligen tillräcklig vid mild uttorkning.

Det är bättre att ha täta, små mängder vätska (med en tesked eller spruta för ett spädbarn eller barn) snarare än att försöka tvinga i stora mängder vätska på en gång. Dricka för mycket vätska på en gång kan medföra kräkningar.

Elektrolytvätskor är särskilt effektiva.

Dessa finns tillgängliga på apotek. Sportdrycker innehåller mycket socker och kan orsaka eller förvärra diarré. Hos spädbarn och barn, undvik att använda vatten som den primära ersättningsvätskan.

Intravenös vätsketillförsel och sjukhusvistelse kan bli nödvändigt för måttlig till svår dehydrering.

Läkaren kommer att försöka identifiera och därefter behandla orsaken till uttorkning.

De flesta fall av magvirus (även kallad viral gastroenterit) tenderar att lösas på egen hand efter ett par dagar.

Se även: diarré

Prognos

När uttorkning erkänns och behandlas snarast, är resultatet i allmänhet gott.

Komplikationer

Obehandlad svår dehydrering kan resultera i kramper, bestående hjärnskador eller döden.

Ring din vårdgivare

Ring 112 eller det lokala nödnumret om du eller ditt barn har följande symptom.

Ring din läkare omedelbart om du eller ditt barn har något av följande symptom:

  • Inte producerar tårar
  • Insjunkna ögon
  • Liten eller ingen urinproduktion under 8 timmar
  • Torr hud som går tillbaka i position långsamt när den kläms upp i ett veck
  • Torr mun eller torra ögon
  • Insjunken mjuk del (insjunkna fontaneller) på toppen av ditt spädbarn huvud
  • Blod i avföring eller återkommande kräkningar
  • Diarré eller kräkningar (hos spädbarn under 2 månader)
  • Håglöshet
Ring också din läkare om:
  • En sjukdom kombineras med en oförmåga att hålla kvar alla vätskor
  • Kräkningar har pågått längre än 24 timmar hos en vuxen eller längre än 12 timmar hos ett barn
  • Diarré har varat längre än 5 dagar hos en vuxen eller ett barn
  • Ditt barn är mycket mindre aktiv än vanligt eller är irriterat
  • Du eller ditt barn har överdriven urinering, speciellt om det finns diabetes i släkten eller om du tar diuretika

Förebyggande

Även när du är frisk, drick mycket vätska varje dag.

Drick mer när vädret är varmt eller du motionerar.

Kontrollera noga någon som är sjuk, särskilt ett spädbarn, barn eller äldre.

Om du tycker att uttorkning utvecklas, konsultera en läkare innan personen blir måttligt eller allvarligt uttorkad. Börja vätskeersättning så snart som kräkningar och diarré sker - vänta inte på tecken på uttorkning.

Uppmuntra alltid personen att dricka under en sjukdom, och kom ihåg att en persons vätskebehov är större när personen har feber, kräkningar eller diarré.

De enklaste tecknen att övervaka är urinproduktion, saliv i munnen, och tårproduktion.