Sjukdomens förekomst, riskfaktorer, symptom och behandling samt prognos

Wernicke-Korsakoff syndrom

Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Wernicke-Korsakoff syndrom

Definition

Wernicke-Korsakoff syndrom är en störning i hjärnan på grund av tiamin brist.

Alternativa namn

Korsakoff psykos, Alkoholhaltiga encefalopati, encefalopati - alkoholhaltiga, Wernicke's sjukdom.

Orsaker, förekomst och riskfaktorer

Wernickes encefalopati och Korsakoff syndrom tros vara två steg i samma skick.

Wernickes encefalopati orsakas av skadliga förändringar i hjärnan, oftast på grund av brist på vitamin B1 (tiamin)

En brist på vitamin B1 är vanligt hos personer med alkoholismTung alkoholkonsumtion påverkar nedbrytningen av tiamin i kroppenÄven om någon som dricker alkohol är starkt följer en välbalanserad kost, de flesta av tiamin inte absorberas.

Korsakoff syndrom, eller Korsakoff psykos, tenderar att utvecklas som Wernickes symptomen försvinnerKorsakoff psykos innebär skada på områden av hjärnan för minne.

Symptom

  • Oförmåga att bilda nya minnen
  • Minnesförlust, kan vara svår
  • Förlust av muskelkoordination (ataxi)
    • Ostadig, okoordinerade promenader
  • På historier (småprat)
  • Se eller höra saker som egentligen inte finns (hallucinationer)
  • Synförändringar
    • Onormala ögonrörelser
    • Dubbelseende
    • Ögonlocksplastik hängande

Obs: Det kan också vara symptom på alkoholabstinens.

Skyltar och tester

Prövning av nervsystemet / muskelsystemet kan visa skador på många nervsystem:

En person kan förekomma dåligt näringFöljande tester används för att kontrollera en persons kost nivå:

  • Pyruvat
  • Serum B1 nivåer
  • Transketolase aktivitet

Blod-eller urinprov alkohol nivåer och leverenzymer kan vara hög hos personer med en historia av långsiktig alkoholmissbruk.

Andra villkor som kan orsaka tiamin brist inkluderar:

  • AIDS
  • Cancer som har spridit sig i kroppen
  • Extreme illamående och kräkningar under graviditet (hyperemesis gravidarum)
  • Hjärtsvikt (när de behandlas med långvarig behandling med diuretika)
  • Långa perioder av intravenös (iv) terapi utan att få tiamin kosttillskott
  • Långsiktiga dialys
  • Mycket höga sköldkörtelhormon nivåer (tyreotoxikos)

En hjärn-MRI kan i sällsynta fall visar förändringar i vävnaden i hjärnan.

Behandling

Målen med behandlingen är att kontrollera symptomen så mycket som möjligt och för att förhindra att sjukdomen förvärrasVissa människor kan behöva stanna på sjukhuset tidigt i skick för att kontrollera symptomen.

Övervakning och särskild försiktighet kan behövas om personen är:

  • Comatose
  • Slö
  • Omedvetna

Tiamin (vitamin B1) kan ges som injektion i en ven eller en muskel, eller genom munnenDet kan förbättra symptom på:

  • Förvirring eller delirium
  • Svårigheter med visioner och ögonrörelser
  • Brist på muskel samordning

Tiamin brukar inte förbättra minnesförlust och intellekt som uppstår med Korsakoff psykos.

Stoppa alkohol kan förhindra förlust av hjärnans funktion och skador på nerverÄt en välbalanserad, näringsrik kost.

Stödgrupper

Du kan ofta lindra stress sjukdom genom att gå med i en stödgrupp där medlemmar delar gemensamma erfarenheter och problemSe alkoholism - stödgrupp.

Förväntningar (prognos)

Utan behandling blir Wernicke-Korsakoff syndrom stadigt sämre och kan vara livshotandeMed behandling kan du kontrollera symptomen (såsom okoordinerade rörelser och vision svårigheter), och bromsa eller hindra sjukdomen från att bli sämre.

Vissa symptom - särskilt förlust av minne och tänkande - kan vara beståendeAndra sjukdomar relaterade till alkoholmissbruk kan också förekomma.

Komplikationer

  • Alkoholabstinens
  • Svårigheter med personliga eller sociala interaktion
  • Skada orsakad av faller
  • Permanent alkoholhaltiga neuropati
  • Permanent förlust av tänkande
  • Permanent förlust av minne
  • Förkortad livslängd

Hos människor i riskzonen, kan Wernickes encefalopati orsakas av kolhydrater lastning eller glukos infusionsvätskaKomplettera alltid med tiamin före glukoslösning för att förhindra detta.

Ringa din vårdgivare

Ring din lakare om du har symptom på Wernicke-Korsakoff syndrom, eller om du har diagnostiserats med sjukdomen och symptomen blir värre eller återgå

Också ringa om nya symptom utvecklas, framför allt symptom på alkoholabstinensAlkoholabstinens kan vara dödlig, så ringer det lokala nödnumret (t.ex. 911) eller gå till akuten om några allvarliga symptom uppstår.

Symptom på alkoholabstinens är:

Förebyggande

Inte dricka alkohol eller dricka med måtta och får tillräckligt med näring minskar risken för att utveckla Wernicke-Korsakoff syndromOm en tung dricker inte kommer att sluta, kan tiamin kosttillskott och en bra kost bidra till att förhindra detta villkor, men inte om skadan redan inträffat.